Страховая выплата — это денежные средства, которые предоставляются страховой юридической организацией, имеющей специальное разрешение для осуществления страховой деятельности.
После подтверждения нанесения урона или причинения ущерба жизни, здоровью или имуществу, истец, предоставив утвержденный список документов, получает страховое возмещение, выплачиваемое из фонда страхования, либо получить в виде товаров или услуг, являющихся эквивалентом указанной сумме.
Если в 2020 году в короткие сроки не удается определить величину нанесенного ущерба, агентство имеет право отложить начало проведения финансирования до окончательного решения вопроса. При этом страхователю, по его требованию, будет выплачен аванс. В случае небольшого ущерба выплачиваемая компенсация будет меньше суммы, указной в страховке.
Страховщик может быть освобожден от проведения финансовых операций, если клиент откажется предъявлять претензии к человеку, причинившему ущерб или убытки. Вся финансовая процедура документируется и должна оформляться по утвержденному образцу.
Страховым случаем называется происшествие, на возникновение которого не сможет оказать влияние ни одна из сторон заключенного договора.
При его возникновении определяется объем нанесенного ущерба и соответствие его пунктам, указанным в утвержденном документе, после чего производится урегулирование, в процессе которого:
• производится оценка происшествия;
• делаются необходимые компенсационные выплаты;
• истцом снимаются претензии к страховщику.
В полисе подробным образом перечисляются все случаи, по которым могут производиться страховые выплаты.
После заключения и подписания соглашения документ считается закрытым, т. е. становится невозможно дописать дополнительные пункты. Также в нем указываются возможные случаи, способные привести к потере здоровья или имущества, но не входящие в список подлежащий компенсации.
Помимо основных категорий, существуют нетипичные ситуации, такие как выплаты в страховании, связанные с любым знаменательным днем.
Для получения компенсации после возникновения происшествия необходимо выполнить ряд обязательных этапов, включающих в себя:
1. Оповещение страховщика. При этом необходимо позвонить в компанию и сообщить свои личные данные, номер страхового полиса, свое место нахождения и обстоятельства при которых произошло происшествие. Категорически запрещается устранять причиненный ущерб (например, ремонтировать автомобиль) до приезда на место сотрудников полиции или представителей страхующей организации. Дополнительно можно сделать видео или фотосъемку события для последующего предъявления их страховщику.
2 . Предоставление оправдательных документов. После составления акта на месте происшествия необходимо посетить страховую компанию и предоставить оригинал полиса, подтверждение выполнения страховых взносов, письменные свидетельства подтверждающие порчу или потерю имущества. В случае ДТП предоставляются права на вождение автомобиля, техпаспорт транспортного средства, а также документы, подтверждающие ваши права для его распоряжения. Все посещения должны быть зарегистрированы менеджерами и иметь обязательные отметки о времени и дате вашего посещения офиса компании.
3. Составление заявления. Заявление о страховом случае составляется согласно существующему внутреннему регламенту. Его необходимо подать в течение первых 3 суток, во избежание отказа компании об удовлетворении иска и получении компенсации. Одновременно предоставляются заверенные копии паспорта, справки, а так же ксерокопии актов, и документы подтверждающие факт возникновения страхового случая.
4. Ожидание решения страховой компании. Согласно нормативным документам на рассмотрение дела выделятся не больше 20 суток. Если это условие не выполняется, то сумма увеличивается согласно штрафного коэффициента. При своевременном подтверждении происшествия составляется нормативный акт, удостоверяющий причиненный ущерб имуществу или здоровью. Если событие попадет под категорию нестрахового, то в выплате будет отказано.
5. Получение выплаты. После получения документа, составленного согласно утвержденным правилам и подтверждающего нанесение вам ущерба, производятся оговоренное страховое финансирование согласно утвержденному и согласованному ранее графику.
Выплаты по социальному страхованию могут быть выполнены наличными средствами или перечислены на банковский счет страхователя. Документы, сопутствующие произведенным оплатам подлежат фиксации и скрепляются печатями.
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
Претендовать на получение компенсации может сам пострадавший или человек, на которого был оформлен страховой договор.
После смерти клиента или при наличии генеральной доверенности на получение страховых выплат могут рассчитывать прямые наследники, такие как жена или дети, а также люди, находящиеся на его иждивении. Также компенсацию могут получать выгодоприобретатели – лица, указные в полисе.
В случае оформления страховки гражданской ответственности на получение компенсации могут претендовать люди, указанные в полисе.
Предварительная выплата выдается на лечение при получении потерпевшим сильных телесных повреждений. Она предоставляется после подачи агенту дополнительного заявления на выплату пособия.
В случае потери всего имущества определенный размер ущерба должен соответствовать зафиксированной в договоре цене утраченного, с вычетом из предоставляемой компенсации суммы износа объектов, а также стоимости уцелевших вещей.
Размер страховой выплаты для погашения полученного ущерба должен соответствует сумме, указанной в полисе.
Выплачивать пособие могут:
• каждый месяц, ежедневно, 0,2% от суммы компенсации, но больше 50% от ее величины в случае полной или частичной потере трудоспособности;
• на основании страховки для 1-й группы инвалидности — 100%, 2-й группы — 75% и 50% для 3-й.
Все финансовые операции, связанные со страхование не подлежат налогообложению.
Калькуляция выплачиваемой компенсации может проводиться различными способами в индивидуальном порядке и зависеть от каждого рассматриваемого страхового случая в отдельности.
Например, в случае повреждения или утери багажа — каждый его килограмм оценивается в 500 руб. Один килограмм мелкой клади оценивается в 12 тысяч. Если повреждаются ценные вещи – выплачивается компенсация равная полученному ущербу, но не выше суммы, указанной в договоре.
При нанесении вреда здоровью страхователя:
• денежная компенсация рассчитывается путем умножения страховой суммы, на которую страхуются, на нормативный коэффициент выплат;
• может быть выплачена компенсация, превышающая указанную сумму в страховке.
В случае гибели потерпевшего выплачиваемая сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом, не должна превышать 2,025 млн. рублей.
Ее могут выплачивать в следующем порядке:
• не больше 25 тыс. рублей лицам, понесшим расходы, связанные с погребением;
• оставшаяся сумма делится в равных частях между родными умершего или его выгодоприобретателями.
Фиксированная выплата к страховой пенсии в 2020 году
В конце прошлого года правительство РФ разработало и просчитало повышение фиксированной выплаты к пенсии до 2024 года. Это весьма позитивно, так как очень удобно знать заранее, сколько будешь получать денег от государства. Это позволяет планировать и ориентироваться в своих финансах.
До 2025 года изменятся и индексироваться фиксированная выплата к страховой пенсии не будет. Все как есть сейчас, так и останется. Вот что говорится в законе: До 1 января 2025 года перерасчет, индексация или какое либо другое изменение размера фиксированной выплаты к страховой пенсии не предусмотрено (Федеральный закон N 350-ФЗ).
К тому же, стоит обратить внимание на то, кому не положена индексация прибавки к пенсии. Об этом также говориться в законе о пенсиях: Пенсионерам, которые работают или получают деньги каким-либо другим способом, то есть зарабатывают средства и, соответственно, находятся в периоде обязательного пенсионного страховании, индексация пенсии не производится (Федеральный закон N 167-ФЗ).
До этого, правительство предполагало ежегодное повышение этой выплаты к пенсии, но потом оказалось, что людям удобнее знать заранее, сколько они будут получать, и правительство пошло навстречу, разработав уже сейчас график повышения фиксированной выплаты до 2024 года.
Информацию об этом можно найти в Федеральном законе N 350-ФЗ.
Как вы знаете, каждая копейка имеет значение в нашей жизни. Фиксированная выплата назначается к страховой пенсии по старости. Она является, как многие знают, обязательной доплатой, частью пенсии.
Когда человек выходит на пенсию, и ему производят подсчет пенсионных баллов, то после полученного подсчета (какими бы ни были баллы) человеку гарантируются средства, являющиеся минимум для жизни.
Эти деньги гарантированно перечисляются нетрудоспособному человеку. Это базовая сумма денег, которую может получить человек по достижении пенсионного возраста, даже если он мало работал по трудовой книжке, и не перечислял в достаточном количестве необходимые взносы в ПФР – пенсионный фонд России.
Как уже писалось выше и до сих пор, фиксированная выплата к страховой пенсии по старости – это и по сей день ранее существовавшее базовое финансирование нетрудоспособного человека. То есть, обеспечение каждого гражданина необходимым для жизни минимумом денег.
И еще раз стоит упомянуть важный момент. Фиксированная выплата (добавка, прибавка, доплата) к страховой пенсии по старости — это сумма денег, которая гарантированно выплачиваемая гражданину, после того как он уходит на заслуженный (или не совсем заслуженный) отдых.
Эта фиксированная выплата совершенно не зависит от взносов в ПФР – пенсионный фонд России. И поэтому, эту минимальную фиксированную выплату может получить даже тот, кто работал несколько дней или месяцев за всю жизнь.
Фиксированную выплату минимум 5686,25 рублей получат все в 2020 году.
А те пенсионеры, которые относятся к определенной категории граждан (живущие в районах крайнего севера, инвалиды, инвалиды с иждивенцами на руках и другие), могут получать фиксированную выплату, умноженную на соответствующий коэффициент, за счет чего фиксированная выплата для них становится больше.
Страховые выплаты по ОСАГО в 2020 году
За последнее время система обязательного автострахования значительно изменилась. Иными стали размеры выплаты по ОСАГО в 2020 году, тарифы и сама система расчета стоимости полиса немного изменилась.
Рассмотрим, как сегодня получить страховку, на какую сумму страхового покрытия может рассчитывать потерпевший в ДТП в случае ущерба здоровью и транспортному средству.
Изменилось не только возмещение по ОСАГО, другими стали и сами бланки полисов. Теперь они защищены QR-кодом, что затрудняет их подделку и дальнейшие мошеннические действия со страховкой. Проверить подлинность документа можно теперь дистанционно.
Цена полиса формируется с учетом следующих обстоятельств:
• региона, где проходит регистрация транспортного средства;
• мощности двигателя автомобиля в л/с;
• количества лиц, включенных в страховку;
• возраста транспортного средства;
• продолжительности водительского стажа лиц, допущенных к управлению автомобилем;
• срока, на который оформляется страховка;
• статуса владельца авто (является ли он физическим или юридически лицом).
Стоимость полиса изменилась и в связи с новыми правилами расчета коэффициента бонус-малус. Теперь, если водитель за 12 месяцев ни разу не попал в ДТП, он получает скидку при продлении страховки. Напротив, тот, кто часто нарушает правила дорожного движения и становится виновником аварий, заплатит в соответствии с новым тарифом большую сумму за переоформление полиса. Система учета коэффициента бонус-малус призвана стимулировать водителей быть осторожнее на дорогах, не совершать опасных маневров и соблюдать скоростной режим.
Вместе с повышением тарифов увеличились и лимиты компенсации по страховке.
К действующим на сегодняшний день действуют следующие нормы оценки ущерба от ДТП для возмещения по полису автострахования в 2020 году:
• срок подачи заявления о страховом случае составляет 5 рабочих дней;
• период действия полиса должен быть не меньше одного года;
• срок подачи заявления с претензией в адрес страховщика (в том случае, если нарушаются сроки или вас не устроила сумма компенсации) — десять дней. Вместе с заявлением, в котором изложена суть ваших требований, следует подать также отчет независимой экспертизы;
• выплату страхового покрытия могут заменить денежные поступления в счет оплаты ремонта транспортного средства (в том числе напрямую в мастерскую, которая будет заниматься восстановительными работами, минуя владельца авто);
• максимальная выплата зависит от того, пострадало ли в результате ДТП имущество потерпевшего, получили ли травмы участники аварии (и их тяжести);
• в случае оформления аварии по европротоколу возмещение составит 100 тысяч рублей;
• срок выплаты по ОСАГО составляет 20 календарных дней (за исключением праздников). В течение этого времени должен быть оценен ущерб, нанесенный транспортному средству в ходе ДТП.
До возмещения ущерба по страховке не следует ремонтировать автомобиль. Но если провести независимую экспертизу, по результатам которой будет оценен ущерб, вы можете передать машину в ремонт еще до того, как средства перечислит страховая компания.
Лимитом ответственности по автострахованию называется максимальная выплата по договору, которая выплачивается потерпевшему в результате ДТП. Виновник аварии не получает никакой компенсации.
Возмещение по страховке зависит от суммы, которая требуется пострадавшему в ДТП для покрытия полученного ущерба, и ограничивается законодательно.
Лимит на 2020 год составляет:
• 400 тысяч рублей, если в ДТП пострадало имущество;
• 500 тысяч рублей, если травмы получили участники аварии (в зависимости от степени ущерба здоровью, в том числе инвалидности потерпевшего);
• 100 тысяч рублей, если ДТП оформляется по европротоколу (без привлечения сотрудников Госавтоинспекции).
Получить максимальную выплату можно в том случае, если понесенный в результате аварии ущерб превышает или равен лимиту ответственности.
Чтобы средства были перечислены страховой компанией, нужно своевременно продлевать действие полиса и оформить ДТП в соответствии со всеми законодательными требованиями. Если авария была незначительной (участников не более двух, нанесен только ущерб имуществу), выгоднее зафиксировать ее с использованием европротокола.
Рассмотрим подробнее, как рассчитывается стоимость выплаты по страховке в 2020 году и что влияет на объем возмещения.
Величина страхового покрытия зависит от следующих обстоятельств:
• нанесен ли ущерб жизни и здоровью потерпевшего или пострадало только его имущество (в том числе и варианты комплексного урона);
• степень повреждений. Учитывается, как сильно пострадал автомобиль. Здесь возможны два варианта: транспортное средство можно отремонтировать или оно не подлежит восстановлению;
• перечень повреждений. Он должен полностью соответствовать тем дефектам, которые перечислены в справках ГИБДД. В противном случае по формально отсутствующим повреждениям страховая компания не произведет возмещения. Чтобы этого не случалось, следует самостоятельно пойти в ГИБДД и вписать необходимые ответствующие дефекты, после чего отнести документ в СК;
• производилась ли эвакуация транспортного средства, требуется ли оплата амортизации автомобиля;
• износ автомобиля с учетом срока эксплуатации и деталей, которые требуется заменить;
• мощность двигателя транспортного средства;
• место происшествия и дополнительные обстоятельства аварии;
• срок действия страхового полиса;
• внешний вид автомобиля, его техническое состояние и рыночная стоимость до момента аварии.
Если стоимость ремонта автомобиля превосходит лимит (размер положенной компенсации), пострадавший все равно получает не более максимально предусмотренной суммы. В досудебном порядке виновник ДТП не обязан компенсировать понесенные потерпевшим расходы. На этом этапе вопрос можно решить по договоренности. Но если пострадавшего не устраивает объем предложенных средств, он имеет право требовать от виновного в ДТП компенсировать моральный, физический и материальный вред через суд. Если потерпевшего не устроила сумма возмещения, следует направить письменную претензию в адрес страховщика.
Есть обстоятельства, которые могут препятствовать получению компенсации по страховке. Перечислим их:
• в салоне или багажнике транспортного средства находились вещества, опасные для людей и окружающей среды;
• у лица, находившегося за рулем, не было водительских прав;
• не был определен виновник аварии;
• полис недействителен (истек его срок, или документ оказался поддельным).
Разумеется, каждая страховая компания стремится не терять своих средств, поэтому бытует мнение, что получить средства в полном объеме не получится. Отчасти этому мифу способствуют оценщики и юридические компании. Но не стоит забывать, что сами они, убеждая клиента в необходимости их услуг, также заботятся о своем заработке. Поэтому не стоит принимать поспешных решений. Как показывает практика, что в 80% случаев получить компенсацию в полном объеме и вовремя точно в срок (выплата по ОСАГО происходит в течение 10 календарных дней) можно без оплаты услуг юристов.
Страховые выплаты за ущерб в ДТП, оформленном по протоколу европейского образца, увеличены в два раза, с 50 до 100 тысяч рублей (при этом для Москвы и Подмосковья, С.-Петербурга и Ленинградской области лимит остался прежним – 400 тысяч рублей). Автомобилисты, попавшие в аварию, могут оформить документ без участия сотрудников ГИБДД. Экземпляр заполняют как виновник аварии, так и потерпевший. После этого бумагу нужно направить страховой компании в течение 5 рабочих дней. Обязательное условие оформления европротокола – фотографирование места происшествия. До осмотра представителями страховой компании оба автомобиля, пострадавшие в ДТП, нельзя ремонтировать, чтобы были зафиксированы все полученные ими дефекты.
По европротоколу выплаты от страховой компании возможны при участии в аварии только двух транспортных средств. В противном случае процедура оформления ДТП будет стандартной. Также в аварии не должно травм у водителей, а также потерпевших (погибших) третьих лиц. Но если раньше оформить аварию по европротоколу можно было только при отсутствии разногласий, то теперь этого не требуется.
Участникам ДТП требуется зафиксировать все обстоятельства происшествия. Они должны быть переданы в автоматизированную информационную систему автострахования гражданской ответственности (необходимо использовать технические средства и ПО, которые предусмотрены законом).
Чтобы корректно оформить европротокол, нужно соблюдать следующие правила:
• использовать шариковую ручку для внесения сведений об аварии;
• при заполнении своей части протокола каждый участник вносит данные самостоятельно;
• обоснованность корректировок должна подтвердить противоположная сторона;
• протокол должен быть подписан как виновником аварии, так и потерпевшим.
По закону сегодня можно получить вместо денежной компенсации от страховой компании средства на оплату ремонта. Такая процедура называется натуральной формой возмещения убытка. Сегодня она используется далеко не всеми водителями.
Связано это с рядом обстоятельств:
• в ходе ремонта могут использоваться неоригинальные запчасти;
• существует практика ремонта пострадавших деталей вместо их замены новыми;
• выделенных часов на проведение восстановительных работ может быть недостаточно;
• повреждения нередко устраняют не полностью;
• автовладельца может не удовлетворить качество проведенных работ.
Если вас не устраивает размер компенсации в счет оплаты ремонта, нужно обратиться в независимую экспертизу и сформировать претензию к страховой компании. В случае отказа следует решать вопрос через суд.
Страховые компании должны заключать договор с СТО в соответствии с действующим законодательством. Последние, в свою очередь, реализуют конкретный перечень услуг по восстановлению авто.
Станции техобслуживания должны отвечать следующим требованиям:
• располагаться на расстоянии в 50 и более км. от места аварии и проживания владельца пострадавшего автомобиля;
• срок проведения восстановительных работ не может превышать 30 дней.
Автовладелец имеет право отказаться от услуг СТО, предложенной страховой компанией, и выбрать сервис самостоятельно.
Если ремонт проводится за счет страховой компании, его стоимость определяется следующим образом:
• производится оценка восстановительных работ. Их стоимость зависит не только от характера и степени полученных повреждений, но и от износа транспортного средства;
• владелец выбирает СТО из предложенного списка организаций (если автомобиль на гарантии, работы могут выполнить дилерские центры);
• в течение 30 дней транспортное средство должно быть восстановлено.
Оплату ремонта производит страховая компания.
Денежная компенсация возможна в следующих случаях:
• когда автомобиль не подлежит восстановлению;
• стоимость ремонта более 400 тысяч рублей, а доплачивать из собственных средств автовладелец не намерен;
• восстановительные работы нельзя провести в отведенные сроки (30 календарных дней);
• владелец обратился в РСА, который одобрил просьбу заменить оплату ремонта денежной компенсацией;
• страховая компания и пострадавший в ДТП автовладелец сумели договориться между собой (соглашение должно быть оформлено письменно).
В страховую компанию нужно направить заявление вместе с пакетом оригинальных справок и копий документов. Полный комплект включает в себя следующие бумаги:
• копию паспорта виновника аварии;
• оригинал справки из ГИБДД;
• копии документов на автомобиль;
• извещение о дорожно-транспортном происшествии;
• копия протокола о правонарушении или отказе в возбуждении административного дела;
• реквизиты счета, на который будут перечислена компенсация.
Индексация страховых выплат в 2020 году
Ежемесячные компенсационные выплаты по страховому случаю, в частности, при профзаболевании или травмы во время рабочего процесса, тоже ежегодно индексируют. Индексация выплат за профзаболевания в 2020 году составила 3%. Коэффициент утвердило Правительство РФ постановлением от 29 января 2020 года № 61.
Если работник в результате несчастного случая на производстве утратил трудоспособность, ФСС РФ должен выдать ему страховую выплату.
Страховые выплаты могут быть:
• единовременными;
• ежемесячными.
С 1 февраля 2020 года на 3% увеличен максимальный размер ежемесячной страховой выплаты - до 79 602,38 рублей.
Пособие по временной нетрудоспособности в результате несчастного случая на производстве ограничено максимальным пределом. Оно не может быть больше четырех размеров ежемесячных страховых. Значит, максимальное пособие с 1 февраля 2020 года – 318 409,52 руб.
Проиндексирован и максимальный размер единовременной страховой выплаты - до 103 527,66 рублей. Однако ее конкретный размер зависит от степени утраты работником трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы.
Обратите внимание: если работнику назначено несколько выплат по разным страховым случаям, то их общая сумма в месяц не может превышать с 1 февраля 2020 года 103 527,66 рублей.
Страховые выплаты ИП в 2020 году
ИП (даже если у них нет работников) обязаны перечислять обязательные страховые взносы «за себя» (ст. 430 НК РФ):
• на пенсионное страхование;
• на медицинское страхование.
В 2020 году перечислять страховые взносы «за себя» ИП обязаны вне зависимости от того, ведут ли они фактическую предпринимательскую деятельность или же просто зарегистрированы в статусе ИП и бизнесом не занимаются. Это следует статьи 430 НК РФ.
Существуют также страховые взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Этот вид страховых взносов ИП, по общему правилу, не платят (п.6 ст. 430 НК РФ). Однако уплату этих взносов можно производить на добровольных началах.
Размер фиксированных взносов в фонды, которые предприниматели платят за себя, увеличивается каждый год (ст. 430 НК РФ). В 2020 году предприниматели будут платить больше взносов. Сумма фиксированных платежей вырастет почти на 4600 руб.
Однако со всех своих доходов свыше 300 000 руб. за календарный год ИП дополнительно оплачивает пенсионные взносы по ставке 1%. Взносы на медицинское страхование с превышения не платятся.
На оплату фиксированных платежей предпринимателю дается год – заплатить их нужно до 31 декабря того года, за который начислены взносы. Платежи, которые рассчитываются с превышения дохода в 300 000 руб., оплачиваются до 1 июля года, следующего за тем, в котором получен доход.
Обратите внимание, что в 2020 году установлен единый код для уплаты фиксированной суммы взносов на пенсионное страхование и суммы с превышения дохода.
Страховые взносы на обязательное пенсионное и медицинское страхование перечисляйте отдельными платежными поручениями.
Отчетность по фиксированным взносам не сдается, даже если величина дохода предпринимателя превысила 300 000 руб. за 2020 год.
5 случаев, когда ИП вправе не платить страховые взносы.
До 2020 года, если у ИП были освобождаемые от взносов периоды (отпуск по уходу за ребенком, военная служба и т.п.), то взносы пересчитывали исходя из количества месяцев.
Начиная с 2020 года у ИП без работников фиксированный размер страховых взносов на пенсионное и медицинское страхование можно считать за неполный месяц. Размер платежей определяют пропорционально количеству календарных дней, в течение которых велась деятельность. Теперь такое правило прямо прописали в НК РФ.
Также пропорционально количеству календарных дней следует рассчитывать страховые взносы “за себя”, если ИП зарегистрировался или снялся с учета в течение 2020 года.
ИП смогут полностью не платить взносы за себя в ПФР и ФОМС. Для этого будет достаточно перейти на новый спецрежим для самозанятых. Для этого их доход за год не должен превышать 2,4 млн. рублей. На спецрежиме для самозанятых не придется сдавать декларацию и платить пенсионные взносы за себя.
Вот список регионов, где разрешат регистрацию самозанятых с 1 января 2020 года:
Ежемесячная страховая выплата – это пособие по утере трудоспособности на некоторый период.
Степень потери работоспособности – процент, на который сотрудник фирмы меньше может выполнять рабочие обязанности после травмы. Данный показатель колеблется от 30-100 % и устанавливается медицинской комиссией, направленной на исследование произошедшего на производстве страхового случая.
Выплаты из фонда по социальному страхованию трудоустроенным гражданам, получившим травму на производстве, устанавливаются Федеральным законом № 125.
О том, при каких заболеваниях, развивающихся из-за условий трудовой деятельности, можно рассчитывать на страховую компенсацию говорит Приказ Минсоцразвития № 417н.
Ежемесячная страховая выплата по потери трудоспособности назначается гражданину РФ, который пострадал на месте работы, где был оформлен согласно нормам Трудового законодательства.
Заключение трудового договора имеет архиважную роль при претендовании на страховку. Работодатель, принявший на работу сотрудника, обязан ежемесячно делать отчисления за сотрудников в фонды обязательного страхования, в том числе и ФСС.
ФСС признает пострадавшего застрахованным лицом, если работодатель производил отчисления за него по нормам налогового кодекса.
Выплаты производятся застрахованному лицу за весь период его стойкой потери работоспособности на определенный процент, который определяет специализированная проверка.
Назначение величины ежемесячных отчислений в пользу застрахованного лица определяется заключением медико-социальной экспертизы.
Перерасчет размера компенсаций может быть произведен только в двух случаях:
Ежемесячные отчисления в пользу пострадавшего работника или лица, имеющего право на получение пособий, могут быть приостановлены, только если основание для перечислений не будет своевременно подтверждено или же ранее нетрудоспособный гражданин сможет вернуться к работе в обычном режиме.
Оформление страховой компенсации по поводу приобретения потери трудоспособности состоит в следующем:
1. При госпитализации после получения травм на производстве или из-за заболевания, появившегося из-за условий трудовой деятельности необходимо убедиться, что медицинские документы содержат формулировки о том, как и из-за чего пациент несет потери трудоспособности.
2. При проведении расследования по факту случившегося на предприятии несчастного случая, в результате которого пострадал застрахованный человек, нужно быть уверенным, что в актах и заключениях указано имя пострадавшего и степень его трудопотери.
3. После выписки с больничной койки, нужно запросить от врача правильно составленный больничный лист.
4. Собрать все необходимые документы для назначения пособий в ФСС.
5. Ожидать рассмотрения бумаг и принятия решения о выплатах.
Портфель бумаг, требуемых для ФСС состоит из:
1. Паспорта застрахованного гражданина.
2. Акта о присвоении лицу профессионального заболевания или документа, свидетельствующего о случившемся несчастном случаи и травмированности страхователя.
3. Заключение из медицинского учреждения с точным диагнозом и причиной развития заболевания.
4. Прогноз врача о периоде лечения и реабилитации пострадавшего.
5. Справка о доходах на двенадцатимесячный период.
6. Ксерокопия листов трудовой книжки о том, что работник принят на работу и что ему присвоена определенная квалификация.
Как в России часто бывает, собирают граждане документы, а при их подаче, обязательно, чего-то не хватает или что-то заполнено неверно. Чтобы избежать ошибок и потери времени на оформление пособий, лучше заранее обратиться в ФСС и узнать точный список документов по конкретному страховому случаю.
Ежемесячные пособия выплачиваются застрахованному лицу весь период его устойчивой трудоспособности, соответственно, основанием для прекращения выплат может быть восстановление сотрудника или его смерть.
Страховые выплаты индексируются в связи с инфляцией.
Максимальный размер выплат ежемесячного характера по профзаболеваниям или травматизму был повышен с 69500 рублей до 72280 рублей.
С 2020 года и в дальнейшем каждый год страховые выплаты, полагающиеся по Федеральному закону № 125, будут увеличиваться на коэффициент индексации.
Каждый год КИ определяет Правительство РФ.
Если страховые выплаты планируется получить по поводу болезни, то медицинское учреждение должно оформить для сотрудника компании больничный лист, по которому и будет рассчитывать выплата.
Если заболевание гражданина связано с несчастным случаем на производстве, то в БЛ должно быть об этом сказано. Если же врач не укажет верный код заболевания, то пострадавшему от НС можно не рассчитывать на какие-либо выплаты кроме оплаты листа нетрудоспособности.
После того как факт заболевания от рабочих условий установлен, работник может быть освобожден от части обязанностей, перейти на рабочее место, не вызывающее негативных последствия для организма, лишен возможности продолжать работу.
Профзаболевание влечет за собой потерю трудоспособности, которая выражается в процентах. Установленный уровень трудопотери будет являться основным элементов для расчета суммы компенсационных отчислений.
Для расчета размера ежемесячных страховых выплат при производственной травме берут средний показатель заработка за 12 месяцев.
Ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на тот же счет что и заработная плата. Отчисления ведутся не напрямую от ФСС, а через бухгалтерию работодателя.
Если пособия назначаются по причине травмированности при выполнении трудовых обязанностей, то помимо самых отчислений, ФСС может возместить и некоторые траты, например:
1. На приобретение жизненно необходимых медикаментов.
2. Если при лечении потребовалось оплачивать услуги мед. персонала.
3. Затраты на реабилитационные мероприятия.
4. При покупке протеза для пострадавшего.
5. Когда после потери трудоспособности, сотрудник компании не может передвигаться без специальных средств (коляски, костылей).
6. Когда травмированный гражданин нуждается в обучении собственной профессии, но с учетом ограничения здоровья.
Для того чтобы было осуществлено возмещение по указанным расходным статьям потребуется предоставить документы о покупке или оплате товаров и услуг. В документах медицинского характера должно быт указанно, что оплата того или иного требуется именно по причине потери трудоспособности, случившейся из-за НС.
Для ежемесячных пособий по устойчивой потере трудоспособности существует максимум.
Расчет величины пособия рассчитывается на основании среднего ежемесячного заработка сотрудника (по данным дохода за год) и по тому, на какой процент пострадавший ограничен в трудоспособности.
Например, сотрудник проработал на фирме несколько лет, но при несчастном случае на производстве получил травму. Специальная комиссия определила, что пострадавший получил ограничение по здоровью в размере 40 %. Заработная плата у работника за год до произошедшего НС составляла 20000 рублей.
Ежемесячное пособие будет равно: 20000 х 0,4 = 8000 рублей.
Если специальная комиссия выяснит, что травму сотрудник получил по собственной халатности или несоблюдения техники безопасности, то ФСС может уменьшить размер выплат до 25 %.
В период нетрудоспособности граждане, устроенные по Трудовому законодательству могут рассчитывать на компенсацию по больничному листу.
Больничный рассчитывается исходя из среднего дневного заработка, числа дней, когда сотрудник по состоянию здоровья не может работать и трудового стажа.
Страховые выплаты военнослужащим в 2020 году
Военнослужащие являются особо защищенной категорией в нашей стране. Связано это, разумеется, с их родом деятельности. Во время службы военные совершают сложные задачи, работают с опасной техникой, при необходимости участвуют в реальных боевых действиях.
Прохождение военной службы всегда имеет риск. И рискует такое лицо своей жизнью и здоровьем. Поэтому в законодательстве отдельной графой прописываются права, гарантии, привилегии военнослужащих.
Все эти законы в 2020 году направлены на защиту и реализацию прав самими военнослужащими и их близкими родственниками, так как государство заинтересовано в защите людей, которые стоят на страже страны, народа, государственных границ и суверенитета.
Сразу же при поступлении на абсолютно любой вид службы всем военнослужащим предоставляется обязательное государственное страхование. Страховка эта начинает действовать с первого и до последнего дня нахождения на службе.
Страховка эта является дополнительной гарантией, материальной поддержкой военнослужащего и его близких родственников. И здесь не имеет значение: лицо несет обязательную службу, то есть является срочником, призывником, либо же лицо служит по контракту. Данная страховка, предоставляемая государством, действует в течение одного года.
Если после окончания службы в течение года, будь то это срочная либо контрактная служба, у бывшего служившего возникает какое-либо заболевание, которое повлекло за собой серьезные проблемы со здоровьем, например, хронические заболевания либо инвалидность, которое каким-либо образом было связано с прохождением службы, он сам либо его близкие родственники должны обратиться в страховую компанию.
Если же при этом состояние будет ухудшаться, можно пройти экспертизу и добиться ежемесячной доплаты к пособию.
Помимо всего прочего, военнослужащий имеет право на разовую выплату, если он получил какое-то повреждение, но которое можно излечить до полного выздоровления. Это могут быть переломы, сотрясения и другие травмы. При таких ситуациях военного отправляют в отставку и начисляют сумму, которую назначила ему комиссия.
Часто бывает, что военнослужащие, получают травмы в следствии нарушения требований безопасности при занятии физической подготовкой.
Вот перечень ситуаций, когда должны производиться выплаты:
1. Это смерть, которая наступила во время службы либо после окончания службы в течение года;
2. Инвалидность — здесь сумма выплаты зависит от группы инвалидности и индексации, которая время от времени корректируется;
3. Получение увечий — ампутация, контузия и другие подобные ранения, которые были получены на службе;
4. Отстранение, увольнение, отставка — этот процесс производится, если военнослужащий признается негодным к службе. В этом случае также необходимо произвести выплаты.
Однако возникают случаи, когда комиссия может отказать в выплате. Такое может произойти, если травма была получена незаконными действиями самим военнослужащим. Либо же военнослужащий получил травму в состоянии алкогольного либо наркотического, токсического опьянения.
А также, если военнослужащий специально, преднамеренно нанес себе увечье, чтобы в дальнейшем получить страховую выплату.
Надо помнить, что вопрос выплаты — это решение не командира части, а страховой компании, которая выносит решение о выплате либо отказе в выплате на основании документов, которые ей предоставляются от страхователя.
Все документы и справки подаются в страховую компанию, которая и решает, стоит ли в том или ином случае производить выплату военнослужащему. Если возникают сомнения, в судебном порядке солдату будет отказано в выплате страховой суммы.
Но вот если солдат покончил жизнь самоубийством, его близкие родственники в любом случае получают страховые выплаты.
Размер страховых выплат в вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, составляет:
• инвалиду I группы – 2 004 212 рублей 37 копеек;
• инвалиду II группы — 1 336 141 рубль 57 копеек;
• инвалиду III группы – 668 070 рублей 80 копеек.
Тяжелое или легкое увечье (ранение, травма, контузия), полученное Застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов.
При увольнении в связи с тем, что военный больше не может служить в силу своей непригодности, государство обязано защитить его права. Государство помогает с трудоустройством, то есть бывший военный имеет статус первоочередности в центрах занятости; детям военнослужащих предоставляют места в дошкольных образованиях, в высших учебных заведениях, в летних лагерях, санаториях.
При случае гибели военнослужащего страховую единовременную выплату имеют право получить супруга либо супруг, родители, также дети, не достигшие 23 лет, либо иждивенцы.
Военному делают полный расчет за отработанный период времени — это оклад по воинской должности, званию, неиспользованный отпуск. Далее военного знакомят с приказом об увольнении, заполняется его личная карточка, в военном билете указывается, что лицо было уволено по состоянию здоровья, (по военной травме) так как лицо было признано негодным к военной службе.
Солдат должен обратиться в медицинскую комиссию, чтобы получить заключение от медиков о полученных травмах и повреждениях.
Если же заболевание обострилось уже после службы, надо пройти врачебную комиссию, в которой медики должны установить причинно-следственную связь между прохождением службы и ухудшением состояния здоровья.
Потом ВВК (военно-врачебная комиссия) выносит окончательный точный диагноз и связь этого диагноза с прохождением службы.
После этого надо получить приказ об увольнении и направиться на прохождение еще и медико-социальную экспертизу. Эта экспертиза должна изучить все документы, выдать свое заключение — там указать полное описание заболевания, каким образом оно было получено, указать пригодность либо непригодность солдата к дальнейшему прохождению службы.
После этого сам военный либо его родственники, если он не в состоянии из-за здоровья это сделать, должны обратиться в Министерство обороны для того, чтобы определить сумму выплаты.
Страховая компания в течение 15 дней должна произвести выплаты страховой суммы. Этот срок высчитывается с момента получения страховщиком всех необходимых документов от претендента на выплату либо от его близких родственников.
Срочникам выплата должна производится на карту сразу же после демобилизации. Если выплата не была произведена, то в течение месяца стоит обратиться в страховую компанию, а также в течение трех месяцев можно обратиться в суд.
Если есть необходимость получить ежемесячные выплаты:
1. Нужно иметь справку о том, что военнослужащий получил хроническое заболевание, которое затрудняет его трудоспособность. Эту справку надо предоставить в течение месяца после подачи документов;
2. Свое заключение экспертиза выносит за 3 рабочих дня в двух экземплярах, один выдается бывшему служащему, другой — в медицинское учреждение в качестве отчетности и доказательства;
3. Если же экспертизе для точного вынесения заключения нужны еще уточняющие документы, то она делает еще и запросы в соответствующие органы.
По правилам при получении травмы командир части должен назначить лицо, которое будет заниматься расследованием обстоятельств дела, при котором была получена травма.
Как же проводится это расследование:
1. Производится осмотр места происшествия.
2. Устанавливается хронологическая последовательность обстоятельств дела.
3. Производится допрос свидетелей и участников дела.
4. Прорабатываются все версии произошедшего, был ли умысел в получении страховой суммы либо это способ уклонения от несения службы.
5. Необходимо установить лицо, которое отвечает за территорию, на которой произошел инцидент.
После всех этих процедур дознаватель должен ходатайствовать о привлечении к ответственности тех лиц, которые виновны в произошедшем, те, кто отвечают за безопасность на полигоне и в военной части. Далее следователь представляет все свои результаты и выводы командиру части.
Командир должен принять решение о производстве уголовного дела, здесь также подключается военный прокурор. Данные действия могут быть обжалованы в судебном порядке.
Компенсация всех затрат, которые были произведены во время осмотров, лечения, реабилитации, берет на себя государство. Если же военнослужащему все-таки отказали в выплатах, он может доказать свою правоту и взыскать сумму через суд.
Как выбирается страховая компания? Выбор производится на конкурсной основе. К конкурсу допускаются компании, которые отвечают следующим параметрам:
1. Компания должна иметь лицензию и опыт в деятельности не менее двух лет;
2. Она должна беспрекословно отвечать по своим обязательствам;
3. Она должна подтверждать свою финансовую надежность;
4. Она должна иметь представительства по всей России.
Страховые выплаты МВД в 2020 году
В соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» (далее - Федеральный закон № 52-ФЗ) страхователями по обязательному государственному страхованию являются органы исполнительной власти, в которых законодательством предусмотрена военная служба (служба). Страховщики выбираются в предусмотренном законодательством Российской Федерации порядке о размещении заказов.
В связи с переводом всех подразделений органов внутренних дел Российской Федерации на единое финансирование из федерального бюджета сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации и военнослужащие внутренних войск МВД России (далее – сотрудники и военнослужащие) застрахованы в установленном порядке в страховой компании «ВТБ Страхование».
Следует подчеркнуть, что ранее условия и порядок размещения заказов на оказание услуг (в нашем случае – услуг по страхованию) устанавливались Федеральным законом № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» (далее - Федеральный закон № 94-ФЗ), а после указанной даты отношения, направленные на обеспечение государственных и муниципальных нужд в целях повышения эффективности, результативности осуществления закупок товаров, работ, услуг, обеспечения гласности и прозрачности осуществления таких закупок, предотвращения коррупции и других злоупотреблений в этой сфере, регулируются Федеральным законом № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее – Федеральный закон № 44-ФЗ).
МВД России в 2020 году будет проводить конкурс по отбору страховой компании на осуществление обязательного государственного страхования сотрудников и военнослужащих по нормам Федерального закона № 44-ФЗ.
Выбор страхователей осуществляется с учетом особого порядка обязательного государственного страхования и спецификой субъектов и объектов данного вида страхования.
Страховые организации в соответствии со статьей 2 Федерального закона № 52-ФЗ должны иметь разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключить со страхователями договоры. Кроме того, согласно статье 3 Федерального закона № 52-ФЗ они обязаны выполнять требования законодательства Российской Федерации о государственной тайне и иметь не менее чем двухлетний опыт работы в области страхования объектов личного страхования.
Также законодательно установлено, что размер страховой премии по обязательному государственному страхованию не может превышать 3 процента фонда денежного довольствия военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц соответствующего федерального органа исполнительной власти. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица, то есть сотрудника либо военнослужащего. Этот документ содержит сведения о численности застрахованных лиц, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, а также перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу.
Страхованию подлежит среднесписочная численность сотрудников и военнослужащих. Причем какие-либо списки застрахованных сотрудников и военнослужащих в страховую компанию не передаются, страховые полисы не выписываются. Статьей 7 Федерального закона № 52-ФЗ предусмотрена ответственность по выполнению страхователем обязанностей по обязательному государственному страхованию.
Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица по сравнению с условиями, определенными Федеральным законом № 52-ФЗ, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.
Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, то есть сотрудники и военнослужащие, в том числе и по призыву.
В случае гибели (смерти) застрахованного лица выгодоприобретателями являются:
- супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
- родители (усыновители) застрахованного лица;- дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
- отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
- несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
- подопечные застрахованного лица.
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:
- гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
- увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Порядок работы по организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации и военнослужащих внутренних войск МВД России определяется приказом МВД России № 924 «Об утверждении Инструкции об организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России». Согласно названной Инструкции оказание помощи в сборе документов, необходимых для получения страховых сумм возложено на кадровые подразделения органов внутренних дел Российской Федерации и военнослужащих внутренних войск МВД России.
Ранее суммы страховых выплат исчислялись в размере, кратном количеству окладов денежного содержания, в зависимости от страхового случая.
В Федеральный закон 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» Федеральным законом № 309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и «Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» внесены изменения, согласно которым страховые выплаты установлены в твердых размерах:
- в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
- в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
• инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
• инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
• инвалиду III группы - 500 000 рублей;
- в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
- в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день их выплат.
С учетом последней индексации страховых сумм их размеры составляют:
- в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) – 233735,25 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 58433,81 рублей;
- в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, - 2 337352,5 рублей на всех выгодоприобретателей в равных долях;- в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы:
• инвалиду I группы - 1 753014,38 рублей;
• инвалиду II группы - 1 168676,25 рублей;
• инвалиду III группы – 584338,13 рублей.
Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
Страховая выплата по вкладам в 2020 году
Страхование вкладов – это неотъемлемая часть оформления депозитного договора в банке. Согласитесь, ведь каждый из нас заинтересован в том, чтобы наши денежные средства, доверенные какой-либо финансовой организации, были надежно защищены. И первый вопрос, который возникает при открытии вклада, бывает следующим: а застрахован ли вклад и на какую сумму?
Банковские организации в 2020 году сотрудничают с Агентством страхования вкладов. Оно отвечает за выплату страховой компенсации вкладчикам в случае возникновения непредвиденных обстоятельств.
Вкладчики не подписывают никакие договоренности с банком, по поводу защиты своих денежных средств, а каждый открываемый депозит является застрахованным по умолчанию, если банк, в котором открывается счет, входит в реестр участников системы страхования. Узнать, застрахован ли ваш вклад, можно на сайте банка или обратившись лично в один из его офисов.
Банки, участвующие в системе страхования, не скрывают эту информацию, а наоборот, активно презентуют ее своим клиентам. Ведь это не какое-то скрытое условие договора, а наоборот, необратимое преимущество данного банка по отношению к вкладчикам.
Размер компенсационной выплаты является единым для всех банков участников. Получается, что не имеет никакого смысла искать какой-то «лучший» банк, в котором бы отличалась сумма страхования вкладов.
Согласно Федеральному Закону № 177-ФЗ, а именно его 11 статье, максимальная застрахованная сумма вклада в банке на 2020 год составляет 1 миллион 400 тысяч рублей.
Если размер вашего депозита не превышает установленный законом лимит, то при наступлении форс-мажорных обстоятельств, ваш депозит будет возвращен вам в стопроцентном размере.
Ограничений по количеству открываемых в одном банке депозитных счетов нет. Каждый банк старается оформить как можно больше своих продуктов на имя каждого клиента. Бывает так, что обратившись даже за кредитом, человек по умолчанию получает открытый на свое имя сберегательный счет в том банке, где кредитуется.
Вот и своим вкладчикам банки регулярно предлагают оформить новые вклады, предлагая более выгодные условия. Например, банк ВТБ стабильно проводит акционные предложения с повышенными процентными ставками по вкладам своим действующим клиентам.
Отвечая на вопрос, сколько вкладов можно застраховать в одном банке, можно смело утверждать, что ограничений по количеству страхуемых депозитов нет. Но нельзя забывать и про главный нюанс этого вопроса:
Сколько бы вкладов в одном и том же банке не было открыто на личные данные одного человека, размер компенсационной выплаты все равно не будет превышать установленного законом лимита – 1 миллиона 400 тысяч рублей.
То есть, каждый вклад будет являться застрахованным, однако размер возмещаемой суммы будет для них общим. И с каждого вклада будет рассчитана пропорциональная сумма возмещения, которая в итоге не может превысить законного лимита.
Вы слышали такое правило инвестиций: разделять инвестиционный портфель? Здесь можно наглядно убедиться в его справедливости.
Открывая несколько вкладов в одном и том же банке, гражданин лишает себя возможности получения полной стоимости всех депозитов, превышающих установленный законом лимит возмещения, в случае возникновения форс-мажорных обстоятельств.
Открывая несколько вкладов в разных банках, вкладчик получает возможность получить компенсационную выплату в максимальном размере 1 млн. 400 тысяч рублей для каждого банка в отдельности.
Можно отсюда вывести главные правила оформления вкладов:
• нужно выбирать те банки, которые сотрудничают с Агентством страхования вкладов;
• общая сумма вкладов в одном банке на одного человека не должна превышать 1,4 млн. рублей.
При соблюдении этих условий, вкладчик может быть абсолютно уверен в полной сохранности и защите своих денежных средств. Правда, есть еще один момент: не все банковские продукты подлежат страхованию. Поговорим об этом далее.
Этот вопрос регулируется все тем же Федеральным законом № 177-ФЗ. Вот что нам говорит его 5-я статья.
Согласно настоящему Федеральному закону, страхованию подлежат все вклады, кроме тех, которые перечислены во 2-м пункте данной статьи.
То есть, проще перечислить те варианты вкладов, которые не будут застрахованы. Это мы дальше и сделаем. Однако, стоит обратить внимание еще на один момент.
Существуют вклады, которые при оформлении были удостоверены сберегательными сертификатами (в простонародье книжками).
Так вот, такие вклады могут быть двух видов:
• именные;
• на предъявителя.
Если речь идет об именных вкладах данной категории, то все в порядке, они будут застрахованы. Что касается вкладов на предъявителя, то тут никакого страхования определенно нет.
Вернемся к нашему законодательству и обратимся ко второму пункту пятой статьи Федерального закона №177-ФЗ.
Незастрахованными являются следующие денежные средства, доверяемые вкладчиками банкам:
• деньги, переданные финансовым организациям в управление (доверительное);
• средства, которые были размещены на личных счетах, которые были открыты для ведения какой-либо профессиональной деятельности. Такие счета бывают у нотариусов и адвокатов;
• деньги, которые были размещены в банке в качестве субординированных депозитов;
• вклады, при открытии которых были оформлены депозитные сертификаты;
• средства, которые являются электронными;
• вклады и счета, открытые в российских банках, территориально находящихся за пределами нашей Родины;
• счета юридических лиц (кроме малого бизнеса);
• номинальные счета, кроме открытых в плане опеки и попечительства на имя подопечных;
• залоговые счета;
• счета эскроу.
Сроки выплаты страховых взносов при увольнении в 2020 году
В соответствии с п. 5 ст. 15 Федерального закона РФ №212-ФЗ организации, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, уплачивают страховые взносы ежемесячно в срок не позднее 15-го числа календарного месяца, следующего за календарным месяцем, за который начисляется ежемесячный обязательный платеж. Согласно п. 3 ст. 15 Закона №212-ФЗ исчисление ежемесячных обязательных платежей по страховым взносам производится по итогам каждого календарного месяца.
Таким образом, срок уплаты страховых взносов в 2020 году не зависит от сроков выплаты вознаграждений сотрудникам. Взносы, исчисленные с сумм выплат, начисленных в пользу увольняющегося сотрудника, организация должна уплатить во внебюджетные фонды в срок не позднее 15-го числа месяца, следующего за месяцем увольнения сотрудника, одновременно со страховыми взносами, исчисленными от заработной платы остальных работников, начисленной за тот же месяц.
В 2020 году отчисления страховых взносов (СВ) осуществляются в соответствии с гл. 34 НК РФ. Контроль за верностью начислений, перечислений и отчетностью осуществляет ИФНС. Отчисления на предупреждение травматизма производятся на счет ФСС. Перечисление взносов в бюджет за расчетный (месячный) период осуществляется одновременно по всем начисленным по предприятию суммам.
При расчете взносов по увольняемому работнику учитываются ранее начисленные вознаграждения нарастающим итогом. Суммирование дохода с начала календарного года позволяет определить достижение предельной величины базы по отдельным взносам. Предельные величины, определяющие ставки взносов, установлены для отчислений на обязательные пенсионные и социальные страхования (ОПС и ОСС).
Размер взносов, отчисляемых в ФСС на предупреждение травматизма и профзаболеваний, определяется основным видом деятельности предприятия. Предельная величина дохода, полученного работником к дате увольнения, для отчислений не установлена. Налоговым периодом, установленным для исчисления взносов, является календарный год.
Окончательный расчет с работником осуществляется в последний трудовой день, являющийся одновременно днем увольнения. Вне зависимости от даты последней выплаты перечисление СВ в бюджет подчиняется общим правилам. Уплата СВ производится одновременно с всеми взносами, начисленными по вознаграждениям работников предприятия. Порядок расчета с бюджетом определен в ст. 431 НК РФ.
Основные правила уплаты взносов в бюджет:
• Перечисление страховых взносов осуществляется по 15 число месяца включительно. При совпадении даты платежа с выходным или праздничным днем платеж осуществляется в первый последующий рабочий день.
• Уплате подлежат суммы взносов, начисленные на облагаемые выплаты работникам, рассчитанные за предшествующий месяц.
• Перечисления осуществляются по каждому виду взносов с указанием в платежном поручении назначения, суммы, КБК и прочих данных, позволяющих идентифицировать платеж.
• Сумма взносов перечисляется без округления, в рублях и копейках.
Платежи обособленных подразделений предприятия осуществляются в зависимости от особенности структуры. Отделения, исчисляющие взносы по выплатам работников, перечисляют суммы самостоятельно. При отсутствии у филиала полномочий на расчет и платежные операции отчисления производит головное отделение. За подразделения, ведущие деятельность за рубежом страны, платежи также производит предприятие по месту основного учета.
Пропуск срока уплаты или неисполнение обязательств перед бюджетом влечет наложение налоговых санкций в виде пени или штрафов. Вне зависимости от наложения штрафа за каждый день просрочки платежа начисляются пени (ст. 75 НК РФ).
Для расчета в 2020 году используется:
1. Календарный период задержки исполнения обязательств.
2. Ключевая ставка в размере, установленном ЦБ РФ. При наличии разных значений в периоде просрочки в расчетах используются значения, действующие в определенный отрезок времени.
3. Процент пени, установленный в размере 1/300 в течение первых 30 дней просрочки и 1/150 при дальнейшей задержке платежа.
Расчет пени организация может осуществить самостоятельно, уплатив сумму на соответствующий КБК. Для точности и удобства расчета применяется калькулятор пени.
Перечисление взносов в бюджет осуществляется в соответствии с требованиями банковских переводов и условиями, оговоренными в ст. 864 ГК РФ.
Сотрудник предприятия по согласованию с руководителем имеет право использовать отпуск при увольнении. Предоставляются периоды всех неиспользованных своевременно основных и дополнительных отпусков.
Особенности оформления:
• Датой расторжения договора считается последний день отпуска, указывается в приказе и трудовой книжке.
• Расчет причитающихся сумм и выплаты при увольнении с предоставлением отпуска осуществляется в последний рабочий день, до наступления отпуска.
• СВ при увольнении исчисляются в месяце начисления сумм окончательного расчета с сотрудником.
Перечисление СВ в бюджет осуществляются в стандартном порядке – по 15 число включительно месяца, следующего за расчетным. Дата переносится при совпадении с нерабочим днем.
Увольнение по соглашению сторон (ст. 78 ТК РФ) все чаще встречается в трудовой практике. Преимуществом применения данного основания служит отсутствие необходимости соблюдения ограничений ТК РФ и предварительного уведомления стороны, не являющейся инициатором.
Процедура производится при соблюдении условий:
• Сторонами определяется конкретная дата увольнения работника. Отказаться от принятого решения или изменить дату стороны не смогут.
• Предприятие выплачивает сотруднику выходное пособие (наряду с причитающимися другими частями положенных вознаграждений).
• Расчет с работником осуществляется в последний трудовой день. Работодатель не имеет права установить иной срок расчета даже при согласии увольняемого лица.
• Размер пособия определяется по договоренности и в соответствии с условиями внутренних документов.
Законодательством предусмотрена компенсация в размере трехкратного среднего заработка или шестикратной величины для работников крайнего Севера и приравненных к ним районов. При расчете с увольняемым сотрудником пособия не подлежат обложению СВ. Исключение составляют «отпускные» компенсации и суммы, превышающие определенный нормами размер выходного пособия (пп. 2 п. 1 ст. 422 НК РФ).
Страховые выплаты по профзаболеванию в 2020 году
Страховым считается случай, когда застрахованный временно теряет работоспособность.
Тогда работодатель обязан выплатить определенную денежную сумму по частичной утрате трудоспособности. Выплаты могут производиться только в том случае, когда предоставляется лист нетрудоспособности, где четко определена связь заболевания работника с его профессией. Иначе директор в 2020 году не несет никаких обязательств перед застрахованным сотрудником и не должен производить выплаты на его счет.
Если же лист нетрудоспособности направлен своевременно, то пособие назначается не позднее полугода по определению нетрудоспособности пострадавшего. Также страховщик не несет никаких обязательств перед застрахованным сотрудником в том случае, если в ходе экспертизы не подтверждается хотя бы один из признаков страхового случая.
При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник может рассчитывать на следующие виды компенсации:
• единовременные денежные выплаты;
• выплаты, которые производятся каждый месяц, если работник не может определенное время выполнять свои профессиональные обязанности;
• оплата временной нетрудоспособности.
Выплаты, которые производятся один раз, назначаются:
• в случае смерти. И производятся ближайшим родственникам;
• в случае полной утраты возможности выполнять свою профессиональную деятельность. Размер единовременной компенсации устанавливается в процентном отношении в зависимости от степени утраты застрахованным трудоспособности.
Расчеты производятся от максимальной суммы, которая была установлена для подобных выплат на текущий финансовый год Фондом социального страхования Российской Федерации. В случае смерти пострадавшего эта сумма выплачивается в полном размере в равных частях тем, кто находился на иждивении застрахованного и кто имеет право на эту выплату.
При ежемесячных выплатах учитывается размер потери заработка работника, который вследствие профессионального заболевания утратил трудоспособность или в случае летального исхода.
Ежемесячная выплата рассчитывается прямо пропорционально степени полученной травмы от среднего заработка застрахованного, который он получал до наступления страхового случая. Если страховым случаем является хроническое профессиональное заболевание, то выплаты могут производиться согласно расчетам дохода пострадавшего за последние двенадцать месяцев работы, из-за которой сотрудник утратил трудоспособность.
Ежемесячная выплата индексируется в обязательном порядке, учитывая уровень инфляции.
Если сотрудник предприятия вследствие выполнения своей деятельности заработал профессиональное заболевание, которое повлекло за собой инвалидность, он может рассчитывать не только на выплаты согласно действующему законодательству РФ, а и на предоставление определённых льгот.
После того, как устанавливается органами, перечисленными в начале статьи, факт инвалидности вследствие профессиональной деятельности работника, определяется размер выплат, применяются дополнительные меры защиты, а так же определяется потребность в дополнительных передвижных средствах.
В таких случаях оказывается не только финансовая поддержка, а предоставляется разного рода виды юридической консультации, реабилитация, если пострадавший нуждается в ней.
Статью подготовила доцент кафедры социально-гуманитарных дисциплин Волгушева Алла Александровна. 
