В соответствии со ст.112 ТК РФ работодатель должен обеспечить организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах. За нарушение этой обязанности установлены достаточно крупные штрафы. Поэтому для руководителя предприятия важно знать, как такую контрольную функцию осуществить, что в нее входит, и чем при этом руководствоваться.
Производственный контроль по охране труда на предприятии призван обезопасить работников предприятия от вредного и опасного влияния производственных факторов.
Организация и проведение производственного контроля входит в Типовой перечень мероприятий по улучшению условий и охраны труда, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ. Аналогичные требования содержит и Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Осуществление этой деятельности начинается с разработки программы производственного контроля - документа, который содержит перечень мероприятий, направленных на соблюдение требований соответствующих законодательных актов, с указанием ответственных лиц и сроков исполнения.
В том числе проверку освещения, вибрации, шума, качества воздуха, показателей электромагнитных полей и прочих факторов, характерных конкретному производству. Такая программа является обязательной для любого предприятия.
Она составляется без ограничения срока действия, а необходимые изменения в нее вносятся каждый раз, когда меняется одно из следующих условий:
• вид деятельности организации;
• технология производства;
• используемые материалы.
В учебных планах многих высших учебных заведений предусмотрено прохождение студентами практики по охране труда на промышленных предприятиях. Показательно, что для того, чтобы студенты смогли при этом составить качественный отчет по производственной практике, отдел охраны труда, как правило, предоставляет своим практикантам именно программу производственного контроля, так как грамотно составленная программа охватывает все необходимые аспекты в этой области.
Разработка программы контроля требует определенных знаний по охране труда, гигиене и санитарии, а также знание специфики производства. Поэтому такая работа должна выполняться специалистами в этих областях или работниками, прошедшими специальную подготовку. Соответственно, на крупных предприятиях программу обычно разрабатывают сотрудники отдела охраны труда, а небольшие организации часто привлекают для этой цели специальные фирмы.
Для определения соответствия условий труда на каждом рабочем месте требованиям охраны труда работодатель должен организовать проверку состояния этих условий на рабочих местах.
Для этого перед началом работы руководитель работ на конкретном участке обязан проверить оборудование, работу специальных устройств, места работы, убедиться в полной их исправности и безопасности и обеспечить надзор за их надлежащим состоянием во время работы. Вносится эта информация в специальный журнал производственного контроля на опасном производственном объекте (ОПО).
Для проведения замеров и наблюдения за уровнем воздействия вредных или опасных производственных факторов на здоровье работников в крупных и средних предприятиях могут создаваться собственные сертифицированные лаборатории, а в более мелких организациях такая работа может выполняться на основании договоров, заключенных со специализированными организациями.
Производственный контроль – это контроль за соблюдением санитарных правил, гигиенических нормативов и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Основные нормативные акты, устанавливающие обязанность работодателя по проведению производственного контроля:
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
• Федеральный закон № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения;
• СП 1.1.1058-01. 1.1. Общие вопросы. Организация и проведение производственного контроля за соблюдением Санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Санитарные правила", утв. Главным государственным санитарным врачом РФ.
Цель производственного контроля - обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека и среды обитания вредного влияния объектов производственного контроля путем должного выполнения санитарных правил, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, организации и осуществления контроля за их соблюдением.
Объекты производственного контроля - производственные, общественные помещения, здания, сооружения, санитарно-защитные зоны, зоны санитарной охраны, оборудование, транспорт, технологическое оборудование, технологические процессы, рабочие места, используемые для выполнения работ, оказания услуг, а также сырье, полуфабрикаты, готовая продукция, отходы производства и потребления.
Программа производственного контроля на 2018 год
Основная цель и задача программы — обеспечить соблюдение безопасности и сохранности жизни и здоровья как работников бюджетной организации, так и общества в целом. Обеспечить это можно только при правильной разработке. Для этого проводят лабораторные исследования, медосмотры, проверку сертификатов, выдачу медицинских книжек, санитарных паспортов и прочего, что обеспечивает соблюдение прав работников на безопасный труд в соответствии с Конституцией РФ и требованиями Федерального закона №52 ФЗ.
Обеспечение безопасности здоровья человека при выполнении работ и оказании услуг возложено непосредственно на бюджетную организацию. Наличие ППК — обязательное условие. При проверке ее обязательно потребует предъявить инспектор, а ее отсутствие повлечет наказание в виде административного штрафа.
Часто работодателей интересует вопрос, являются ли рабочие места объектами производственного контроля? Да, причем не только рабочие места, но и производственные и общественные помещения, здания, сооружения, санитарные зоны, технологическое оборудование, транспорт, технологические процессы, а также продукция на любой стадии, начиная с сырья до готовой продукции, ее отходов и потребления.
Итак, кем составляется программа (план) производственного контроля?
Программа производственного контроля должна составляться бюджетной организацией самостоятельно в произвольной форме, в соответствии с требованиями раздела III Постановления Главного государственного санитарного врача РФ №18, с учетом особенностей конкретного предприятия. ППК составляется с акцентом на опасные зоны деятельности. Правильной структурой будет такая, в которой имеются все обоснования важных моментов, основанных на специфике конкретного производства.
Для разработки из сотрудников организации выбирают компетентных лиц, либо привлекают таких специалистов со стороны.
Поскольку программы для различных видов деятельности существенно разнятся, под каждое предприятие ее необходимо разрабатывать свою по индивидуальному профилю. Поэтому, если за образец берется программа другой организации, нужно тщательно проанализировать ее и учесть требования охраны труда и соблюдение санитарных норм и правил, присущих данному производству. При этом максимально учитываются все факторы, влияющие на здоровье и безопасность, как работников, так и потребителей продукта.
Акцент ставится на:
1. Факторы, представляющие угрозу экологии и здоровью людей.
2. Порядок взятия и проведения тестовых проб для анализа показателей вредного воздействия производства и своевременного устранения причин превышения допустимых норм.
3. Описание работ, задействованных в процессе изготовления товаров. Указание профессий подлежащих регулярным медосмотрам.
4. Список должностей, занимать которые могут только те, кто получил специальную подготовку.
5. Комплекс мероприятий, направленных на обеспечение безопасности и недопущение превышения допустимых норм вредных факторов в процессе работы предприятия.
6. В какой форме и в какие сроки должна предоставляться отчетность.
Окончательный вариант документа утверждается руководителем и предоставляется для ознакомления ответственным лицам и остальному коллективу организации.
Типовая программа производственного контроля включает в себя следующий перечень реквизитов:
1. Описание санитарных норм по специфике деятельности предприятия.
2. Описание профессий, по которым необходима специальная подготовка.
3. Список ответственных работников.
4. Реестр работников, которым необходим медосмотр.
5. Опасные факторы.
6. Анализ выполнения производственного контроля, обоснование вредоносных веществ, услуг и объектов, для которых требуется лицензия, получение сертификата или аккредитация.
Структура ППК включает основные меры обеспечения контроля: сырья, изготовленного продукта, эксплуатации оборудования, состояния рабочих мест и помещений.
Обязательно нужно указать:
• описание вредных и опасных факторов, которые могут негативно отразиться на жизни человека;
• перечень мероприятий по анализу допустимых норм вредных и опасных сфер производства;
• регулярность проверок;
• список ответственных за вышеуказанные мероприятия сотрудников.
При переменах в производственных процессах документ необходимо дополнить новыми страницами с описанием проведения проверок для обеспечения безопасности жизни и здоровья людей.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в целях информирования хозяйствующих субъектов и руководства, направила письмо №01/4801-9-32 о типовых программах для таких объектов:
• объекты хозяйственно-питьевого водоснабжения;
• бассейны, аквапарки, бани-сауны с бассейнами (купелями);
• зоны отдыха населения (рекреации);
• салоны красоты, кабинеты педикюра, маникюра, кабинеты косметики и косметологии;
• прачечные, химчистки;
• очистные сооружения хозяйственно-бытовой канализации;
• полигоны ТБО;
• предприятия пищевой промышленности;
• предприятия общественного питания;
• организации оптовой и розничной продовольственной торговли;
• лечебно-профилактические учреждения;
• организации, осуществляющие фармацевтическую деятельность в области оборота лекарственных средств для медицинского применения.
Производственный экологический контроль в 2018 году
Большинство производственных и обслуживающих предприятий в процессе деятельности сталкивается с экологическим надзором со стороны государства. Поэтому они должны соблюдать требования не только к охране окружающей среды, но и к администрированию своих обязанностей. У них обязательно должна быть разработана программа производственного экологического контроля, о которой мы и расскажем в этой статье.
Организации и индивидуальные предприниматели, осуществляющие хозяйственную деятельность на объектах I, II и III категорий в соответствии с требованиями Федерального закона N 7-ФЗ, обязаны разработать и утвердить программу производственного экологического контроля (ПЭК). Они должны осуществлять производственный экологический контроль в соответствии с установленными требованиями. Поэтому им необходима четкая программа действий. Рассмотрим подробнее образец программы производственного экологического контроля.
Программа экоконтроля необходима для выполнения хозяйствующим субъектом требований законодательства. В ней должно быть прописано, какие мероприятия в целях охраны окружающей среды проводит организация, а также как именно оно документирует информацию и хранит полученные данные. Требования к содержанию этого документа, сроки представления отчетности по ней и надзора за исполнением устанавливает уполномоченный Правительством РФ федеральный орган исполнительной власти — Росприроднадзор.
Грамотно составленная ПЭК позволит предприятию не только наилучшим образом организовать экоконтроль, но и избежать штрафов и других санкций со стороны надзорных органов. Поскольку сам контроль осуществляется непосредственно организаций, то и разработка ПЭК является ее задачей, с учетом установленных требований.
Для начала необходимо понять, для каких именно объектов должна быть разработана ПЭК, и определить перечень объектов, для которых обязателен такой контроль.
Это, в частности:
• системы, предназначенные для очистки отходящих газов;
• системы для очистки сточных вод;
• склады для хранения материалов, сырья и готовой продукции;
• источники образования производственных отходов (цеха, мастерские);
• источники выброса вредных веществ в атмосферу (передвижные и стационарные);
• источники загрязняющих веществ, сбрасываемых в водные объекты или систему канализации;
• загрязненные земельные участки и водные объекты;
• зоны особой санитарной защиты.
Если в организации применяются технологии и особенности производственного процесса, которые оказывают любое негативное воздействие на окружающую среду, ПЭК ей просто необходим. Разработанный на предприятии документ должен соответствовать действующему законодательству, однако учитывать специфику деятельности, а значит, быть реальным для выполнения. Можно разработать его своими силами, а можно обратиться к компании, которая занимается этим профессионально.
Главное, чтобы такой пример производственного экоконтроля на предприятии включал в себя:
• перечень уполномоченных лиц, которые несут ответственность за проведение производственного экологического контроля;
• графики обучения работников, непосредственно связанных с отходами, источниками загрязнения и т.д.;
• состав производственных отходов (качественный и количественный) и источники их образования;
• состав и источники загрязняющих выбросов в атмосферу и водные объекты;
• мероприятия по изучению источников загрязнения на предприятии;
• мероприятия, направленные на улучшение экологической обстановки в фирме;
• данные об улучшении экологической ситуации и снижении вредного воздействия технологического процесса (планируемые и осуществленные).
Программа должна быть разработана отдельно для каждого из загрязняющих объектов. Кроме того, в документе обязательно должна быть определена структура экоконтроля.
В ней должны быть перечислены все ответственные лица, определены их обязанности и меры ответственности.
После разработки ПЭК необходимо внедрить приказом по организации, а затем обязательно утвердить в территориальных органах производственного и экологического надзора. Обновляется этот документ ежегодно, поскольку содержит план мероприятий, который должен постоянно обновляться.
После утверждения все структурные единицы должны действовать в соответствии с разработанным планом мероприятий, а также соблюдать частоту всех проверок.
Экологический контроль в организации осуществляют лично директор и начальники функциональных служб. А вот надзорные функции лежат на экологических службах и территориальных органах Росприроднадзора. Если какие-либо параметры остались неохвачены или не соблюдаются предприятием, это может привести к штрафным санкциям или даже приостановлению работы всей фирмы. Регламентируется ответственность за такое нарушение статьей 14.43 КоАП, штрафы по ней достигают 600 тысяч рублей с конфискацией продукции, а также деятельность предприятия может быть полностью остановлена на срок до 90 дней. Кроме того, без утвержденной ПЭК компания не может получить заключение от СЭС на осуществление видов деятельности.
Отчет производственного контроля в 2018 году
Для составления отчета по производственному контролю (далее — Отчет) нужно зайти на сайт Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (Ростехнадзор) gosnadzor и перейти по ссылкам сайта: Главная — Деятельность — Прием отчетов о производственном контроле. На сайте подробно указано, как составлять данный отчет, в каком формате необходимо предоставлять в Ростехнадзор информацию, имеются рекомендации по заполнению пунктов отчета и т. п.
Отчет составляется по форме приложения 2 к Требованиям к форме представления организацией, эксплуатирующей опасный производственный объект, сведений об организации производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности в Федеральную службу по экологическому, технологическому и атомному надзору, утвержденным Приказом Ростехнадзора № 25 (далее — Приказ № 25).
В соответствии с пунктом 2 статьи 11 Федерального закона «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» № 116-ФЗ отчет о производственном контроле представляется в территориальные органы Ростехнадзора ежегодно до 1 апреля соответствующего календарного года. Требования к форме представления сведений об организации производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности устанавливаются федеральным органом исполнительной власти в области промышленной безопасности.
Ростехнадзор принимает отчет только по форме приложений и в том виде, которые указаны в Приказе № 25, несмотря на то, что приложения являются рекомендованными. Под «рекомендованными приложениями, мероприятиями» следует понимать мероприятия и сроки, которые ваша организация разрабатывает самостоятельно. Сам Ростехнадзор не предписывает конкретных мероприятий, а рассматривает их правильность и достаточность, соглашаясь/не соглашаясь с ними, осуществляет контроль, т. е. в дальнейшем действует в соответствии с законодательством РФ.
Для формирования отчета об организации производственного контроля необходимо собрать данные по оборудованию и техническим устройствам, применяемым на опасном производственном объекте (далее — ОПО). Сотрудникам, работающим на ОПО, и ответственным лицам необходимо рассмотреть следующие документы: страховой полис обязательного страхования опасных производственных объектов (ОСОПО), План мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий на ОПО (ПМЛАС), Положение о производственном контроле, сведениях о проводимых экспертизах промышленной безопасности и др.
Если организация не располагает штатом квалифицированных специалистов в области производственного контроля за ОПО, то она может обратиться к организациям, оказывающим услуги в данной области, предоставив карты учета ОПО и сведения, характеризующие ОПО для оценки стоимости работ и их дальнейшего выполнения.
За непредставление Отчета организации привлекаются к административной ответственности в соответствии со статьями 9.1, 19.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее — КоАП).
Если отчет об организации производственного контроля не был подан в срок, ответственные за него юридические и должностные лица могут быть привлечены к административной ответственности.
Положение о производственном контроле в 2018 году
Все опасные производственные объекты имеют свою специфику деятельности, поэтому их работа регламентируется особым образом. Давайте рассмотрим один из наиболее важных документов, который должен быть на подобных объектах.
На любом опасном производственном объекте (ОПО) должен осуществляться производственный контроль, то есть должен быть принят перечень мер, обеспечивающих безопасное функционирование предприятия и способствующих предотвращению опасных ситуаций, а также ликвидации их последствий. Для этого в обязательном порядке нужно разработать и ввести в действие положение об организации и осуществлении производственного контроля.
Это требование установлено в Федеральном законе «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» № 116-ФЗ. При этом ответственность за осуществление производственного контроля лежит не только на ответственном лице в организации, назначенном приказом, но и распространяется на генерального директора компании. Поэтому необходимо вовремя инициировать создание необходимой документации, вовремя проводить все мероприятия по обучению персонала и следить за исполнением правил промышленной безопасности.
Положение о производственном контроле на предприятии в обязательном порядке должно содержать:
• перечень мер для осуществления соблюдения промышленной безопасности;
• порядок проведения внутренних проверок на предмет соблюдения требований промышленной безопасности;
• порядок действий при наступлении происшествий (аварии, несчастные случаи), ликвидации происшествий, а также их последствий;
• порядок обучения работников;
• должность и Ф.И.О. лица, ответственного за промышленную безопасность и т. д.
Полный перечень вопросов, которые должны быть раскрыты в документе, содержится в ФЗ № 116-ФЗ.
Данный документ могут создать как непосредственно сотрудники ОПО, имеющие требуемую квалификацию, так и сторонние организации, занимающиеся предоставлением подобных услуг.
Положений может быть несколько, если они разрабатываются для опасных производственных объектов, имеющих разную специфику. На группу ОПО, занимающихся одним видом деятельности, допускается разработать как один общий документ, так и отдельный для каждого объекта.
Положение в обязательном порядке должно быть утверждено руководителем организации, либо руководителем обособленного подразделения, для которого оно было разработано. После этого заверенную копию документа требуется передать в территориальные органы Ростехнадзора по месту нахождения ОПО.
Производственный контроль в ЛПУ в 2018 году
Федеральный закон № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ограничивает кратность проведения планового государственного надзора для лечебно-профилактических организаций (ЛПО), занимающихся медицинской деятельностью, до двух раз в три года. При этом огромная ответственность ложится на плечи индивидуальных предпринимателей и юридических лиц по организации самостоятельного производственного контроля, целью которого в ЛПО является обеспечение безопасных условий осуществления лечебно-диагностического процесса для пациентов и медицинского персонала.
Существуют два вида контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий: внешний и внутренний. Внешний контроль осуществляется территориальными управлениями, территориальными органами Роспотребнадзора как плановый - два раза в три года либо как внеочередной (внеплановый) - по эпидемиологическим показаниям, по жалобам, по чрезвычайным ситуациям, по проверке предписаний, по постановлениям судебных органов и органов прокуратуры. Внутренний контроль (производственный) может быть как визуальным, так и лабораторно-инструментальным.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридическое лицо и индивидуальный предприниматель обязаны:
• выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
• разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг;
• осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний;
• своевременно информировать учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы об аварийных ситуациях, нарушении технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
• осуществлять гигиеническое обучение работников.
Практически все положения ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ предусмотрены планом производственного контроля. В Письме Роспотребнадзора № 01/4801-9-32 «О типовых программах производственного контроля» был предложен план лабораторно-инструментальных исследований по производственному контролю для многопрофильного стационара — так называемый базовый план. На его основе можно разработать планы лабораторно-инструментальных исследований по производственному контролю для ЛПО практически любого профиля.
В указанном Письме перечислены организации, в которых не требуется выполнение лабораторно-инструментальных исследований в рамках программы производственного контроля. Это медицинские и фармацевтические организации без парентеральных вмешательств, без использования медицинского инструментария и оборудования, без применения лечебно-диагностических приборов, являющихся источниками ионизирующего и неионизирующего излучения, и, наконец, не осуществляющие работы с микроорганизмами 1-4 групп патогенности.
Производственный контроль в ЛПО стационарного типа охватывает все области жизнедеятельности учреждения, включая его санитарно-техническое состояние и содержание, правильность объемно-планировочных решений, организацию питания пациентов и персонала, соблюдение противоэпидемического, в том числе дезинфекционно-стерилизационного, режима, дератизационные и дезинсекционные работы, утилизацию медицинских отходов и благоустройство территории ЛПО, условия труда медицинского персонала, защиту его от вредных физических, химических и биологических факторов внутрибольничной среды. В план производственного контроля по предложениям госпитальных эпидемиологов также был включен раздел о противоэпидемических мероприятиях на случай заноса инфекционных заболеваний, в первую очередь острых кишечных, капельных инфекций, включая дифтерию, корь, грипп, менингит, туберкулез, парентеральных вирусных гепатитов, а также о профилактике большой группы гнойно-септических инфекционных болезней, вызываемых условно патогенными микроорганизмами.
Производственный контроль основывается на объективных оценках перечисленных факторов, следовательно, для его обеспечения необходимо предусматривать различные лабораторные и инструментальные исследования. Организация необходимых лабораторных исследований и испытаний осуществляется юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем) самостоятельно либо с привлечением лаборатории, аккредитованной в установленном порядке.
Основными объектами лабораторного и инструментального контроля являются:
• изучение объектов внутрибольничной среды посредством смывов, забора материала (изделия медицинского назначения, лекарственные формы) на санитарно-бактериологические исследования и стерильность;
• исследование воздуха, воды водопроводной и воды для изготовления инъекционных растворов;
• бактериологическое тестирование стерилизующего оборудования;
• замеры искусственной освещенности, параметров микроклимата, уровней шума от вентиляционных и лечебно-диагностических установок, уровней неионизирующих и ионизирующих излучений от лечебно-диагностического оборудования.
Все эти исследования проводятся с кратностью, регламентированной соответствующими нормативными документами, ссылка на которые указывается в плане производственного контроля в специальной графе.
Юридическое лицо обязано сформировать на объекте инструктивно-методическую базу. Поэтому к плану производственного контроля прилагается перечень всей необходимой нормативной документации (законодательство Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, государственные стандарты, официально изданные санитарные нормы и правила, инструкции и другие инструктивно-методические документы).
Ответственность за разработку, организацию и соблюдение производственного контроля возлагается на руководителя ЛПО. Он приказом назначает ответственных за осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и ведение производственного контроля. Номер этого приказа вносится в титульный лист.
Ответственность за проведение производственного контроля указывается в должностных инструкциях работников. Руководитель ЛПО организует проведение специальной профессиональной подготовки должностных лиц, осуществляющих производственный контроль. Составляются списки сотрудников на обучение и аттестацию. Ответственное лицо контролирует соблюдение сроков переаттестации.
План производственного контроля включает титульную часть, в которой содержится полная информация о юридическом лице, включая:
• свидетельство о государственной регистрации;
• договор аренды;
• информацию о количестве работающих, в том числе относящихся к декретированному контингенту;
• наличие лицензии, санитарно-эпидемиологического заключения на виды медицинской или фармацевтической деятельности;
• перечисление договоров на обращение бытовых и медицинских отходов, стирку белья и спецодежды;
• информацию о периодических осмотрах медицинского персонала, проведении дезинсекции и дератизации, дезинфекции и очистки системы вентиляции и пр.
В плане указываются: наименование мероприятий, ответственный исполнитель, ссылки на действующие нормативные документы, срок исполнения и отметка о выполнении.
Разделы плана включают гигиеническую оценку следующих вредных факторов производственной среды ЛПО физической, химической и биологической природы:
• строительные материалы, используемые при строительстве, ремонте и реконструкции ЛПО;
• соблюдение в ЛПО дезинфекционно-стерилизационного режима;
• состояние прачечной ЛПО, обеззараживания и стирки белья;
• профессиональная заболеваемость персонала с назначением комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий;
• соответствие санитарным правилам питьевой воды, воздушной среды ЛПО и источников ионизирующих и неионизирующих излучений (генерирующих, негенерирующих);
• качество проведения дезинфекционных мероприятий;
• содержание территории ЛПО в соответствии с требованиями санитарных правил.
При выявлении на объекте нарушений санитарных правил планом производственного контроля предусмотрены мероприятия, направленные на их устранение, в том числе:
• приостановление либо прекращение деятельности объекта;
• информирование территориального отдела Роспотребнадзора о случившемся, в том числе о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил;
• другие мероприятия, проведение которых необходимо для осуществления эффективного контроля за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов, выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в зависимости от специфики осуществляемой деятельности, выполняемой работы и оказываемой услуги.
Итак, производственный контроль охватывает все направления обеспечения деятельности ЛПО. Кратность контроля по различным вопросам, в зависимости от эпидемиологической значимости, колеблется от ежедневного до ежемесячного и годового.
В современных условиях возрастает роль собственного контроля и заинтересованности ЛПО в соблюдении противоэпидемического режима, оказывающего непосредственное влияние на качество медицинской помощи. Однако руководство ЛПО не всегда имеет возможность заниматься повседневным контролем за соблюдением противоэпидемического режима. В связи с этим становится востребованным санитарно-эпидемиологическое сопровождение объекта.
Под санитарно-эпидемиологическим сопровождением следует понимать способ организации внутреннего контроля соблюдения санитарных правил, в ходе которого используется широкий спектр методов, в том числе применение лабораторно-инструментальных исследований. Целью такого сопровождения является содействие созданию эффективной системы профилактических и противоэпидемических мероприятий, обеспечивающей безопасные условия проведения лечебно-диагностического процесса в интересах юридического лица и индивидуального предпринимателя.
В ходе санитарно-эпидемиологического сопровождения осуществляются:
• проверка соответствия ЛПО действующим санитарным нормам;
• проверка соблюдения противоэпидемического, в том числе дезинфекционно-стерилизационного, режима;
• информирование руководителя ЛПО о санитарно-техническом состоянии и содержании объекта, нарушениях противоэпидемического режима;
• разработка предложений и рекомендаций по приведению ЛПО в соответствие с санитарными нормами и контроль их выполнения;
• консультирование руководителей подразделений, специалистов и работников ЛПО по вопросам санитарии, гигиены и эпидемиологии, в том числе по организации профилактики внутрибольничных инфекций, изменению функционального назначения помещений, планировочным решениям, организации воздухообмена, обращению с медицинскими отходами, дезинфекционно-стерилизационному режиму, организации противоэпидемических мероприятий на случай заноса инфекции в ЛПО, иммунизации сотрудников и другим направлениям деятельности;
• гигиеническое обучение сотрудников;
• организация подготовки к проверкам Роспотребнадзора, сопровождение проверок;
• представление интересов юридического лица и индивидуального предпринимателя в суде в рамках своей компетенции и др.
Разница между проверками в ходе санитарно-эпидемиологического сопровождения и контроля надзорных органов состоит в том, что специалист, осуществляющий сопровождение, защищает интересы юридического лица и индивидуального предпринимателя. Его цель - помочь юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю наладить противоэпидемический режим в учреждении, выявить нарушения, предложить способы их устранения и проконтролировать выполнение. Это позволяет руководителю, используя опыт и квалификацию специалиста, наладить эффективный контроль за выполнением санитарных норм и правил в отдельных подразделениях и в учреждении в целом. Используя информацию санитарно-эпидемиологического сопровождения, руководство может оперативно и своевременно осуществлять необходимые изменения внутри учреждения, т. е. принимать управленческие решения.
Санитарно-эпидемиологическое сопровождение осуществляется по договорам с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями. В настоящее время наиболее подготовлены к этой деятельности федеральные государственные учреждения - центры гигиены и эпидемиологии. Договор может быть разовым (составленным на каждое обследование) или долгосрочным (на год, с определением количества посещений, объема и кратности лабораторно-инструментальных исследований).
Сопровождающий специалист не только выявляет ошибки в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий и дает квалифицированную консультацию по данным вопросам, но может также организовать соответствующие консультации узкопрофильных специалистов.
Специалист санитарно-эпидемиологического сопровождения несет ответственность за выполнение своих обязанностей перед юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, при этом он обязан, как и врач любой другой специальности, сохранять конфиденциальность информации.
Санитарно-эпидемиологическое сопровождение может осуществляться в рамках программы производственного контроля. Вместе с тем план санитарно-эпидемиологического сопровождения может быть разработан исходя из запросов заявителя.
Программа санитарно-эпидемиологического сопровождения может включать:
• обследование ЛПО;
• разработку программы производственного контроля;
• гигиеническую оценку ЛПО для подготовки инструментальных и других видов обследований;
• лабораторные исследования и инструментальные измерения;
• гигиеническое обучение и воспитание работников;
• письменные и устные консультации по вопросам противоэпидемических и профилактических мероприятий (в случае заноса инфекционных заболеваний, инфицирования сотрудника, составления различных документов и др.).
Таким образом, специалист, осуществляющий санитарно-эпидемиологическое сопровождение, фактически выполняет функции госпитального эпидемиолога на объекте, но в отличие от госпитального эпидемиолога специалист (санитарный врач или эпидемиолог) административно не подчиняется руководителю учреждения.
Рекомендуемый минимальный объем санитарно-бактериологических исследований внутрибольничной среды