Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (определение по ВОЗ).
Но в настоящее время становится все меньше тех людей, к которым по праву можно отнести это определение. В наш век, век высоких технологий мало кто уделяет должное внимание этой, поистине ценной, неотъемлемой части человеческой жизни. К сожалению, занятие спортом, закаливание, да и порой простая утренняя гимнастика и незамысловатая профилактика уходят на второй план. Обычные житейские проблемы стали приоритетом человеческой жизни. Современный человек, будь то житель города или села, не задумывается над тем, что будет после него, ему не важно, что будет завтра. Сегодня человек живет одним днем. Может, конечно, я ошибаюсь, каждый человек все-таки строит грандиозные планы на будущее, но там только материальное благополучие, благополучие детей, но ни слова о своем здоровье, будь то духовное или физическое. А ведь от кого, как мы заботимся о своем здоровье зависит наше будущее.
Мы все живем в цивилизованном государстве, в законах которого есть место проблемам сохранения здоровья. В Федеральном законе РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323) зафиксированы права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья: «Каждый имеет право на охрану своего здоровья» (ст. 18, п. 1) и «Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья» (ст. 27, п. 1). Отсюда следует вывод, что проблема сохранения здоровья населения не нова.
Еще наши предки стали замечать, что определенные меры могут качественно изменить их общее состояние и, следовательно, уровень и продолжительность их жизни. Уже в первобытных строях данная проблема имела решение — соблюдение элементарных правил личной гигиены (мытье рук, тела), употребление чистой питьевой воды, термическая обработка продуктов питания, соблюдение чистоты и порядка в своих жилищах, запрета беременным женщинам выполнять тяжелую физическую работу. В Древних Греции, Китае, Египте и Индии к вопросам здоровья подходили с философской стороны. Считалось, что главным критерием здоровья является гармония «первоначал» — четырех стихий: воды, огня, воздуха и земли. Например, в древнекитайской медицине основной проблемой в возникновении различных заболеваний являлось невежество. Именно невежество порождает больной образ жизни, нетерпимость к окружающим людям, постоянную неудовлетворенность, приводит человека к пагубным страстям. А древнегреческий философ Гиппократ впервые обратил внимание на то, что важнейшими условиями возникновения болезней являются состояние окружающей среды, уровень и образ жизни, телосложение (астеник, нормостеник, гиперстеник) и тип темперамента (холерик, флегматик, сангвиник, меланхолик). Пифагор же считал, что здоровье — это гармония всех элементов человеческого организма. Он предложил основные принципы оздоровления: «Любым способом следует избегать и отсекать от тела — болезнь, от души — невежество, от желудка — излишество, от дома — разногласия, от города — смуту, от всего в целом — неумеренность». В качестве лечения рекомендовал диету, гимнастику и песнопение. Афиней Атталийский был первый, кто предложил способы очищения воды в лечебных и профилактических целях. Но кроме простейших физических процедур стали появляться мышления, что здоровье человека можно сохранять и восстанавливать с помощью медицины. В этот момент появилось деление Авиценной медицины на практическую и теоретическую, где « одна из них — наука об основах медицины, а другая — о том, как ее применять. В XVI—XVII веках значительную ценность в области здравоохранения стало играть понятие английского философа Ф. Бэкона: «собственные наблюдения человека за тем, что ему хорошо, а что вредно, есть самая лучшая медицина для сохранения здоровья».
С появлением данной проблемы зародилась такая наука, как гигиена. Гигиена — область медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования, сохранению здоровья и продлению его жизни. Кажется, с появлением данного раздела медицины проблема сохранения здоровья должна сойти на нет, но «оружием» гигиены является пропаганда здорового образа жизни, профилактики различных заболеваний, соблюдение правил личной гигиены. Каждый человек — ленивое существо, как бы грубо это не звучало, которое не станет делать лишних телодвижений, пусть даже они и направлены на улучшение качества здоровья и жизни в целом.
Спустя века не много, что изменилось: наше здоровье также целиком и полностью зависит от состояния окружающей среды, от правильности нашего питания, условий труда и отдыха. Так как мир не стоит на месте, развивается в различных направлениях, появляются новые предметы, облегчающие труд, да и жизнь человека в целом, новые отрасли в науке и производстве, которые изначально должны искоренить все проблемы человечества, особенно связанные со здоровьем. Но это только одна сторона наших новообразований и открытий. Также есть и отрицательная черта у данных новшеств: антибиотики, которые считались буквально панацей от всех болезней, пагубно действуют на микрофлору кишечника, могут нарушать зрение, слух, но и принятие их женщинами во время беременности может привести к аномалиям плода.
Применение химических веществ для стирки вещей, мытья посуды и прочего облегчают домашние хлопоты, но в их состав входят различные тяжелые соли металлов, различные эфиры, поверхностно-активные вещества (ПАВы), приводящие к развитию аллергических реакций со всеми её проявлениями — кожный зуд, высыпания на коже различного размера и характера, вплоть до появления мокнущей экземы, головные боли и головокружения, а наиболее опасные ПАВы — анионные, могут привести к поражению почек, печени, легких и в крайних случаях — мозга. Появление компьютеров, телефонной сотовой связи, Интернета также оказало негативное влияние на состояние организма. Сотовая связь и мобильный телефон имеют психическое и физическое влияние, т. е. зависимость от присутствия мобильника рядом (при отсутствии — беспокойство, раздражительность), снижает активность мозга, приводит к головным болям (45—60 минут разговора в сутки), снижает зрение и слух, кроме перечисленного мобильный телефон — «рассадник» инфекции: его держат в руках не только хозяин, да и лежать он может где только угодно: и в карманах, и в сумках, на кухонном столе, на тумбочке в ванной. Появление компьютера и активное пользование им приводит к нарушению циркуляции крови, снижению зрения, нарушению внимания, заболеваниям опорного аппарата в связи с перенапряжением на кисти и сухожильный аппарат, неправильным положением при работе — искривление позвоночника, образование грыжи межпозвонковых дисков, заболеваниям прямой кишки из-за гиподинамии и долгого сидячего положения.
Но ведь не только достижения научно-технической революции стали причинами снижения уровня здоровья населения. Не стоит сбрасывать со счетов «старые добрые»: алкоголь, курение, наркотики, ВИЧ-инфекция, СПИД.
Курение. В первое тысячелетие до нашей эры индейцы начали использовать табак по прямому назначению: жевали, курили и иногда вводили его с помощью клизм. В XVI веке европейцы начали культивировать табак на собственных плантациях. С 1587 года табак начали считать «растительной панацеей» и рекомендовали его практически при всех заболеваниях. Но при всем при этом во многих странах появлялись указы о запрете курения. В России Михаил Федорович казнит курящих, а Алексей Михайлович издал такой указ: «Каждого, у кого будет найден табак, мучить до тех пор, пока не выдаст имя человека, давшего оный». Табак запрещают в Баварии, Саксонии, Цюрихе. Султан Османской империи Мурад IV провозгласил смертную казнь, но это не останавливало людей.
Курение табака занимает второе место в структуре смертности. Ежегодно от 3,5 до 5,4 миллионов человек умирают в результате проблем, вызванных курением. В России от действия никотина каждый год умирают полмиллиона человек. Никотин, смолы, табачный дым отрицательно влияют на организм: на легкие — утренний кашель курильщика, бронхиты, ХОБЛ, эмфизема легких и рак легких; сердечно-сосудистая система — развитие инфарктов миокарда, инсульты, обструкция крупных сосудов, аневризма аорты; ЖКТ — гастрит, рак пищевода, пептическая язва желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы, мочеполовая система — снижение эрекции, костный аппарат — у курящих женщин в период менопаузы происходит разряжение костной ткани и развитие остеопороза, кожа — развитие «лица курильщика»: бледно-серый цвет кожи и более выраженные морщины. Это при активном курении, но пассивное курение приводит увеличению вероятности рака легких и молочной железы, повышает риск развития бронхиальной астмы, сердечно-сосудистым заболеваниям, выкидыши у беременных.
Алкоголь. Об истории возникновения алкоголя и вхождение его в жизнь людей говорить не будем, а вот как с ним боролись. Иван III был первым трезвенником. «Пьянство принудило государя запретить навсегда употребление хмельных напитков, исключая только праздничные дни». Смута. Приход к престолу Алексея Михайловича. Повальное пьянство. В 1652 г. Власть решается на суровые меры: в малых городах кабаки снести, в крупных оставить по одному, наливать только в скоромные дни, каковых в году около 120. И самое главное: «Продавать хлебное вино по одной чарке оговорённой вместимости одному человеку». Сухой закон, введенный последним русским императором, выполнялся. На первых порах, еще до войны, проводилась обычная антиалкогольная кампания. В отдельных губерниях крестьянский сход получил право закрывать винные лавки, магазины и даже кабаки. И за неполные полгода в западных губерниях сознательные подданные позакрывали более 12 тыс. заведений! Но благие намерения канули в Лету. Осталось только предписание, запрещающее распитие спиртного в публичных местах и появление там пьяного. В 1928 г. С подачи Бухарина был создан Всесоюзный совет противоалкогольных обществ. За дело взялись всерьёз. На бутылки клеили изображение черепа с костями. В день зарплат устраивали детские пикеты у распивочных. Настояли на принятии закона о запрете продажи спиртного в общественных местах в праздничные дни. Тщетно. Единственный внятный результат — переоборудование «церквей, мечетей и синагог в молодежные клубы с целью отвлечения трудящихся от спиртного». В январе 1958 г. Хрущев выступил с речью, обозначив в ней курс на «полное и окончательное искоренение пьянства, алкоголизма и самогоноварение». В качестве наказания лишали свободы. Но это вызвало обратную реакцию — гнать стали больше и изощрённее прятались. В ответ появился социальный заказ, в том числе и в области культуры (картина Леонида Гайдая «Самогонщики»). Последняя антиалкогольная кампания Советского Союза была представлена Михаилом Горбачевым. Плач по вырубленным виноградникам, километровые очереди и талоны, и многое другое, что в результате окончилось полным развалом СССР. Но кроме антиалкогольных кампаний появлялись различные общества по борьбе с алкоголизмом: анонимные алкоголики, распространненые практически по всему миру, Интернациональная организация гуманизма и трезвости (штаб-квартира в Норвегии), Вашингтонское общество трезвости, «Белый крест» во Франции.
Алкоголь оказывает токсическое воздействие на мембраны клеток, нарушает деятельность нейромедиаторных систем, расширяет сосуды и увеличивает теплоотдачу, повышает выделение мочи и секрецию соляной кислоты в желудке. На фоне хронического алкоголизма развиваются такие заболевания, как алкогольная кардиомиопатия, алкогольный гастрит, алкогольный панкреатит, алкогольный гепатит, алкогольная нефропатия, алкогольная энцефалопатия, различные типы анемии, нарушение иммунной системы, риск кровоизлияния в мозг, субарахноидальное пространство. Отрицательно алкоголь действует на психику человека — алкогольные психозы, алкогольные опьянения легкой, средней и тяжелой степени.
Наркотики. Химические агенты, вызывающие ступор, кому или нечувствительность к боли (по ВОЗ).
Наркотическая зависимость имеет фазовое течение с формированием синдромов:
В нашем обиходе часто слышится слово «насвай». А что же это? Насвай — это смесь компонентов, в которую обязательно входит один из специальных сортов табака, гашенная известь, зола различных растений, помет птиц, мелкого рогатого скота или верблюдов, иногда — масло. Данный состав изготавливается только в домашних условиях. Довольно часто к «классической основе» добавляют различные «наполнители» — коноплю, амфетамин, опиаты и другие наркосодержащие вещества, в зависимости от потребностей рынка наркотиков. Для успешного продвижения насвая используется его реклама, как совершенного средства для борьбы с табачной зависимостью. Будучи в заблуждении, родители сами приобретают этот «чудо-порошок», чтобы отучить своих детей от курения. Но результат такого лечения плачевен: подросток сам не замечает, как становится наркоманом. А входящие в состав насвая вещества могут вызвать повреждение слизистой полости рта и красной каймы губ, вплоть до развития рака.
Для борьбы с наркоманией существуют различные организации во всех странах мира: международные организации — Комиссия по наркотическим средствам, Управление ООН по наркотикам и преступности, Международный комитет по контролю над наркотиками; зарубежные организации — Управление по борьбе с наркотиками (США), Государственная служба по безопасности здорового общества (Туркмения); российские организации — Федеральная служба РФ по контролю за оборотом наркотиков.
Наркотики вызывают привыкание, применение их — наркотическое опьянение, проявляющееся в виде эйфории и расстройств восприятия, негативное действие на все системы организма, приводящее в конечном итоге к летальному исходу.
ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году. Он возник у обезьян в Африке южнее Сахары и был передан людям в конце XIX или в начале XX века. У охотников на диких животных и поставщиков мясного сырья из западной и центральной Африки был обнаружен вирус иммунодефицита обезьян, предположительно «предок» ВИЧ. Для перехода ВИО в ВИЧ необходимо несколько передач от человека к человеку в быстрой последовательности.
Данный вирус неустойчив во внешней среде, поэтому для заражения, он должен быть живым и в значительном количестве попасть непосредственно в кровь здорового человека. Это может произойти в случае непосредственного обмена кровью или другими жидкостями организма: спермой, вагинальной жидкостью, грудным молоком между здоровым и больным человеком. ВИЧ-инфекция является на данный момент единственной инфекцией, передающейся преимущественно половым путем, безусловно приводящее к смерти, так как эффективного лекарства от него не создано.
В группу риска можно отнести инъекционных наркоманов, использующие общую посуду для изготовления наркотиков и их половые партнеры, лица, практикующие незащищенный анальный, вагинальный, оральный секс, лица, которым проводилось переливание непроверенной донорской крови, медицинские работники, больные, имеющие другие венерические заболевания, проститутки и их клиенты.
Данный инфекционный процесс имеет стадии развития:
СПИД. «Болезнь четырех Г» — заболевание было обнаружено у жителей и гостей Гаити, гомосексуалов, гемофиликов, лиц, употребляющих героин. В истории медицины не было еще инфекции, которая захватила пять континентов и имела постоянную тенденцию к росту. На сегодняшний день в мире насчитывается 30,6 миллионов взрослых и детей, зараженных ВИЧ и больных СПИДом. При развитии симптомов заболевания СПИДом продолжительность жизни в среднем составляет от 1 до 3 лет. Больные СПИДом имеют повышенный уровень онкологических заболеваний (саркома Капоши, рак шейки матки, лимфомы. Клинически СПИД проявляется набором различных инфекций: бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные инфекции, также присутствуют неспецифические проявления — злокачественные новообразования, истощение, ВИЧ-энцефалопатия. В качестве лечения используют противовирусные препараты, которые не дают стопроцентного результата. Такие больные умирают вследствие ослабленного иммунитета и присоединения различных инфекций, с которыми организм не в силах бороться.
Окружающая среда. Когда-то наша биосфера положительно действовала на человеческий организм, питая его силами и энергией. Но развитие науки и техники оказывает негативное влияние на окружающую среду. Многочисленные котельные, фабрики и заводы ежегодно выбрасывают в окружающую среду 200 миллионов тонн оксида углерода, 50 миллионов тонн углеводородов, 120 миллионов тонн золы, 150 миллионов тонн диоксида серы, огромное количество оксидов азота, фтористых соединений, ртути и других токсических веществ. Загрязнение атмосферы приводит к развитиям у человека различных заболеваний дыхательных путей — бронхиальные астмы, пневмонии, бронхиты, приводящие к хронизации заболеваний (ХОБЛам).
Загрязнение Мирового океана происходит за счет сброса предприятиями в водоемы сточных вод, в результате катастроф танкеров, перевозящих нефть и нефтепродуктов, трубопроводов, проходящих по дну Морского океана. Водные просторы также стали свалкой радиоактивных отходов. С употреблением загрязненной воды увеличилось количество заболеваний желудочно-кишечного тракта, наружных покровов: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагиты, дисбактериозы, экземы сухие и мокнущие, развитие аллергических реакций.
Нарушение озонового слоя происходит в результате многочисленных запусков космических кораблей и спутников, негативного влияние выбросов с фабрик, заводов, котельных и других промышленных объектов. Истончение озонового слоя приводит к развитию кожных заболеваний, развитие заболеваний глаз, подавление иммунитета.
Загрязнение почвы. Её загрязнение происходит при сбросах технического мусора, отходов твердых и жидких сельскохозяйственными и промышленными предприятиями и жилыми зданиями. В почву попадают химические соединения, такие как ртуть, свинец, мышьяк и их соединения и органические соединения. Из почвы все вредные компоненты попадают в организм человека через овощи и фрукты, зелень, молоко и мясо животных, употреблявших в пищу растения, растущие на загрязненной почве. Также почва может стать источником различных инфекционных заболеваний, таких как сибирская язва, столбняк, газовая гангрена, ботулизм, гельминтные инфекции.
Все перечисленные мною проблемы сохранения здоровья присущи каждому региону нашей страны и всего мира и наш Купинский район не стал исключением. За последние 3 года в районе увеличилось количество хронических больных, уровень заболеваемости растет, уменьшается рождаемость и растет уровень смертности. В ходе своей исследовательской работы я обратилась в кабинет статистики ГБУЗ НСО Купинской центральной районной больницы, где мне предоставили сведения об уровнях рождаемости, смертности, общего числа заболевших.