Управление финансами Получите консультацию:
8 (800) 600-76-83

Бесплатный звонок по России

документы

1. Введение продуктовых карточек для малоимущих в 2021 году
2. Как использовать материнский капитал на инвестиции
3. Налоговый вычет по НДФЛ онлайн с 2021 года
4. Упрощенный порядок получения пособия на детей от 3 до 7 лет в 2021 году
5. Выплата пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет по новому в 2021 году
6. Продление льготной ипотеки до 1 июля 2021 года
7. Новая льготная ипотека на частные дома в 2021 году
8. Защита социальных выплат от взысканий в 2021 году
9. Банкротство пенсионной системы неизбежно
10. Выплата пенсионных накоплений тем, кто родился до 1966 года и после
11. Семейный бюджет россиян в 2021 году

О проекте О проекте    Контакты Контакты    Загадки Загадки    Психологические тесты Интересные тесты
папка Главная » Полезные статьи » Страховая выплата 2019

Страховая выплата 2019

Статью подготовила доцент кафедры социально-гуманитарных дисциплин Волгушева Алла Александровна. Связаться с автором

Страховая выплата 2019

Советуем прочитать наш материал Страховая выплата, а эту статью разбиваем на темы:
Не забываем поделиться:


1. Страховая выплата 2020
2. Страховая выплата 2019
3. Фиксированная выплата к страховой пенсии в 2019 году
4. Страховая выплата по ОСАГО в 2019 году
5. Ежемесячные страховые выплаты в 2019 году
6. Индексация страховых выплат в 2019 году
7. Страховые выплаты ИП в 2019 году
8. Страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году
9. Страховые выплаты по профзаболеванию в 2019 году

Страховая выплата 2019

В соответствии с Федеральным Законом № 73-ФЗ «О восстановлении и защите граждан Российской Федерации» все взносы, которые были внесены гражданами страны в соответствии со страховыми свидетельствами, считаются внутренним долгом государства. Аналогичная работа проводится со сбережениями, которые находились на счетах в банке. Данную работу выполняет ПАО «Сбербанк».

ПАО СК «Росгосстрах» осуществляет компенсационные выплаты по советским договорам страхования для установленных законодательством категорий граждан. При формировании государственного бюджета на 2019 год на расходы, связанные с данным видом выплат, было отведено 5,5 млрд. рублей. Аналогичные суммы планируется направить на выплаты и в 2020 и 2021 годах.

Процедура осуществления выплаты компенсации по страховым свидетельствам регламентируются Постановлением Правительства Российской Федерации № 1093 «Правила осуществления компенсационных выплат….», а также Федеральным Законом № 415-ФЗ «О компенсационных выплатах по договорам накопительного страхования». В данных законодательных актах прописано кто имеет право претендовать на получение компенсации, а также какие условия при этом должны быть соблюдены.

Как уже говорилось, претендовать на получение компенсации имеют право исключительно граждане Российской Федерации. Это означает, что в тех ситуациях когда страховой договор был зарегистрирован в СССР, однако, в настоящее время человек имеет гражданство другого государства, получение компенсации не производится.

В вышеперечисленных законодательных актах указано, что компенсации подлежит не сама страховая сумма, а та сумма страховых взносов, которая была уплачена по договорам страхования. При этом в зависимости от того, кто является застрахованным лицом в соответствии с договором, сумма компенсации также различается.

В случае если по советским страховкам прежде уже были произведены выплаты, а также осуществлялось возмещение на ритуальные услуги, то повторная выплата указанной компенсации не осуществляется.

Законодательством предусмотрена выплата компенсации ритуальных услуг, если в период по 2019 года произошла смерть Страхователя либо Застрахованного лица. При этом важным условием является то, что в момент смерти Страхователь либо Застрахованное лицо являлись гражданами Российской Федерации.

Получателями компенсации в данном случае выступают родственники или другие граждане, которые осуществляли оплату ритуальных услуг.

Если размер компенсационной выплаты менее 6 тысяч рублей, то производились ли возмещения взносов при жизни Страхователя или Застрахованного лица является не существенным.

В ситуации когда Страхователь или Застрахованное лицо имеют одновременно несколько договоров страхования, которые были оформлены в различных государственных компаниях, выплата компенсации за ритуальные услуги осуществляется исключительно один раз по одному из договоров. Если же было несколько договоров в одной компании, то компенсация осуществляется исходя из общей суммы взносов по всем договорам.

Решением Правительства Российской Федерации вся процедура по оформлению компенсационных выплат лежит на ПАО СК «Росгосстрах». Это означает, что именно на данную организацию возложена обязанность по принятию решений о проведении выплаты по договорам страхования, а также передаче заявок непосредственно на перечисление денежных средств в Управление Федерального Казначейства. Территориальным центром рассмотрения заявлений и принятия по ним решений является Расчетный центр компенсационных выплат (РЦКВ) расположенный в городе Рязань.

Получив отправленный гражданином пакет документы, работники Росгосстраха приступают к поиску страхового договора в электронной базе. Иногда возникают ситуации, при которых

по предоставленным заявителем данным идентификация договора не представляется возможной. В этом случае в адрес заявителя будет направлено информационное письмо о предоставлении дополнительных документов.

Таковыми документами являются:

1. Копия страхового свидетельства;
2. Копия справки о начислении 40% компенсации;
3. Оригинал справки с работы о перечислении взносов по страхованию из заработной платы. В справке должна содержаться информация относительно ежемесячной уплате страховых взносов, а также размер этих взносов, валюта, ФИО сотрудника, период его работы на предприятии.

Также сотрудники РЦКВ вправе затребовать информацию, подтверждающую гражданство умершего собственника страховки либо застрахованного лица.

Данную информацию подтверждают следующие документы:

— Справка из ЗАГСа;
— Ксерокопия паспорта умершего при наличии;
— Официальным ответом по запросу в Управление МВД по вопросам миграции;
— В случае если нотариусом было указано гражданство умершего — свидетельство о наследстве.

Немаловажным моментом является то, что ни в одном законодательном акте не существует четко оговоренных сроков для произведения выплаты компенсации. Это связано с тем, что в обязанности РЦКВ входит исключительно принятие заявлений и проведение проверки документов, а также расчет суммы компенсационной выплаты. Сами же выплаты производятся Управлением Федерального Казначейства из федерального бюджета.

Фиксированная выплата к страховой пенсии в 2019 году


Самое читаемое за неделю

документ Введение ковидных паспортов в 2021 году
документ Должен знать каждый: Сильное повышение штрафов с 2021 года за нарушение ПДД
документ Введение продуктовых карточек для малоимущих в 2021 году
документ Доллар по 100 рублей в 2021 году
документ Новая льготная ипотека на частные дома в 2021 году
документ Продление льготной ипотеки до 1 июля 2021 года
документ 35 банков обанкротятся в 2021 году


Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!

Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!

Для начала следует сказать, что любая пенсия, вне зависимости от того, кому она выплачивается, состоит из двух составляющих частей – это накопительная часть и страховая. Они представляют собой обязательные и добровольные выплаты работником или же его работодателем. Но также ваша будущая пенсия состоит еще из одной составляющей, о которой многие даже и не подозревают. Это фиксированные выплаты.

А теперь давайте разберем само значение фиксированных выплат. К ним относится фиксированная сумма денег, определенная государством, которая положена каждому пенсионеру, вне зависимости от рабочего стажа или пенсионных баллов. Это те деньги, которые получит каждый пенсионер, не смотря на огромный список требований, влияющих на размер пенсионных выплат.

Она выплачивается как дополнительная выплата к вашей законной страховой пенсии, а ее сумма зафиксирована законодательством.

В текущем 2019 году было принято множество реформ, в особенности это касается пенсии, пенсионных выплат, да и вообще пенсионной сферы в целом. Ведь большую часть населения на сегодняшний день составляют пенсионеры, а они, как правило, больше всех подвержены негативному влиянию.

Стоит также отметить, что с начала текущего года была произведена индексация фиксированных выплат, и их размер был увеличен на 7,05%. Текущая сумма данных выплат составляет 5,334 рублей. Но указанный размер выплат не является одинаковым для всех пенсионеров различных категорий. В зависимости от категории, сумма изменяется и варьируется от 2,667 рублей до 10,669 рублей.

Также, касательно жителей сельских местностей тоже были принятые некоторые меры по увеличению их фиксированных выплат. Теперь, люди, проработавшие в данной местности как минимум 30 рабочих дней, получат право на увеличение данных средств. Хотя они были заморожены и никому не выплачивались.

Что же касается пенсионеров, которые достигли 80 лет и больше, исходя из принятого закона в текущем году было решено увеличить сумму в два раза, а именно:

1. Согласно индексации проведения фиксированных выплат по их увеличению на 7,05%, составляющую сумму в размере 5,334 рублей;
2. А также для пенсионеров в возрасте 80 лет и старше, увеличение данных надбавок в два раза, и сумма составляет 10,668 рублей.

Однако, сумма фиксированных выплат входит в сумму страховой пенсии, которая выплачивается на данный момент пенсионерам. Но в связи с внесенными изменениями и увеличении суммы вдвое, теперь пожилым пенсионерам будет еще доплачиваться дополнительная сумма, и их сумма будет составлять 5,334 рублей.

Также, в случае если у вас на попечении находятся иждивенцы, то согласно принятому и вступившему в силу законопроекту, вам полагаются дополнительные выплаты. За каждого иждивенца вам положена сумма в размере 1,778 рублей. Но следует отметить, что максимальное количество людей, находящихся на иждивении составляет 3 человека, так как исключительно за это количество людей будут выдаваться доплаты. В случае большего количества людей, находящихся на иждивении, доплата производиться не будет.

Также получить доплату за наличие иждивенца можно получить в следующих случаях:

1. Если они не достигли совершеннолетнего возраста, а именно 18 лет.
2. Если им до 23 лет, но при условии, что они обучаются в высшем учебном заведении.
3. Если у них имеется инвалидность, вне зависимости от достигнутого возраста.
4. А также если иждивенец, не ребенок, а пожилой человек, достигший пенсионного возраста, или же имеющий инвалидность любой группы.

Дополнительная надбавка полагается также не только городским пенсионерам, но и также тем гражданам, которые имеют в своем рабочем стаже трудовой опыт в работе на Крайнем Севере или же районах, которые также приравниваются к нему. Таким гражданам положена дополнительная надбавка к уже ранее выплачиваемым фиксированным средствам.

Но для того, чтобы иметь право на их получение, нужно либо уже получать страховую пенсию по старости, либо пенсию по инвалидности, а также в нижеуказанных случаях:

1. Наличие рабочего стажа в районе Крайнего Севера в размере 15 лет.
2. Наличие общего рабочего стажа 25 лет для мужчин, и 20 лет для женщин вне зависимости от места работы.

В данных случаях положено увеличение суммы на 50%, и сумма надбавки будет составлять 2,667 рублей.

Также не обошли стороной и людей, проживающих в сельских местностях, а также выполняющих там же свою трудовую деятельность. Им тоже положено увеличение надбавок в размере 25% с текущего года.

Для определенных лиц сумма может изменяться, и составлять:
интересное на портале
документ Тест "На сколько вы активны"
документ Тест "Подходит ли Вам ваше место работы"
документ Тест "На сколько важны деньги в Вашей жизни"
документ Тест "Есть ли у вас задатки лидера"
документ Тест "Способны ли Вы решать проблемы"
документ Тест "Для начинающего миллионера"
документ Тест который вас удивит
документ Семейный тест "Какие вы родители"
документ Тест "Определяем свой творческий потенциал"
документ Психологический тест "Вы терпеливый человек?"


1. Для инвалидов 1 и 2 групп сумма составляет 1,333 рублей.
2. Для инвалидов 3 группы сумма составляет 666 рублей.

Также стоит отметить, что одним из главных условий получения данных надбавок является наличие трудового стажа в размере 30 лет в сельской местности.

Страховая выплата по ОСАГО в 2019 году

После того, как страховщик закончит оформление, он выдаст на руки своему клиенту:

• страховой полис;
• правила страхования;
• памятку на случай ДТП;
• документ о подтверждении оплаты.

При наступлении страхового случая, страховщик виновного лица должен осуществить компенсацию убытков пострадавшему, либо деньгами, либо ремонтными работами. Все выплаты могут реализовываться в рамках сумм, установленных законом.

Страхователь должен усвоить чёткое правило:

1. страхователь не имеет прав и возможностей требовать страховых выплат по ДТП по ОСАГО в ситуации, когда именно он является виновником аварии;
2. вред может быть возмещён лишь в адрес пострадавшего при ДТП. Пострадавшее лицо определяют сотрудники ГИБДД.

Максимальные выплаты по ОСАГО при ДТП в 2019 году, как и в предыдущие годы, происходят с учётом следующего: если цена ремонтных работ выше цены авто до ДТП. Именно тогда страховщик перечисляет максимальную выплату. При этом восстановительная компенсация учитывает и затраты на эвакуацию, и на амортизацию авто.

Если затраты на ремонт превышены, то пострадавший имеет право обращаться в суд с требованием на получение от виновного лица необходимой доплаты и моральной компенсации.

Закон повысил лимитный потолок по ОСАГО, и на сегодняшний день он составляет:

• если происходит вред жизни и состоянию здоровья потерпевшего лица, то выплачивается по 500.000 рублей на каждого потерпевшего;
• если причинён вред имуществу пострадавшего, то выплачивается 400.000 рублей на потерпевшего.

Прежде всего, автолюбитель может получить отказ в выплате по ОСАГО, если имеются на это три причины:

1. автомобиль содержал опасные для окружающих вещества;
2. у водителя, в момент ДТП, не было водительских прав;
3. если в полис не вписан виновник ДТП.

Страховщики производят расчёт конкретных сумм, исходя из множества нюансов, таких как: степень износа авто, степень тяжести полученных травм, восстановительные траты на авто и т.д.

В России действует закон № 49 – ФЗ. Данный нормативный акт затрагивает все существующие вопросы в области «автогражданки», а именно:

1. срок для обследования авто после ДТП, со стороны страховщика, составляет пять суток с момента подачи заявления;
2. запрет на независимую экспертизу;
3. временной отрезок для подачи претензии от автовладельца к страховщику составляет десять суток;
4. продолжительность действия ОСАГО не меньше года;
5. страховые выплаты по ОСАГО в 2019 году, заменяются натуральным возмещением: деньги поступают сразу в автомастерскую;
6. увеличился лимитный потолок по суммам выплат: до 400.000 руб. – на имущество, и 500.000 руб. – на физическое лицо.

Для урегулирования денежного вопроса: «Какой срок выплаты по ОСАГО?», закон отводит ограниченное время, равное пяти календарным дням. В период этого времени, следует осуществить отправку заявления о ДТП на адрес страхователя.

Страховой компании даётся ровно двадцать дней, чтобы перечислить деньги на ремонт авто, либо дать обоснованных отказ.

Ежемесячные страховые выплаты в 2019 году

Травма на производстве может обернуться серьезными финансовыми затратами для потерпевшего. Однако, если человек официально трудоустроен и застрахован, то он может рассчитывать на материальную поддержку по схеме страхового обеспечения. Одним из ее видов являются ежемесячные выплаты, начисляемые пострадавшему в результате травмирования или профессионального заболевания в период его реабилитации. Они выплачиваются вместе с пособием по потере заработка и компенсациями затрат пострадавшего на лечебные процедуры и лекарственные препараты. В каких ситуациях потерпевший может рассчитывать на ежемесячные выплаты, и как их оформить?

Страховое пособие, выплачиваемое в ежемесячном режиме, являются одним из видов страховой поддержки граждан при их стойкой утрате профессиональных и трудовых способностей. Оно выплачивается на протяжении периода реабилитации со дня, с которого врачебной комиссией был установлен и зафиксирован факт потери трудоспособности. Платежи не начисляются за период, утрата заработка по которому была компенсирована пособием по листу нетрудоспособности.

В правовых актах предусмотрено ограничение в сроках выдачи листов нетрудоспособности, поэтому даже если человек не реабилитировался после травмы, ему все равно закроют больничный. Следующим этапом будет выход на работу или оформление инвалидности.

В любой ситуации человеку необходимо пройти врачебную комиссию с целью определения степени потери профессиональной и трудовой способности. При выявлении, что параметр не соответствует 100% величине, пострадавшему назначается ежемесячное пособие, которое выплачивается на постоянной основе до полного восстановления работоспособности человека. Если в результате тяжелой травмы потерпевший не сможет полностью реабилитироваться, то компенсация ему будет выплачиваться на протяжении всей жизни.

Для получения выплаты потерпевшему или его представителю необходимо обратиться в страховой фонд с комплектом бумаг, в который входят документы, подтверждающие личность пострадавшего, фиксирующие факт происшествия и проведенного расследования. Если к страховщику обращается представитель травмированного работника, то ему необходимо оформить доверенность или предоставить свидетельство, подтверждающее факт смерти. Если все документы оформлены правильно и заявителем предоставлены в полном объеме, то после их рассмотрения представителями уполномоченных органов, заявителю будет назначена выплата, начисляемая в ежемесячном режиме.

Рассчитывать на ежемесячные страховые выплаты могут официально трудоустроенные лица, с заработной платы которых работодатель регулярно удерживает страховые взносы, придающие работнику статус страхователя. Потерпевший в результате производственного случая вправе требовать выплату и назначение ежемесячного страхового платежа на протяжении 3 лет с даты, в которую это право возникло. Такое регламентирование процедуры свидетельствует о том, что травмированный работник может рассчитывать на удовлетворение своих финансовых интересов не более, чем за 3 предшествующих обращению года. Однако если выплаты не были произведены по вине страховщика, то к страховому обеспечению не применяется срок исковой давности.

Ежемесячная страховая выплата определена в виде среднего размера месячной заработной платы потерпевшего лица откорректированной с учетом коэффициента, определяющего степень утраты работоспособности и способности выполнять профессиональные обязанности. При расчете параметра учитываются все типы вознаграждений и премий, в том числе доход, полученный в результате деятельности по совмещению и по другим типам договоров. Полученная прибыль работником учитывается только в случае, если с нее были уплачены страховые взносы. В расчет включаются суммы до удержания обязательных платежей. Если в регионе применяются уточняющие коэффициенты, то размер страховой выплаты определяется с их учетом.

Пример расчета:

В результате несчастного случая в литейном цеху здоровье гражданина Игнатьева П.П. получило значительный вред. В заключении МСЭ было указано, что степень потери его работоспособности равна 78%. По результатам проведенного расследования было решено назначить гражданину ежемесячную выплату в размере 106 275 рублей ((1 635 000 х 78%) / 12).

При расчете использовались следующие показатели:

• Сумма всех видов заработка за последний год — 1 635 000;
• Степень потери трудоспособности — 78%;
• Количество месяцев — 12.

Поскольку законодательно установлен лимит ежемесячной выплаты в размере 75 182 рублей, то из средств ФСС пострадавший гражданин будет получать только эту сумму, а остаток в размере 31 093 рублей будет обязан покрывать непосредственно работодатель.

То есть для расчета величины среднемесячного заработка необходимо знать размер общего дохода за 12 месяцев, предшествующих событию. Месячные периоды, отработанные не в полном объеме могут быть заменены на предыдущие. Если человек на момент происшествия проработал на предприятии меньше года, то в расчетах учитываются параметры его фактического времени деятельности. При оформлении страхового обеспечения по смерти потерпевшего, страховая выплата рассчитывается с учетом количества претендентов на нее. Из общей суммы высчитывается доля пострадавшего, а оставшаяся величина равномерно разделяется между претендентами. Компенсация не подлежит пересмотру.

Исключением являются ситуации:

• Изменение перечня лиц, которые вправе претендовать на страховое обеспечение в случае смерти пострадавшего;
• Корректировка степени утраты профпригодности;
• Индексация;
• Уточнение данных о полученных в отчетном периоде доходах.

Максимальное значение страхового обеспечения ежемесячного характера не может превышать отметки в 75 182 рубля (согласно ст.6 ФЗ №417). При назначении выплат по нескольким страховым эпизодам, общая сумма выплаты не может превышать граничные размеры. Индексация выплат проводится ежегодно. Она подлежит пересмотру на правительственном уровне каждый год в феврале в соответствии со значениями экономического индикатора индекса потребительских цен. Максимальные величины устанавливаются федеральным законодательством о бюджете страховщика.

Производственная травма связана с расходами пострадавшего на восстановление здоровья. Компенсация утраченного заработка работника осуществляется посредством выплат по больничному листу. Однако его закрытие не всегда свидетельствует о полном восстановлении трудоспособности пострадавшего. Человек направляется на врачебную комиссию, которая определяет степень утраты его работоспособности. Если она не соответствует 100%, то пострадавший вправе рассчитывать на ежемесячные компенсационные выплаты, целью которых является компенсации утраченного дохода человека в связи с тем, что он не может полноценно выполнять профессиональные обязанности. Величина выплаты находится в непосредственной зависимости от коэффициента, определяемого степенью утраты трудоспособности.

Индексация страховых выплат в 2019 году

Работодатель должен застраховать нанятый официально персонал на случай приобретения профессионального заболевания или нанесения ущерба в связи с происшествием на производстве.

При наступлении страхового события сам работодатель и ФСС обязуются предоставить гражданину или членам его семьи соответствующую компенсацию, размеры которой установлены нормами российского законодательства.

Под производственной травмой понимается увечье, полученное сотрудником во время исполнения им трудовых обязанностей. Профессиональное заболевание – это болезнь, возникшая у гражданина в связи с особенностями осуществляемой им работы (например, при контакте с опасными или вредными веществами).

За страховые обеспечения ответственен ТО ФСС. Чтобы добиться выплаты возмещения пострадавшее лицо должно быть застраховано работодателем, а также успешно доказать факт получения травмы в результате несчастного случая во время работы (если речь идёт о профзаболевании, необходимо подтвердить, что болезнь связана с трудоустройством).

Гражданин может рассчитывать на получение следующих компенсаций:

• ежемесячных или разовых страховых выплат;
• пособия по временной неработоспособности;
• оплаты затрат на лечение, приобретение лекарственных препаратов и социальную реабилитацию, а также прочих расходов, предусмотренных статьёй 8 ФЗ № 125.

Чтобы взыскать с организации-работодателя материальный и/или моральный ущерб, нанесённый пострадавшему лицу, потребуется обратиться с иском в судебную инстанцию.

Травма, полученная в результате воздействия опасных производственных факторов, может привести к стойкой или временной неработоспособности пострадавшего сотрудника, а также к его гибели.

В первом случае компенсационные выплаты получает сам гражданин, а в последнем – его близкие родственники и иждивенцы.

Страховые выплаты, как правило, не назначаются, если виновником происшествия признан сам сотрудник (например, если случай на производстве произошёл по причине нахождения гражданина в алкогольном или наркотическом опьянении).

Если ущерб здоровью был нанесён пострадавшему лицу не организацией-работодателем, а другой фирмой, для получения возмещения и страховых выплат требуется обратиться в суд.

Для получения ежемесячного или разового возмещения гражданин должен обратиться с письменным заявлением в ТО ФСС по месту своего проживания.

Запрос обязательно дополняется определёнными документами, способными подтвердить обоснованность заявленных требований:

• актом о несчастном случае во время работы;
• паспортом пострадавшего лица;
• доверенностью на представление интересов и удостоверением личности законного представителя;
• документом, подтверждающим наличие трудовых взаимоотношений между заявителем и работодателем (например, копией трудовой книжки);
• отчётом МСЭ (медико-социальной экспертизы) о степени утраты работоспособности сотрудником;
• справкой о величине среднего месячного заработка, предоставленной бухгалтерией организации.

Данные документы – оригиналы или заверенные нотариально копии – направляются в ТО ФСС самим пострадавшим лицом или его законным представителем.

Государственная инстанция обязана предоставить заявителю письменный ответ с решением о назначении страховых выплат или отказе от их оформления в течение 10 календарных дней с момента приёма заявления.

Сам приказ о предоставлении выплат направляется гражданину в течение 3 рабочих дней с момента их назначения.

Получение выплат осуществляется:

• в течение календарного месяца с момента их назначения (для разовой выплаты);
• в течение месяца, за который они были начислены (для ежемесячных компенсаций).

Величина разовой выплаты, назначаемой родственникам погибшего сотрудника, составляет 1 млн. рублей, в соответствии со второй частью статьи 11 ФЗ № 125. Данная сумма делится между каждым членом его семьи в равной доле.

Размеры ежемесячных выплат зависят от величины среднего заработка лица, степени тяжести имеющихся у него увечий, полученных в связи с несчастным случаем, и районного коэффициента либо надбавки, предусмотренных статьёй 12 ФЗ № 125.

Сумма данной компенсации, выплачиваемой ФСС ежемесячно, рассчитывается по простой формуле: (СД * СУР), где СД – это получаемый работником средний доход, а СУР – степень утраты работоспособности по причине наступления несчастного случая. Последняя составляющая определяется по результатам МСЭ, проведённой специальной комиссией.

Таким образом, размеры ежемесячных выплат от ФСС определяются в процентном соотношении к среднему заработку пострадавшего лица, который представляет собой совокупность получаемого дохода за год, разделённую на 12.

Если до момента наступления несчастного случая гражданин проработал меньше года на работодателя, учитывается сумма заработка за конкретно отработанные месяцы.

Кроме этого, ФЗ № 417 установил следующие максимальные размеры данной выплаты в 2019 году – 78 189 рублей 30 копеек.

Данные компенсации от ФСС ежегодно подвергаются индексации. Это требуется для регулирования их величины по отношению к уровню инфляции в стране.

Таким образом, размер страховой помощи будет увеличен как минимум на 4% по сравнению с прежними суммами. Величина коэффициента определяется по усмотрению Правительства РФ с учётом роста потребительских цен за год.

Страховые выплаты ИП в 2019 году

Страховые платежи делятся на два типа по категории плательщиков:

• перечисляемые нанимателем за сотрудников,
• перечисляемые лицом за себя.

Нанимателем может выступать физическое или юридическое лицо, а за себя перечисляют платежи индивидуальные предприниматели и лица, работающие самостоятельно без образования ИП, то есть получающие прибыль от своей деятельности.

Также страховые выплаты подразделяются по назначению:

• пенсионный фонд,
• медицинское обеспечение,
• социальное страхование.

Кроме данных обязательных сборов, предусмотренных Налоговым кодексом (НК РФ), есть еще дополнительные страховые суммы, предусмотренные за работу на опасных производствах.

В прессе неоднократно говорилось об ожидаемом увеличении налогов в 2019 году. Предполагалось, что поднимется процентная ставка на взносы по ОМС – с 5,1 до 5,9%. Однако повышения не произошло. Тарифы продлили до 2020 года (ст.426 НК РФ). Общая сумма сборов на страхование по-прежнему составляет 30%.

В ст. 425 НК ставка по пенсионному страхованию выше на 4% и составляет 26%, однако ее действие пока отменяется статьей 426 НК РФ. Из этого ясно, что государство планирует увеличение сборов, но, скорее всего, оно будет постепенным.

Повышение коснулось фиксированных выплат, отчисляемых ИП за себя. Данная сумма повышается ежегодно и с 1 января 2019 году выросла почти на 4 тысячи руб.

Если наниматель не относится к особой категории налогоплательщиков, которые платят по льготным или ужесточенным условиям, отчисления на страхование работников считаются исходя из базовых тарифов.

Законодательством предусмотрена предельная величина налоговой базы для отчислений на ФСС и ОПС. Это значит, общая сумма выплат за весь налоговый период (год), которая облагается взносами по стандартным тарифам, составляет до 1 млн. 21 тыс. руб. в ПФР и 815 тыс. руб. в ФСС. Выплаты, превышающие данный лимит, на пенсионное обеспечение облагаются сбором 10%. Госдумой был внесен на рассмотрение законопроект №387959-7, в котором предлагалось полностью отменить налоговый предел. Однако данный проект был отклонен.

Обратите внимание. Предусмотрены также взносы от предприятий, деятельность которых связана с риском получения травм. Они определяются по ставкам, зафиксированным в Законе N 179-ФЗ. За возможность травматизма и получения профессиональных заболеваний организация платит от 0,2% до 8,5% в зависимости от класса риска.

Страховые взносы ИП, у которых нет сотрудников, составляют фиксированную сумму за налоговый период (год). Они рассчитываются, независимо от МРОТ. Если бы выплаты ИП по-прежнему были привязаны к МРОТ, сумма бы резко выросла.

Если ИП не ведет в настоящий момент деятельность и не получает доходов, он все равно должен уплачивать фиксированные взносы.

Однако есть «льготные» периоды, когда предприниматели освобождаются их от уплаты данных сборов (закон № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», ст.12):

• декретный отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• служба в армии по призыву;
• уход за престарелым или инвалидом;
• пребывание за границей в связи с дипломатической или консульской службой супруга;
• пребывание с супругом-военнослужащим в местностях, где нет возможности вести хозяйственную деятельность.

Все перечисленные основание должны быть документально подтверждены. Условия действуют только тогда, когда деятельность не ведется и в налоговой декларации доходов не отражено.

Индивидуальные предприниматели выплачивают фиксированную сумму взносов за 2019 год до 31 января (п. 2 ст. 432 НК РФ). Также ИП может платить данный сбор ежеквартально. В случае, если доход превысит 300 тыс. руб., дополнительное обложение по формуле (1%*сумму превышения) отчисляется не позже 1 июля 2020 года.

Для категории плательщиков, делающих отчисления за работников, сроки определены в п. 3 ст. 431 НК РФ. Они перечисляются они ежемесячно до 15 числа следующего месяца.

Ранее выплаты производились адресно – в ПФР, ФОМС и ФСС. Но функции приема и контроля платежей были переданы налоговой службе. Это связывают с необходимостью единого учета поступающих отчислений и с тем, что у ФНС больше рычагов давления на недобросовестных плательщиков.

Соответственно, в 2019 году страховые сборы уплачиваются в бюджет субъекта, где находится налогоплательщик, в качестве получателя в платежках указывается ИФНС.

Под учет ФНС не попадают только взносы, отчисляемые на страхование от травматизма и профессиональных заболеваний на производствах с высокой степенью риска. Они перечисляются в региональные Фонды социального страхования.

Страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году

Согласно указанным нормативным актам, получателями страховки признаются:

• офицеры, сержанты, прапорщики, пострадавшие в результате выполнения должностных функций;
• жены военнослужащих;
• несовершеннолетние дети, включая усыновленных или опекаемых;
• дети-инвалиды после достижения 18 лет, чья инвалидность наступила до момента возникновения права на компенсацию;
• дети, не достигшие возраста 23 лет, при условии, что они обучаются в системе высшего, среднего, средне-специального образования;
• другие близкие родственники.

К этому списку можно отнести и тех выгодоприобретателей, которые указываются индивидуально в каждом конкретном договоре страхования.

В случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая, но до момента реализации права на компенсацию, оно переходит в порядке правопреемства к его наследникам.

Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом.

Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:

• смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн. руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
• смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховые выплаты сотрудникам МВД в 2019 году в размере 2 млн. руб.;
• получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн. руб., а также полагаются ежемесячные выплаты инвалидам военнослужащим;
• получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн. руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
• любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.

Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.

На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2019 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период.

Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной.

Заявление о выплате страховой суммы военнослужащим, образец которого также представлен в памятке, подается в воинские подразделения, где хранится личное дело пострадавшего.

При упразднении военного комиссариата или части, выгодоприобретатель направляет документы через организации правопреемников непосредственно в страховую компанию. Если таких организаций нет, то обращаться следует в военкомат по месту проживания военнослужащего.

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

• паспорт;
• заявление;
• документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
• справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

• свидетельством или медицинской справкой о смерти;
• заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
• рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
• документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов.

К ним относятся сведения:

• о смерти;
• о получении инвалидности;
• о получении тяжелой травмы или контузии;
• о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
• о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Все названные материалы составляются в двух экземплярах. Один из них хранится в личном деле пострадавшего, а другой передается заявителю для оформления страховой выплаты. Подробные формы документов содержатся в Постановлении МО № 833.

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях смягчения действия инфляции. В январе 2019 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2019 года указ вступит в силу.

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

• имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
• произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
• стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации.

Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

• единовременно или по частям;
• наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в\ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

Чтобы инициировать подготовку справок застрахованный или выгодоприобретатель пишет на имя командования соответствующий рапорт (заявление). В случае гибели офицера к командованию с заявлением обращаются его близкие родственники.

После сбора и формирования справок, командование отправляет их вместе с заявлением (рапортом) в страховую компанию. Здесь анализ документов и ситуации занимает 10 рабочих дней, т.е. 2 недели.

При обнаружении недостоверности или ошибок, страховщики возвращают пакет с сопроводительным письмом, где изложены причины возврата. После устранения нарушений военнослужащему или его родным выплачивается сумма компенсации, установленная за конкретный страховой случай. Как правило, между окончанием рассмотрения и перечислением средств проходит не больше 1-2 дней. В случае задержки компания выплачивает пострадавшим неустойку в размере 1 % от страховки.

В случае отказа в выплате страховки при травме или ином повреждении здоровья военнослужащий имеет право обжаловать его в суде. Это долгая и трудоемкая процедура, поэтому о ней мы расскажем лишь вкратце.

Итак, споры по поводу страховых выплат проходят в общеустановленном порядке. Однако, прежде, чем подавать исковое заявление в суд, выгодоприобретатель должен принять меры к добровольному урегулированию вопроса. Для чего необходимо в адрес компании направить письмо с требованием выплатить страховку и его детальным обоснованием. Почти всегда такие претензии остаются без ответа либо их авторы получают мотивированный отказ.

После получения ответа, гражданин может обращаться в суд с иском, к которому прилагаются:

• паспорт истца;
• копия постановления страховой компании об отказе;
• копия досудебной претензии;
• копия ответа на нее;
• доверенность на представителя, если он участвует от имени истца;
• документальные доказательства, на которых сторона основывает свои требования.

Чаще всего в качестве доказательств выступают множественные экспертизы – медицинские, технические, психолого-психиатрические и другие. Самая главная сложность, с которой столкнется истец на стадии экспертиз – это давность страхового случая.

Всем известно, что чем больше времени проходит с момента события, тем сложнее проанализировать его и установить объективную истину. Однако, если эксперт все же смог ответить на поставленные вопросы, и суд принял его заключение во внимание, есть вероятность положительного исхода дела.

Страховые выплаты по профзаболеванию в 2019 году

Все профессиональные заболевания делятся на острые и хронические. К острым относятся те, которые развились вследствие кратковременного вредного воздействия (в течение одного рабочего дня либо смены). В таких случаях ст. 223 ТК РФ обязывает работодателя доставить пострадавшего в больницу либо домой своими силами и за свои средства. Под хроническими болезнями понимаются те, которые возникают в результате продолжительного влияния одного или нескольких вредоносных факторов на организм.

Для того чтобы работник начал получать компенсацию или другие выплаты, которые ему необходимы для оплаты собственного лечения, нужно провести расследование специально созданной руководителем предприятия комиссией. Начинается все с того, что работнику оформляется предварительный диагноз.

Этот документ он в течение суток предоставляет своему руководителю, а также в Роспотребнадзор, куда можно обратиться также по электронной почте, заказным письмо или по телефону:

1. Болезни дыхательных путей – бронхит, астма. Возникают у людей, которые имеют дело с химическими и синтетическими средствами, фитопродукцией. Наиболее опасна работа, при выполнении которой сотрудник вынужден дышать пылью различного происхождения.
2. Болезни опорно-двигательной системы – хондроз, искривление позвоночника. Развиваются у людей, проводящих большую часть рабочего времени на ногах или сидя за компьютером, а также у поднимающих тяжести. В группе риска парикмахеры, офисные сотрудники, уборщики, грузчики и т. д.
3. Болезни ЖКТ – гастрит, язва, колит. Основной причиной развития таких патологий становится нарушение режима питания. Это наиболее характерно для офисных работников, которые не успевают позавтракать, перекусывают на работе печеньями, запивая их кофе. При неполноценном питании нарушается обмен веществ, вследствие чего возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
4. Кожные болезни – экзема, дерматит. Появляются у работников, которые контактируют с вредными для кожи веществами – ГСМ, медицинскими препаратами, сухой фитопродукцией.
5. Травмы, полученные на рабочем месте – ожоги, обморожения, ранения различной степени тяжести, переломы, другие травмы.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 967, отравления тоже причисляются к профессиональным заболеваниям.

Полный перечень профзаболеваний приведен в приказе Минздравсоцразвития РФ № 417н.

Документ содержит 4 раздела, каждый из которых скомпонован, исходя из воздействия неблагоприятных факторов на работника:

1. Заболевания, вызванные воздействием химических веществ (в том числе отравления).
2. Болезни, спровоцированные влиянием физических производственных факторов.
3. Заболевания, которые развились под воздействием неблагоприятных биологических причин.
4. Болезни, возникшие в результате физических нагрузок и функционального перенапряжения определенных органов либо систем организма.

В каждом разделе приведен перечень заболеваний, а также указан код болезни, наименование неблагоприятного фактора и код внешней причины.

Если работник организации из-за выполнения своих обязанностей заработал профессиональное заболевание, которое стало причиной инвалидности, он может рассчитывать не только на выплаты согласно текущему законодательству, а также и на оформление определённых льгот.

Порядок оформления профзаболевания определяется ст. 63 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья» и Постановлении Правительства РФ №967.

Алгоритм оформления компенсирующих выплат следующий:

1. Визит к участковому терапевту.
2. Сдача анализов и прохождение медобследований.
3. Получение заключений трудовой инспекции и профсоюза.
4. Прохождение медико-социальной экспертизы.

Предварительный диагноз устанавливает врачом в участковой поликлинике или другом местном медучреждении. Затем нужно получить окончательный диагноз, который выносится в центре профпатологий.

В случае утраты трудоспособности работник вправе получить компенсацию нанесенного ему вреда. Это закреплено в ст. 8 ФЗ №125 «Об обязательном соцстраховании».

Рассмотрим, какие выплаты от организации при профзаболевании предусматривает закон:

• оплата временной нетрудоспособности;
• единовременная выплата при получении профессионального заболевания;
• ежемесячная выплата сотруднику, который утратил трудоспособность;
• прочие компенсирующие выплаты.

Ущерб работнику, получившему профзаболевание, возмещается на основании ст. 184 ТК РФ. Все компенсации начисляет работодатель, выплаты производятся за счет средств ФСС.

тема

документ Ставки налогов 2019
документ Стажировка 2019
документ Статистическая отчетность 2019
документ Стимулирование 2019
документ Страхование 2019

Получите консультацию: 8 (800) 600-76-83
Звонок по России бесплатный!

Не забываем поделиться:


Загадки

Все меня топчут, а я все лучше...

посмотреть ответ


назад Назад | форум | вверх Вверх

Загадки

Около 40 млн. человек занимаются ЭТИМ по ночам. Что ЭТО такое?

посмотреть ответ
важное

Новая помощь малому бизнесу
Изменения по вопросам ИП

НДФЛ в 2023 г
Увеличение вычетов по НДФЛ
Планирование отпусков сотрудников в небольших компаниях в 2024 году
Аудит отчетности за 2023 год
За что и как можно лишить работника премии
Как правильно переводить и перемещать работников компании в 2024 году
Что должен знать бухгалтер о сдельной заработной плате в 2024 году
Как рассчитать и выплатить аванс в 2024 г
Как правильно использовать наличные в бизнесе в 2024 г.
Сложные вопросы работы с удаленными сотрудниками
Анализ денежных потоков в бизнесе в 2024 г
Что будет с налогом на прибыль в 2025 году
Как бизнесу правильно нанимать иностранцев в 2024 г
Можно ли устанавливать разную заработную плату сотрудникам на одной должности
Как укрепить трудовую дисциплину в компании в 2024 г
Как выбрать подрядчика по рекламе
Как небольшому бизнесу решить проблему дефицита кадров в 2024 году
Профайлинг – полезен ли он для небольшой компании?
Пени по налогам бизнеса в 2024 и 2025 годах
Удержания по исполнительным листам в 2025 году
Что изменится с 2025г. у предпринимателей на УСН



©2009-2023 Центр управления финансами.