Главная » Налоги »
Социальный инвалид в 2020-2021 году
Социальный инвалид в 2020-2021 году
Статью подготовила начальник отдела по формированию налоговой отчетности Железнова Яна Константиновна. Связаться с автором
Приветствую Вас дорогие читатели, сегодня я подготовила для вас статью про социального инвалида и все что с ним связано, мы разберем все изменения, которые произошли в 2020 году и произойдут в 2021. Статья получилась большая, поэтому я разбила её на темы для более удобной навигации:
Министерство труда и социальной защиты РФ предложило установить временный порядок признания гражданина инвалидом и продления ранее установленной инвалидности. Это позволит в период со 2 октября 2020 года до 1 марта 2021 года продлевать ранее установленную группу инвалидности, а также устанавливать инвалидность впервые на основании документов от медицинских организаций без личного обращения в Бюро медико-социальной экспертизы. Проект согласован с отраслевыми ведомствами и внесен в Правительство.
Аналогичный порядок был введен в действие 9 апреля и распространялся на период с 1 марта по 1 октября включительно. Временный порядок предусматривает автоматическое продление ранее установленной инвалидности на шесть месяцев. Временным порядком также продлеваются на полгода все ранее рекомендованные реабилитационные мероприятия, включая обеспечение техническими средствами.
Сведения об установлении инвалидности по системе электронного межведомственного взаимодействия передаются в ПФР, который вносит актуализированную информацию в Федеральный реестр инвалидов – на основании этих данных Пенсионный фондом России назначается и выплачивается пенсия. Одновременно результаты экспертизы и ИПРА заносятся в базы данных Фонда социального страхования и органов исполнительной власти региона для обеспечения граждан социальными услугами.
Правовое регулирование социальной защиты инвалидов определяется рядом законодательных актов, которые прежде всего построены на общих принципах Конвенции по правам человека. В связи с чем, законодательная база стран постсоветского пространства в таких вопросах, как социально-правовая защита имеет общее направление.
В РФ действуют следующие нормативы, регулирующие положение людей с инвалидностью:
• Обеспечение социальной направленности гарантировано статьёй 39 Конституции РФ.
• ФЗ №181 регулирует меры предоставления соцзащиты недееспособному населению.
• Нововведения в современную политику в отношении к неполноценным людям закреплены в ФЗ 419.
• Раздел посвящённый правам и гарантиям для ограниченного по здоровью человека существует в ТК.
• Пенсионное обеспечение прописано в ФЗ №166 и №173.
Человек, который по своему состоянию здоровья оформил статус инвалида на основании перечисленных нормативов, наряду с равными правами в отношении других граждан, имеет ряд привилегий от государства, которые направлены на преодоление барьера в жизни особенных людей и адаптации их к социуму.
Все принятые акты являются обязательными для реализации всеми субъектами РФ.
На основании закона РФ об охране здоровья, люди с ограниченными возможностями независимо от возраста, имеют право на получение медицинской помощи различного характера.
К такой помощи относится:
• Получение лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом, бесплатно. Выдача лекарств происходит в аптеках, которые предварительно выиграли тендер на право обеспечения граждан льготными медикаментами. Для получения необходимо нужно иметь спецбланк заказа, подписанный главврачом больницы, где наблюдается нездоровый человек. Если организация не имеет выписанного препарата, то оформляется запрос на его доставку, и в течение двух суток лекарство должно быть предоставлено. Перечень бесплатных препаратов установлен Правительством. В 2021 году в него входит порядка 646 препаратов.
• Возможность на реализацию мер по абилитации, согласно разработанной ИПРА.
• Обеспечение техсредствами, согласно существующему реестру на их получение в местных органах соцзащиты. В зависимости от регионального положения такие средства могут выдаваться бесплатно или на льготных условиях.
• Больных, имеющих проблемы с конечностями, наделяют протезно-ортопедическими изделиями, выдача которых происходит согласно периодичности и установленной очерёдности.
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
• Нетрудоспособные лица могут рассчитывать на получение бесплатной медпомощи в поликлиниках государственной формы. Также на оказание услуг неполноценным людям без взимания платы ориентированы лечебные учреждения муниципального здравоохранения.
• Государство предлагает ограниченным в передвижениях людям на уход за ними на дому. Обычно это касается пожилых граждан, которые одиноки и имеют оформленную недееспособность.
• В случае неспособности самостоятельно обслуживать свои жизненные потребности возможно содержание таких людей спецучреждениях медицинского характера.
• Оздоровление в профильном санатории. Реализовать эту привилегию можно путём подачи всех необходимых бумаг в местное отделение соцзащиты и записавшись в очередь на путёвки. Особенный человек имеет право на одноразовую бесплатную путёвку. Выбор санатория остаётся за госструктурой, но должен соответствовать направлению заболевания неполноценного лица.
• От получения бесплатных лекарств и санаторных путёвок нездоровому человеку можно отказаться и заменить их ЕДВ. Это одна из формы монетизации государственной льготы. ЕДВ получают вместе с пенсионным снабжением, и эта выплата подлежит ежегодной индексации.
Этой мерой соцзащиты могут воспользоваться те граждане, которые не имеют возможности обеспечивать свои потребности самостоятельно.
Согласно Закону «О социальном обслуживании граждан РФ» к мероприятиям соцобслуживания следует отнести:
• Помощь соцработника, которая оказывается на дому. Перечень предоставляемых услуг закреплён в Положении об обслуживании недееспособных граждан.
• Юридическая и психологическая помощь, которая предлагает консультации по возникшим вопросам.
• Уход за нездоровым человеком во время нахождения его в спецпансионате или профильном интернате.
• В России действует госпрограмма «Доступная среда», разработанная на период 2025 год. В рамках этой программы выполняется адаптация инфраструктуры и усовершенствуется сфера услуг.
Нетрудоспособным людям всех групп и детям с нарушением развития здоровья положена социальная пенсия, которая зависит от категории официально определённой категории недееспособности и характера причинения ущерба здоровью.
Предоставлено такое пособие может быть трудоспособному лицу, которое не имеет никакого дохода посредством обращения в местное управление по защите населения, с соответствующими документами. Размер такого пособия составляет – 1500 рублей, а для неработающих попечителей малолетних инвалидов – 5500 рублей.
Опекуны детей-инвалидов имеют право на следующие льготы:
• налоговый вычет в сумме 3000 рублей по НДФЛ;
• четыре дня дополнительных выходных ежемесячно;
• сокращение на пять лет пенсионного возраста.
Недееспособные люди 1 и 2 группы инвалидности имеют налоговые преференции. Согласно НК они освобождены от уплаты имущественного налога и имеют скидки по начислению земельного налога и транспортного сбора. В Республике Казахстан нездоровые лица этих категорий полностью освобождены от уплаты подоходного налога. Нотариальные услуги также оформляются со снижением оплаты на 50%. Все существующие вычеты за неполноценными особами этих категорий сохраняются.
В случае возникновения тяжб, в которых инициатором разбирательства является инвалид, то пошлина с него не взимается, при условии цены иска менее миллиона рублей.
Государство может предоставить жилище людям с ограничениями по здоровью всех групп. Для обеспечения жильём важно своевременно встать на квартирный учет.
Выделение жилплощади осуществляется неполноценному лицу и членам их семей, существует два реальных способа обеспечения их жильём:
• Предоставляется жилище по соглашению о соцнайме.
• Оформляется субсидия на приобретения жилплощади из бюджетных федеральных средств. Субсидия выдаётся, как сертификат и может использоваться только по целевому назначению.
Для нетрудоспособного населения существуют и другие льготы жилищного характера. К ним относятся:
• выделение земельного участка для строительства ИЖС вне существующей очерёдности и без проведения торгов;
• скидка на оплату услуг ЖКХ всем категориям, в том числе и инвалидам 3 группы. Льгота начисляется индивидуально человеку с ущербом здоровья, члены семьи оплачивают коммуналку в полном объёме.
Один раз в год нетрудоспособный человек имеет право на оформление бесплатных железнодорожных билетов. А также льготный проезд на дальнее следование по авиабилетам и жд билетам к месту курортного оздоровления и обратно. Для их получения, следует оформить талон в отделении ФСС по принадлежности. Проезд оплачивается не только нездоровому человеку, а и сопровождающему его лицу, при условии не перехода недееспособного лица на ЕДВ.
В отношении городского транспорта и автобусов пригородного назначения, каждый регион разрабатывает и внедряет понятие «соцбилет». Выглядит он, как именной документ, который покупается по фиксированной стоимости. При наличии такого соцбилета у человека возникает право проезда на всех видах городского транспорта без оплаты.
В случае наличия у ограниченного по здоровью лица автомобиля, он может рассчитывать на льготные места на парковке без оплаты. Для этого необходимо обозначить свою машину, как льготную, посредством вывешивания на стекло соответствующего спецзнака и иметь при себе подтверждающие документы.
На государственном уровне поддерживается воспитание детей-инвалидов, их обучение и трудоустройство взрослых людей с инвалидностью.
Малолетние инвалиды могут посещать обычные детсады и школы, если это поддерживается врачом, который наблюдает ребёнка. По этому вопросу в закон «Об образовании» включены новые главы об инклюзии. В случае невозможности посещения обычных заведений, существуют коррекционные воспитательные и учебные учреждения и формы семейного образования.
Для поступления в колледж или ВУЗ, достаточно пройти вступительный тест и набрать проходной балл. При соблюдении этих условий зачисление подростка-инвалида идёт вне конкурса.
Трудоустроенные инвалиды нормативно правовое регулирование своей рабочей деятельности осуществляют с соблюдением дополнительных гарантий. Статья 21 фз предусматривает квотирование рабочих мест для людей с ограниченными возможностями. На предприятиях со списочным составом более 100 человек государство закрепило от 2 до 4% мест за инвалидами. При этом работодатель обязан обустроить рабочее место особенного человека согласно с предписанием его ИПРА.
Максимальная длительность рабочей недели для инвалидов I и II категории не более 37 часов. Ежегодный гарантированный отпуск не менее 30 дней. Отпуск без содержания зарплаты может быть продлён до 60 дней и предоставлен по первому требованию нездорового человека. Привлечение к сверхурочной работе, ночным сменам и в праздничные дни законно только с письменного согласия инвалида. Под сокращение штата человек с ограниченными возможностями не попадает.
Инвалидность – это не проблема только индивидуального человека, но и показатель какие правовые основы существуют в стране в плане социального обеспечения населения. Ведь от многого зависит адаптация и мягкое преодоление барьеров между самодостаточными людьми и незащищёнными гражданами. Страна, имеющая широкий спектр соцуслуг и привилегий для особенных людей, считается высокоразвитой и цивилизованной.
Социальные пенсии инвалидам в 2020-2021 годах
В России ежегодно повышают пенсии по инвалидности путем индексации на определенный процент. Такое же повышение ожидается и в 2021 году. При этом дата увеличения выплат для инвалидов в 2021 году, а также процент индексации зависит от вида назначенной выплаты.
Это может быть страховое пенсионное обеспечение, если имеется страховой стаж (независимо от его продолжительности), либо социальная пенсия, если такого стажа нет — например, у детей-инвалидов или инвалидов с детства:
• В 2021 году увеличится не только пенсия по инвалидности, но и размер ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), которую ПФР выплачивает всем инвалидам. Размер этих повысят в соответствии с фактическим индексом роста цен за предыдущий год.
• Одновременно с индексацией ЕДВ изменится и стоимость набора социальных услуг, который граждане с инвалидностью могут получать как в натуральной форме, так и в виде денежного эквивалента.
Схема, в соответствии с которой в 2021 году будут увеличивать пенсионное обеспечение инвалидов 1, 2 и 3 группы, а также детей-инвалидов, уже известна. Запланированные изменения будут происходить в несколько этапов.
С 1 января 2021 года проиндексируют страховые пенсии по инвалидности на 6,3%. На этот же процент увеличатся надбавки, которые по различным обстоятельствам назначают пенсионерам — при наличии иждивенцев, за стаж в сельском хозяйстве и так далее. Стоит отметить, что такая индексация коснется только неработающих пенсионеров, а для работающих граждан пенсия в январе останется без изменений.
С 1 февраля увеличат размер ЕДВ по инвалидности. Точный процент индексации будет известен только в январе 2021 г., так как он устанавливается на основании данных о фактической инфляции за предыдущий год. В данном случае, за 2020 г.
По предварительным прогнозам Минэкономразвития, инфляция в 2020 г. составит 3,8%. Поэтому в бюджет Пенсионного фонда РФ на 2021 г. закладывались средства, необходимые для повышения размеров ежемесячных выплат на 3,8%.
С 1 апреля 2021 г. проиндексированы будут социальные пенсии, выплачиваемые гражданам с инвалидностью. Напомним, что такое обеспечение назначают лицам, не имеющим страхового стажа, необходимого для оформления страховой пенсии.
К примеру, к получателям таких выплат относятся дети:
• Точный индекс, в соответствии с которым будут повышать размер выплат, станет известен лишь в марте 2021 г. Он определяется на основании данных об увеличении прожиточного минимума пенсионера за предыдущий год.
• При подготовке закона о бюджете ПФР на 2021 г. за основу был взят прогноз Минэкономразвития, согласно которому величина ПМП вырастет на 2,6%. Соответственно, индексация социальной пенсии по инвалидности была запланирована на уровне 2,6%.
Расскажем далее подробно о каждом из запланированных на 2021 г. повышений для инвалидов.
Размер страховой пенсии для инвалидов определяется индивидуально, в зависимости от сформированных пенсионных прав. На это влияет количество накопленных баллов (ИПК) за время трудовой деятельности и иных социально значимых периодов.
Повышение размера страховой пенсии в 2021 году пройдет как раз за счет индексации стоимости пенсионного балла, а также величины фиксированной выплаты, как базовой части страховой пенсии:
• Один пенсионный балл будет стоить 98,86 руб., а фиксированная выплата будет составлять 6044,48 руб.
• В результате этих изменений, размер назначенных инвалидам страховых пенсий с 1 января 2021 года увеличится на 6,3%.
Рассчитать, на сколько увеличится пенсия по инвалидности после такой индексации, можно и самостоятельно. Для этого достаточно умножить свой нынешний размер выплаты на индекс 0,063. При этом умножать нужно саму пенсию, без учета различных доплат — социальной добавки до прожиточного минимума, ЕДВ по инвалидности, различных компенсаций (за ЖКХ и так далее).
Стоит пояснить, что все изменения, запланированные на 1 января 2021 г., касаются только неработающих пенсионеров-инвалидов. Если гражданин трудоустроен, его пенсия в январе не увеличится. Повышение в соответствии со всеми пропущенными индексациями будет осуществлено только после увольнения пенсионера.
Для граждан с инвалидностью, которые мало работали или вовсе никогда не работали, ПФР назначает и выплачивает социальную пенсию. Ее величина фиксированная и зависит только от установленной группы инвалидности. Ежегодно с 1 апреля размеры такого пенсионного обеспечения индексируют в зависимости от того, как выросла величина прожиточного минимума для пенсионеров.
Так на 1 апреля 2021 г. запланирована индексация социальной пенсии на 2,6%. Этот процент был определен на основании прогнозов Минэкономразвития и в дальнейшем будет скорректирован, если фактический рост ПМП окажется другим.
В результате повышения на 2,6% будут установлены следующие размеры социальной пенсии в зависимости от группы инвалидности.
Если инвалид является неработающим, тогда к указанной в таблице сумме еще назначается социальная доплата до уровня прожиточного минимума, установленного в регионе для пенсионеров. Для работающих граждан такая выплата не предусмотрена.
Ежегодно с 1 февраля проходит плановое повышение размера ЕДВ для инвалидов всех групп. Выплаты повышают в соответствии с инфляцией предыдущего года, то есть индексацию в феврале 2021 г. будут осуществлять по инфляции 2020 г. Ближе к дате проведения корректировки значение индекса будет утверждено Постановлением Правительства на основании окончательных данных об инфляции за 2020 г., опубликованных Росстатом.
Пока, с учетом предварительных расчетов Правительства, запланирована индексация ЕДВ по инвалидности на 3,8%.
Стоит также отметить, что стоимость набора социальных услуг тоже увеличится в феврале 2021 г.
Если индексация будет утверждена на уровне 3,8%, тогда денежный эквивалент НСУ составит 1198,95 руб., а именно:
• 923,47 руб. — за обеспечение лекарствами и лечебным питанием;
• 142,86 руб. — за предоставление путевки на санаторное лечение;
• 132,62 руб. — за проезд в ж/д транспорте.
Социальная пенсия на ребенка-инвалида в 2020-2021 годах
Дети-инвалиды нуждаются в сложном и дорогостоящем ежедневном уходе, поэтому государство предусмотрело для семей с такими детьми дополнительные выплаты. Они получают пенсии, ежемесячные выплаты и право на ряд льгот. С 2021 года выплаты будут увеличены – и мы расскажем, для кого именно и насколько они увеличатся.
Инвалидность – это нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма. Оно может быть вызвано заболеваниями, травмами или дефектами, и приводит к ограничению жизнедеятельности человека. Именно поэтому все люди с инвалидностью нуждаются в социальной защите.
При этом всех людей с инвалидностью делят на 3 группы в зависимости от того, как нарушение здоровья влияет на жизнь. Но есть и еще одна группа – дети-инвалиды – которым устанавливается этот статус вне зависимости от степени выраженности расстройства функций.
Такой статус присваивается детям, у которых инвалидность устанавливается до 18-летнего возраста. Как и для всех остальных инвалидов, статус может установить только бюро медико-социальной экспертизы. После присвоения статуса, ребенку-инвалиду назначают программу реабилитации и дают определенные льготы.
Все дети должны учиться, не являются исключением и дети-инвалиды.
Однако тут есть одна особенность – статус ребенка-инвалида не всегда приравнивается к статусу ребенка с ограниченными возможностями здоровья:
• ребенок-инвалид – это ребенок, который имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций. Статус присваивает только бюро МСЭ в соответствии с нормативной базой;
• обучающийся с ограниченными возможностями здоровья – ребенок, у которого есть такие недостатки в физическом или психологическом развитии, что без создания специальных условий он не может получать образование. И этот статус устанавливает психолого-медико-педагогическая комиссия (причем тут нет конкретного перечня заболеваний, решение принимается коллегиально в каждом индивидуальном случае).
Другими словами, многие дети-инвалиды могут учиться в обычных школах – если у ребенка не выявлены ограниченные возможности здоровья. Однако, по логике все дети с ОМВ претендуют на статус ребенка-инвалида – ведь нарушения, которые не дают учиться в обычной школе, точно попадают под критерии инвалидности.
Россия официально считается социальным государством, поэтому все инвалиды получают определенные выплаты и льготы (правда, можно ли на это прожить, не имея других доходов – вопрос более чем спорный).
Не являются исключением и дети-инвалиды, которые получают право на ряд преференций от государства в силу своего статуса:
• пенсия по инвалидности;
• ежемесячная денежная выплата и набор социальных услуг;
• выплаты для родителей по уходу за ребенком-инвалидом;
• льготы по услугам ЖКХ;
• льготы в транспорте;
• налоговые льготы и т.д.
Что касается пенсий, там все просто – поскольку у ребенка-инвалида, скорее всего, не может быть страхового стажа, он претендует на социальную пенсию по инвалидности. Она устанавливается законом и каждый год повышается на процент индексации (и составляет примерно 2,4 величины стандартной социальной пенсии – примерно 13,5 тысяч рублей в месяц). После достижения 18-летнего возраста пенсия будет назначаться уже исходя из группы инвалидности.
Ежемесячная денежная выплата для ребенка-инвалида тоже установлена в фиксированной сумме, и выплачивается вместе с пенсией. В 2021 году она составляет чуть больше 1,6 тысяч рублей. К ЕДВ полагается набор социальных услуг (бесплатные медикаменты, санаторно-курортное лечение и проезд к нему), их тоже можно получать в денежном эквиваленте (тогда к ЕДВ прибавляется еще около 1,1 тысячи рублей).
А еще право на доплату имеют родители ребенка-инвалида – недавно она составляла 5,5 тысячи рублей, но с середины прошлого года выплату подняли до 10 тысяч рублей (правда, только если родитель, который ухаживает за ребенком-инвалидом, не работает).
Всего в 2021 году на ребенка-инвалида полагается такая сумма в месяц:
Итого семья может получать на ребенка-инвалида до 26 237,31 рублей в месяц. А если семья проживает в одном из отдаленных районов, выплаты будут увеличены на районный коэффициент. При желании можно сохранить бесплатные медикаменты или санаторно-курортное лечение – если, например, на лекарства в месяц уходит более 900 рублей (при сохранении НСУ в натуральной форме стоимость услуг не ограничивается.
Помимо этого, семьи с детьми-инвалидами претендуют и на другие льготы от государства:
• обеспечение жильем – если семья нуждается в улучшении жилищных условий, ее поставят в отдельную очередь (которая в теории двигается быстрее, чем общая);
• компенсация расходов на услуги ЖКХ – таким семьям будут возвращать 50% от уплаченных коммунальных платежей по заявлению. Причем, в отличие от многих других льготников, компенсация рассчитывается от всей площади квартиры и от всего потребления коммунальных услуг (а не от норматива);
• налоговые льготы – повышенный до 12 тысяч рублей стандартный вычет по НДФЛ, в ряде регионов есть льготы по транспортному налогу;
• льготы в транспорте – в городском и пригородном транспорте ребенок-инвалид и один сопровождающий могут проехать бесплатно. Есть и бесплатный проезд в поездах, междугородних автобусах и самолетах, но только 1 раз в год к месту лечения и обратно (входит в НСУ);
• трудовые и иные льготы – родители могут получить сокращенный рабочий день, а сам ребенок-инвалид – поступить в вуз без конкурса.
В 2021 году произойдет очередная индексация выплат для большинства российских льготников. Однако точно известно пока только об индексации страховых пенсий (под которые дети-инвалиды не попадают).
Что касается социальных пенсий, согласно проекту бюджета Пенсионного фонда России на 2021-2023 годы, в следующем году они вырастут на 2,6%. Соответственно, вместо 13 454,64 рублей детям-инвалидам будут выплачивать 13 804,46 рублей, то есть, всего на 350 рублей больше. Для сравнения, средняя страховая пенсия в 2021 году вырастет сразу на тысячу рублей.
Индексация социальных пенсий производится каждый год с 1 апреля. Однако до этой даты величину индексации еще могут пересмотреть (например, с учетом инфляции за 2020 год).
ЕДВ и стоимость НСУ пересматривается каждый год с 1 февраля. Как правило, они повышаются на уровень инфляции.
Поскольку Центробанк запланировал инфляцию на уровне в 4%, повышение выплат может составить:
• ЕДВ для детей-инвалидов – с 1 627,61 до 1 692,71 рублей, или на 65,1 рублей;
• стоимость НСУ – с 1 155,06 до 1 201,26 рублей, или на 46,2 рубля.
Ежемесячная доплата неработающим родителям по уходу за ребенком-инвалидом, судя по всему, останется без изменений – ее только недавно повысили почти вдвое, а аналогичные выплаты для всех остальных так и оставили на уровне в 1 200 рублей.
Соответственно, с 1 апреля 2021 года родители детей-инвалидов будут получать:
Итого – 26 698,43 рублей, или всего на 461 рубль больше, чем в текущем году. Тем не менее, суммы растут – и это уже лучше, чем если бы они оставались неизменными.
Социальная поддержка инвалидов в 2020-2021 годах
В 2021 году изменятся льготы инвалидам 1, 2 и 3 групп, нововведения предусмотрены федеральными законами «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «О государственной социальной помощи» и региональным законодательством.
Для россиян с ограниченными возможностями в рамках государственных программ по реализации социальной защиты предусмотрены денежные пособия и льготы для улучшения их материального положения. Перечень льгот достаточно обширен и условно их можно разделить на несколько направлений.
К медицинским льготам относится бесплатная или со скидкой возможность приобрести лекарственные препараты, протезы, специальную обувь, предоставление реабилитационной медицинской техники и её обслуживание, проведение некоторых диагностических, восстановительных и лечебных процедур.
Транспортные льготы включают предоставление некоторым категориям инвалидов транспортных средств за счет фонда социального страхования, бесплатную парковку, бесплатный проезд в общественном транспорте, скидки при пользовании железнодорожным транспортом.
Социальные льготы предусматривают возможность со скидкой воспользоваться санитарно-курортным лечением, бесплатный уход на дому, юридические консультационные услуги, перерасчет пенсионного обеспечения. Также для инвалидов предусмотрена возможность поступления в высшие учебные заведения на льготных условиях.
Налоговые льготы позволяют людям с ограниченными возможностями воспользоваться снижением налогообложения в некоторых сферах деятельности, в том числе и предпринимательской, а также рассрочкой по их уплате.
Жилищные льготы предусматривают скидку на оплату коммунальных услуг и проведение капитального ремонта, улучшение жилищных условий.
Трудовые льготы позволяют людям с ограниченными возможностями воспользоваться более продолжительным отпускным периодом и сокращенной рабочей неделей.
Законодательство, регулирующее социальную защиту инвалидов, в последние годы расширяет спектр направлений, предусматривающих льготы для незащищенных категорий граждан во многих сферах жизнедеятельности.
Как таковой отмены льгот для людей с ограниченными возможностями федеральным законодательством не предусмотрено. Но в процедуру оформления инвалидности, а также в законодательство, регулирующее «монетизацию» льгот, внесены некоторые изменения. Были изменены критерии определения работоспособности в сторону увеличения перечня заболеваний, при наличии которых может быть присвоена инвалидность, периодичность повторного освидетельствования, что сделало процедуру оформления и продления инвалидности более логичной и понятной, появилась возможность заочного проведения освидетельствования.
Расширен список льгот, которые можно заменить денежной выплатой. Льгота инвалидам, предусматривающая 50% скидку на коммунальные услуги, регламентирована федеральным законодательством. Однако она касается инвалидов, живущих в неприватизированном жилом помещении. Её отменять не планируют.
В 2021 году планируют увеличить финансирование социальной программы «Доступная среда», в рамках её реализации было выделено 53 млрд. рублей. Выделенные средства должны быть потрачены на улучшение и повышение уровня жизни инвалидов. Законодатели разрабатывают изменения, связанные с установлением нормативов ежемесячных финансовых затрат на обеспечение людей с инвалидностью лекарственными препаратами, лечебным питанием и другими необходимыми медицинскими товарами.
Самый расширенный список льгот предусмотрен для инвалидов 1 группы. В 2020 году они могут рассчитывать на бесплатное пользование любым видом общественного городского транспорта кроме маршрутных такси и такси (как и их сопровождающий). Есть право на бесплатное предоставление лекарственных препаратов при условии, что они выписаны лечащим врачом, а также медицинской техники, специальной ортопедической обувь и перевязочных материалов по назначению лечащего врача. Бесплатно предоставляется возможность раз в год пройти санитарно-курортное лечение (такая возможность предоставляется в течение первых трех лет инвалидности). Бесплатное зубное протезирование и протезирование конечностей с предоставлением протезов. Укороченную до 35 часов рабочую неделю и увеличенный до 60 дней отпускной период для работающих. Освобождение от налога на имущество и уменьшение налога на транспортное средство. Освобождение от уплаты госпошлины при обращении в суд по имущественным спорам при цене требований до 1млн. рублей. Право на получение земельного надела. Льготы при оформлении страхования, в том числе и ОСАГО. Право на льготное поступление в вуз и возможность получать повышенную стипендию. Кроме общего перечня для некоторых людей, инвалидность которых наступила в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, например, ликвидаторы ЧАЭС, предусмотрены и другие виды льгот.
Льготы инвалидам 2 и 3 групп предусматривают их возможность обслуживать себя самостоятельно и трудоустроиться. По этой причине перечень таких льгот хоть и приблизительно такой же, как и у инвалидов 1 группы, но не все они предоставляются бесплатно. Например, бесплатный проезд в общественном транспорте предоставляется в определенный период года, за покупку медикаментов или протезов придется заплатить со скидкой в 50%. Кроме того, в связи с изменившимися правилами оформления инвалидности количество таких людей может сократиться. Основной задачей принятых изменений является пересмотр и переосвидетельствование по новым правилам всех имеющих 2 и 3 группы инвалидности. Это связано с большим количеством фальсификаций диагнозов при оформлении статуса по процедурам, допущенным ранее. Перечень льгот, определенных федеральным законодательством, является открытым, это означает, что региональные власти имеют право расширять его в зависимости от экономического положения региона.
Социальное обслуживание инвалидов в 2020-2021 годах
Социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов получает всё больше внимания со стороны государства. Очевидно, что денежных выплат недостаточно, и многие пожилые люди надеются, что в данной сфере скоро будут введены необходимые изменения, и жизнь престарелых качественно улучшится.
Каждый из нас осознаёт, что бабушкам и дедушкам, ветеранам, инвалидам не уделяется должного внимания, их нужды не удовлетворяются. Безусловно, настал момент, когда от слов пора перейти к делу и создать в нашей стране эффективные формы социального обслуживания инвалидов и пожилых людей.
Социальное обслуживание престарелых и инвалидов предполагает оказание помощи людям, которые нуждаются в уходе, предоставление медицинских, жилищно-бытовых, коммунальных услуг, транспортных средств в пользование, возможностей для трудоустройства, содержание в домах-интернатах.
Удовлетворить потребности пожилых людей в 2021 году можно только в ситуации, когда престарелый человек наделён юридическим правом. Тогда он может потребовать, чтобы ему предоставили положенное по закону благо, к примеру, материальное обеспечение. А учреждение, куда он обращается, должно не только иметь возможность для оказания такой помощи, но и быть обязанным это сделать.
Право на социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста, к примеру, получение пенсии, является реальным, ведь закон гарантирует, что каждый человек, соответствующий определённым условиям, получает пенсию.
Однако ситуация такова, что реализовать своё право можно не всегда, так как государственные органы предоставляют помощь по своему усмотрению. Это связано с тем, что социальные услуги дефицитны и нет никакой гарантии, что каждый старик или инвалид сможет воспользоваться ими. Кстати, количество тех, кто нуждается в проживании и обслуживании в доме престарелых, гораздо больше, чем число доступных мест в них.
Министерство здравоохранения и Министерство соцзащиты населения России занимаются оказанием медико-социальной помощи населению. Поликлиники, стационары, больницы — основные медицинские учреждения. Во многих из них созданы гериатрические кабинеты, в которых наблюдаются пожилые люди.
Часть коек в стационарах выделяется именно для таких пациентов. Кроме того, в фонде имеются «бытовые» койки, которые используются не только для лечения, но и для профилактики различных заболеваний. Управление стационарных учреждений Министерства социальной защиты населения России контролирует качество оказываемых услуг.
Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в домах престарелых проверяется органами исполнительной власти, а также некоторым производственными организациями, ведущими шефство над учреждениями.
ФЗ о социальном обслуживании инвалидов и пожилых людей определяет основные направления этой деятельности. Согласно закону инвалиды, которые не могут удовлетворять свои потребности из-за ограниченности своих возможностей, получают право на помощь, оказываемую государственной системой соцобеспечения.
Органы соцзащиты принимают решение о наличии/отсутствии права на социальную поддержку. Инвалид или пожилой человек должен высказать своё согласие на получение помощи. Также он может определить, будут ли оказываться услуги постоянно или временно.
Закон о социальном обслуживании инвалидов определяет случаи, когда престарелые люди не могут отказаться от помощи. Если пожилой человек не желает реализовать своё право, то он должен быть обязательно ознакомлен с последствиями, к которым приведёт такое решение. Кстати, если инвалид отказывается от помощи, то ему придётся оформить своё заявление письменно.
Если за пожилым человеком не ухаживают его родственники, а самостоятельно заботиться о себе он не может, то его недееспособность признаётся в порядке, установленным законом. Суд решает, целесообразно ли помещать престарелых в пансионаты и другие учреждения даже в случаях, когда они не выражают своё на это согласие.
Если родственники пожилого человека готовы ухаживать за ним, то они могут выразить своё желание при помощи письменного заявления и отказаться от услуг, которые предлагает организация социального обслуживания инвалидов.
Помощь не может быть оказана тем, кто страдает от алкоголизма, является носителем вирусов, карантинных инфекций, активной формы туберкулёза, венерических заболеваний. Основанием для отказа может быть заключение врачебной комиссии.
Какие различают формы социального обслуживания:
• социальное обслуживание инвалидов на дому;
• полустационарное социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста;
• обслуживание в стационарных учреждениях;
• срочное социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста;
• консультирование.
Кроме того, для жилья инвалидам может быть предоставлено помещение. Социальное обслуживание инвалидов на дому позволяет пациентам жить в привычном для них месте, поддерживать свой социальный статус, защищать свои права и интересы.
Социальное обслуживание инвалидов на дому: какие услуги оказывают:
1. организация питания, доставка продуктов;
2. покупка лекарств, предметов первой необходимости;
3. медицинская помощь;
4. уборка помещения;
5. юридическая помощь;
6. организация ритуальных услуг;
7. помощь по дому.
Если пожилой человек проживает в помещении без отопления и/или водоснабжения, то органы соцзащиты могут посодействовать в решении этой проблемы. Кроме того, сотрудники могут предложить другие надомные услуги.
Инвалиды, страдающие психическими расстройствами, туберкулёзом (неактивная форма), тяжёлыми заболеваниями, включая онкологические, имеют право на соцобеспечение. Исключением являются те пациенты, лечение которых может проводиться только в специализированных учреждениях.
Срочная социальная поддержка позволяет протянуть руку помощи тем, кто остро в ней нуждается. Разово можно получить следующее:
1. бесплатное горячее питание или продуктовые наборы;
2. одежду, обувь и другие предметы первой необходимости;
3. материальную помощь;
4. временное жилое помещение;
5. юридическую помощь;
6. экстренную медико-психологическую помощь;
7. другие социальные услуги.
Консультативная помощь оказывается, чтобы ослабить социальную напряжённость, способствовать адаптации в обществе, поддержать психологически и вдохновить на поиск решения своих проблем.
Она подразумевает выполнение следующих задач:
• выявление людей, которые нуждаются в такой помощи;
• профилактика социально-психологических отклонений;
• работа с семьями, где есть инвалиды, организация их досуга;
• обучение, трудоустройство инвалидов;
• взаимодействие государственных учреждений и общественных объединений;
• правовая помощь.
Исполнительные органы РФ устанавливают условия, на которых осуществляется бесплатное и платное полустационарное/стационарное социальное обслуживание инвалидов, пожилых людей.
Федеральный закон о социальном обслуживании инвалидов устанавливает следующие услуги, за которыми могут обратиться пожилые и люди с ограниченными возможностями:
1. дополнительная медицинская помощь, обеспечение препаратами, выписанными врачом, предоставление путёвки на санаторно-курортное лечение по показаниям;
2. бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Если речь идёт об инвалиде, который имеет ограничение способности к труду III степени, то он обладает правом на получение второй путёвки, бесплатный проезд до курорта и обратно. Министерство здравоохранения определяет перечень учреждений, которые предлагают санаторно-курортное лечение для таких людей.
Начиная с момента установления ежемесячной выплаты инвалиду, учёт его прав на получение вышеперечисленных услуг осуществляют учреждения социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов по месту его жительства.
Кстати, воспользоваться услугами можно в течение календарного года. То есть, если ваш пожилой родственник получил право в течение года, то помощь будет ему оказываться с момента его установления по 31 декабря.
Как происходит оплата социальных услуг? Всё очень просто, сумма вычитается из ежемесячной выплаты. К примеру, ваш пожилой родственник отказывается от бесплатного проезда в ж/д транспорте, из назначенной ему пенсии будет удержано 456 руб.
Центр социального обслуживания пожилых и инвалидов — это учреждение, которое оказывает помощь людям, которые оказались в затруднительной ситуации.
Основными задачами центра являются:
• взаимодействие с общественными организациями, госучреждениями с целью выявления тех, кто нуждается в помощи;
• определение видов помощи;
• учёт пожилых и инвалидов;
• предоставление разовых или постоянных услуг;
• разработка плана социальной поддержки, внедрение новых её форм;
• привлечение государственных/негосударственных организаций к оказанию помощи.
Государственная забота о стариках проявляется в том, что в стране созданы учреждения, где могут жить пожилые и нетрудоспособные люди, то есть, дома для престарелых, пансионаты и пр.
Увы, одиноких людей старше 60 очень много. У некоторых из них есть родственники, но связь сними утеряна. Они встречают свою старость и встречаются с трудностями в одиночестве. Бывают и такие ситуации, когда у престарелых людей есть семья, но жить рядом с ними нельзя из-за болезни. Именно для таких бабушек и дедушек существуют интернаты.
Дом-интернат — учреждение, в котором пациенты проживают постоянно. Как правило, в таком заведении оказываются те, кто нуждается в круглосуточном контроле. В последнее время стали появляться отделения, где пожилые и нетрудоспособные люди могут находиться временно.
В учреждении можно оставаться на протяжении 2-6 месяцев, к примеру, если родственники уезжают в командировку или страдают от какой-либо болезни. Также врачи направляют в такие отделения тех, кто пролечился в больнице, но ещё не окреп для самостоятельной жизни.
Дома-интернаты бывают трёх видов:
1. для престарелых и инвалидов;
2. для инвалидов, ветеранов труда. Сюда попадают инвалиды 18-40 лет. А пансионат для ветеранов труда предлагает проживание для тех, кто долгое время трудился на производстве;
3. психоневрологический пансионат. Здесь сотрудники осуществляют социальное медицинское обслуживание инвалидов и пожилых людей, которые страдают от психических заболеваний.
В доме-интернате разрешается жить тем пожилым гражданам, у кого отсутствуют родные, которые могли бы ухаживать за ними. В порядке исключения некоторых престарелых принимают в такие учреждения даже если у них есть трудоспособные дети или родители. Как правило, в них оказываются пожилые люди, которым необходим уход, медицинские услуги и помощь с бытовым обслуживанием.
В такие заведения не могут попасть люди, страдающие от психических, онкологических заболеваний, алкоголизма, наркомании. Отдел соцобеспечения выдаёт такую путёвку. Если в заведения есть свободные места, то пожилого человека принимают на срок до полугода. Если речь идёт о постоянном проживании, то путёвка оформляется точно так же, то есть, нужно обратиться в орган соцзащиты, получить справку ВТЭК. Кстати, если в дом-интернат принимают супружескую пару, то им должны предоставить отдельную комнату.
Пожилые люди и инвалиды первой, второй групп, которые страдают от психических заболеваний, требуют особого ухода, поэтому их помещают в психоневрологический пансионат даже если у них есть родственники.
Перечислим задачи дома-интерната:
• создание благоприятных материально-бытовых условий, приближённых к домашним;
• организация ухода, лечения, проведение культурно-массовой работы;
• организация социально-трудовой реабилитации подопечных.
Пожилые люди живут в помещениях с мебелью, инвентарём, постельными принадлежностями, одеждой, обувью. Питание организуется согласно потребностям престарелых, может быть диетическим. Они получают необходимое медицинское обслуживание и помощь специалистов. При необходимости некоторым пожилым людям предлагаются слуховые аппараты, очки, протезы, ходунки. Кроме того, для подопечных организуются культурные и досуговые мероприятия.
Социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов в доме-интернате имеет свои особенности из-за ограниченности возможностей госучреждения.
Квалифицированный уход за пожилыми людьми предлагается и в частных пансионатах. Современный пансионат больше напоминает загородную гостиницу, в которой оказываются медицинские услуги. Как правило, заведения располагаются в тихих местах, которые находятся не слишком далеко от центра города, чтобы членам семьи было удобно посещать престарелого родственника.
Частный пансионат — не только то место, где престарелые люди проживают и получают уход. Такие заведения оснащены специальным оборудованием для больных с ограниченными возможностями. Кроме того, престарелые, попадая в пансионат, забывают о своём одиночестве. Здесь они могут общаться, развлекаться, участвовать в концертах, пикниках, музыкальных вечерах, мастер-классах, заниматься творчеством.
К сожалению, для многих из нас пансионат для престарелых ассоциируется с чем-то неприятным и унылым. Действительно, государственные учреждения не могут гарантировать, что пожилому человеку будет обеспечен квалифицированный уход, медицинская помощь, а его досуг будет качественно организован. Однако они предлагают низкие цены, и это привлекательно для многих из нас. Стоимость пребывания в частном пансионате, конечно, выше, но стоит ли экономить на здоровье и самочувствии близкого?
Плюсы и минусы услуг частного пансионата по уходу за пожилыми людьми:
• персонал частного пансионата обеспечивает более профессиональный уход за постояльцами, нежели в госучреждениях. Кроме того, в пансионатах есть сложное оборудование, которое нельзя установить дома. Высококвалифицированные медсёстры осуществляют присмотр за пожилыми людьми, а лечением занимаются врачи различного профиля;
• индивидуальные программы реабилитации позволяют восстановить функции, утраченные пожилыми людьми. В частном пансионате работают аниматоры, которые развлекают пожилых людей, ежедневно поднимая им настроение. Меню разрабатывается с учётом особенностей организма престарелых. А ежедневное общение с ровесниками способствует улучшению самочувствия постояльцев. Разумеется, социальное обслуживание пожилых и инвалидов на дому не может обеспечить подобного;
• специалисты помогут подобрать программу, учитывающую потребности и возможности пожилого человека;
• находиться в пансионате можно несколько дней, недель, месяцев. Срок пребывания зависит от потребностей клиента, длительности реабилитационного курса. Кроме того, при необходимости может быть организовано постоянное проживание;
• благодаря тому, что штат сотрудников очень большой, каждый постоялец может найти медсестру, общение с которой будет поднимать настроение. Согласитесь, в государственных заведениях, где обеспечивается стационарное социальное обслуживание инвалидов, как правило, трудятся люди, которые недовольны своей работой и уровнем оплаты труда;
• количество частных пансионатов велико и выбор подходящего заведения может занять некоторое время. Ограничиваться просмотром сайта и звонков в частное заведение не стоит. Съездите на место, оцените, в каких условиях живут постояльцы, пообщайтесь с сотрудниками;
• пожилые люди редко стремятся переехать в пансионат, ведь чаще всего им кажется, что находиться в таком заведении грустно и скучно. Рекомендуем посетить частный дом престарелых вместе с вашим родственником, чтобы он мог увидеть всё своими глазами и убедиться, что жить в пансионате интересно.
Набор социальных услуг для инвалидов в 2020-2021 годах
Набор социальных услуг для всех регионов указан в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно закону N 181-ФЗ набор социальных услуг включает в себя:
• лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов;
• путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний;
• бесплатный проезд на пригородном и междугородном пассажирском транспорте к месту лечения и обратно.
Вы сами принимаете решение, в каком виде получать социальные услуги, и подаёте в территориальный орган Пенсионного фонда России соответствующее заявление. Поданное заявление будет действовать, пока вы не измените свой выбор.
Ежемесячная денежная выплата предоставляется определенным категориям граждан из числа ветеранов, инвалидов, включая детей-инвалидов, бывших несовершеннолетних узников фашизма, лиц, пострадавших в результате воздействия радиации. За назначением ЕДВ необходимо обратиться в территориальный орган Пенсионного фонда России по месту регистрации (по месту проживания) или подать заявление через «Личный кабинет гражданина» на сайте ПФР.
Как получить разрешение на бесплатную парковку для автовладельцев-инвалидов в Москве в 2021 году? Посетите ближайший к вам многофункциональный центр, заполните заявление, представьте следующие документы:
- паспорт гражданина РФ;
- документ, подтверждающий инвалидность;
- паспорт технического средства (ПТС автомобиля) или свидетельство о регистрации автомобиля (СТС).
О сроках изготовления разрешения вам сообщат при подаче заявления.
Для работающего инвалида III группы предусмотрена 50-процентная скидка на приобретаемые по специальному рецепту лекарственные препараты.
Социальная реабилитация инвалидов в 2020-2021 годах
В федеральном законе (ФЗ) № 181 под названием «О социальной защите инвалидов…» даны понятия абилитации и реабилитации. Реабилитация для инвалидов – деятельность, направленная на полное или частичное восстановление способности к всевозможным видам деятельности (здоровье, быт, профессиональная сфера). Абилитация – процесс формирования ранее отсутствующих навыков в различных сферах.
К основным направлениям этой деятельности относят:
• меры медицинской реабилитации;
• профессиональную помощь инвалидам;
• социальные меры реабилитации;
• физкультурно-оздоровительные меры.
Реабилитацию осуществляют различные подразделения: медицинские учреждения, центры занятости, филиалы социальной защиты, школы, техникумы.
Правильный подход к восстановительным мероприятиям включает оснащение инвалидов нужными техническими средствами реабилитации, создание возможности беспрепятственного доступа к различным объектам инфраструктуры, транспорту, предоставление полной и актуальной информации по интересующим вопросам.
Инвалиды и члены их семей должны знать о своих правах, иметь возможность добраться до учреждений, где оказывают помощь, и без лишних усилий встраиваться в социум. Для более полного изучения вопроса восстановления инвалидов российские специалисты изучают опыт зарубежных коллег из стран, создавших комплексные программы реабилитации (Германия, Швеция, Польша).
Карта ИПРА разрабатывается на тот срок, на который человеку определяют инвалидность: от 1 или 2 лет, детям – до 14 или 18 лет. Если лицу установлена группа без переосвидетельствования, то ИПРА оформляется на неопределенный срок. При необходимости инвалид может быть повторно направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для ее коррекции. Этот вопрос решает лечащий врач по месту жительства.
Рекомендации в реабилитационной карте разрабатываются индивидуально. Однако объем и виды мероприятий, указанные в конкретной программе не могут быть меньше того федерального перечня, который гарантирован всем инвалидам. Восстановлением лиц с хроническими заболеваниями занимаются только профессионалы с опытом работы и соответствующим образованием.
По приказу Минздрава РФ № 1705н лица и организации обязаны отвечать квалификационным требованиям и постоянно подтверждать свою пригодность к труду. Гражданин уполномочен самостоятельно решать, какими именно средствами, видами помощи, консультаций из предложенных экспертами он будет пользоваться.
Инвалид может применять самостоятельно приобретенные устройства (велотренажеры, кресла, слуховые аппараты) и в ряде случаев получать компенсацию за потраченные деньги. Также он может прибегать к услугам проката, если то или иное устройство необходимо на непродолжительное время.
В ИПРА указывают не только план реабилитационных мероприятий и технические средства, которые инвалид получит бесплатно, но и те, которые можно приобрести за деньги или заказать в организациях любой формы собственности. Например, пациенту рекомендовано эндопротезирование сустава. Операция возможна не только по квоте за счет ОМС, но и за полную стоимость в любой выбранной клинике.
Однако инвалиду не следует рассчитывать на проведение бесплатного лечения в другой стране (Германии, Израиле), если он может получить подобную помощь на территории РФ. Если больному полагается тот вид помощи или услуги, который предоставляют бесплатно, он приобретет ее за полную стоимость и сможет подать документы на возмещение затрат. Порядок выплаты компенсации, сумма определяется индивидуально.
Получить консультацию о возможности приобретения тех или иных видов технических средств, медицинской помощи, получения услуг можно в местном фонде социального страхования (ФСС). Выполнение реабилитационных мероприятий является обязательным для указанных в программе местных и федеральных организаций, независимо от их формы собственности. Контроль за этим возложен на ФСС.
Перечисленные в ИПРА средства, методы и условия лечения, а также другие виды помощи имеют вид рекомендаций. Если инвалид откажется от предложенных методов, то учреждения, отвечающие за исполнение, освобождаются от своих обязанностей. Пенсионер может заполнить отказ в письменной форме в самом бюро МСЭ или просто проигнорировать назначения.
В случае невыполнения инвалидом рекомендаций по восстановлению здоровья, при очередном переосвидетельствовании эксперты могут отказать в установлении группы без дальнейшего переосвидетельствования. Причина этого кроется в невозможности оценить эффективность реабилитационных мероприятий.
Медицинская реабилитация инвалидов включает в себя получение медикаментозной терапии, физиолечения, обеспечение необходимой частоты плановых госпитализаций в стационары, назначение и выполнение различных операций, направление в профильные санатории. Этот вид помощи граждане получают в соответствии с программой государственных гарантий субъектов РФ, источником финансирования чаще является федеральный бюджет.
При невозможности обеспечения каким-либо видом медицинской реабилитации по ОМС следует обратиться в фонд социального страхования и узнать о возможной компенсации расходов. Получение лекарственных средств, санаторно-курортного лечения бесплатно возможно при сохранении за инвалидом право на так называемый набор социальных услуг или соцпакет. При необходимости больные, их родственники могут уточнить информацию о санаториях для проведения выездной реабилитации в сети Интернет.
Так на сайте Департамента труда и социальной защиты (ДСЗН) города Москвы есть актуальные для 2021 года сведения об услугах с указанием названий центров, их коечной мощности.
Хронический больной выписывает поддерживающую терапию в поликлинике (диспансере) по месту жительства. Лечащий врач отслеживает его состояние и направляет на плановое лечение в условиях дневного или круглосуточного стационара.
Там больному назначают не только лекарственные препараты, но и могут порекомендовать и выполнить:
В некоторых организациях во время стационарного лечения на основании ИПРА разрабатывают маршрутный лист инвалида и указывают в нем выполненные и рекомендуемые мероприятия. После выписки инвалид получает на руки эпикриз из отделения с указанием срока, объема терапии, наличия или отсутствия эффекта от применяемых методов. Врач по месту жительства изучает выписки и корректирует план реабилитации.
При необходимости пациенту выписывают комиссионное направление на получение высокотехнологичного лечения в условиях медицинских центров федерального значения.
Инвалиды по слуху могут рассчитывать на установку имплатнов улитки в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Красноярска. Эта возможность особенно важна для детей с нейросенсорным типом тугоухости. Своевременная дорогостоящая операция помогает такому ребенку расти без отставания в психическом развитии и впоследствии стать полноценным гражданином социума.
Если больному оформлена группа инвалидности на 1 или 2 года, за 2 месяца до очередного переосвидетельствования медицинская организация, в которой он получает основную помощь, готовит отчет для ФСС. В нем указывают его паспортные данные, объем и условия (стационар, поликлиника) выполнения реабилитационных мероприятий. После оформления отчеты с печатями организации централизованно отправляют в фонд социального страхования.
Для лиц с бессрочной инвалидностью такие документы готовят и отсылают сразу после установления нетрудоспособности.
При очередном переосвидетельствовании МСЭ получает информацию:
• об объеме лекарственной помощи в течение установленного периода;
• о количестве плановых и экстренных госпитализаций;
• о выполненных реконструктивных операциях;
• о полученном санаторно-курортном лечении.
Также врач, оформляющий документы в МСЭ, указывает подробную информацию об отказе больного от госпитализаций, приема терапии, нарушениях режима. Это помогает более полно оценить эффективность реабилитации инвалида и решить вопрос о назначении других методов лечения.
Перечень необходимых для обеспечения инвалидов технических средств реабилитации указан в Приказе Минтруда № 998н. В этом же документе можно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к их использованию в каждом отдельном случае. Согласно Приказу 998, к техническим средствам реабилитации (ТСР) относят различные устройства и приспособления, помогающие компенсировать утраченные или нарушенные жизненные функции инвалида.
Обеспечение этим видом помощи осуществляет ФСС за счет федерального бюджета. При необходимости возможно привлечение финансирования из других источников.
Следует знать, что технические средства передают инвалидам для безвозмездного и бессрочного использования. При выходе из строя следует обратиться к врачу по месту жительства для направления на МСЭ и выдачи нового ТСР или провести ремонт. Списание пришедшего в негодность приспособления происходит при участии лица из ФСС с заполнением акта.
Для лиц с заболеваниями опорно-двигательной, нервной системы с нарушением функции передвижения полагаются различные виды кресел-колясок, каталок, трости, ходунки, опоры, поручни, устройства, помогающие в одевании и захвате предметов. Для компенсации функции утраченных конечностей в ИПРА включают протезы (кроме зубных), ортезы. Этой же группе пациентов могут порекомендовать: специальную обувь, реабилитационные костюмы и одежду для инвалидов.
При сложностях в перемещении по квартире инвалидам выписывают кресла с туалетным оснащением. Для лиц с нарушением зрения полагаются тактильные трости, глюкометры, тонометры, термометры, смартфоны, телефоны, персональные компьютеры с речевым выходом, устройства для чтения незрячими инвалидами «говорящих» книг.
Инвалиды с тугоухостью или глухотой получают слуховые аппараты с вкладышами, сигнализаторы звука со световым или вибрационным оповещением, телевизоры с функцией телетекста. При необходимости этой группе лиц предоставляют услуги сурдопереводчика. Для лежачих больных выписывают противопролежневые и ортопедические матрацы, подушки. Лицам с недержанием бесплатно выдают гигиенические средства – адсорбирующее белье и подгузники.
При наличии стомы инвалид получает моче- и калоприемники. При оформлении ИПРА на инвалида 1 группы или ребенка-инвалида в месяц полагается до 90 единиц гигиенических средств. В зависимости от индивидуальной потребности для больного с нарушением контроля мочеиспускания и дефекации можно выбрать оптимальное соотношение подгузников и пеленок, например 30 и 60, 45 и 45 (рекомендуемые значения должны быть кратны 5, по количеству средств в упаковке).
Для лежачего пациента МСЭ предлагает от 30 единиц адсорбирующего белья. Инвалид и его семья могут самостоятельно приобретать товары для облегчения ухода и жизнедеятельности по рекомендации специалиста. Инвалиду полагается компенсация на изготовление и ремонт ТСР. В 2021 г планируется увеличение финансирования и расширение списка ТСР.
Эндопротезы исключены из списков ТСР: их относят к медицинским средствам реабилитации. Поэтому при нуждаемости в них лица, признанного инвалидом бессрочно, требуется оформление новой индивидуальной программы реабилитации.
Одной из важнейших задач реабилитации инвалидов считают их социализацию. Даже лица с хроническими заболеваниями могут проходить обучение и трудоустраиваться.
Профессиональная реабилитация – это:
• получение специальности;
• помощь в трудоустройстве;
• адаптация в производственных условиях.
Первичное получение профессии инвалидами с детства происходит в различных условиях. Для лиц с заболеваниями органов слуха, зрения, психическими расстройствами рекомендуют специализированные школы. В старших классах подростки получают начальное профессиональное образование в соответствии со своими возможностями. Затем они могут трудоустраиваться или продолжать обучение вместе со здоровыми людьми или в училищах для инвалидов.
Рекомендации по направлению на ту или иную профессию выдает реабилитолог МСЭ после прохождения медицинской психолого-педагогической комиссии (ПМПК). Эти сведения также указывают в ИПРА. Они служат основанием для поступления в учебное заведение.
Лицам, ставшим инвалидами в трудоспособном возрасте, также выдают профессиональные рекомендации. По направлению МСЭ их определяют на бесплатное обучение новым специальностям. При необходимости инвалиды могут повторно пройти профессиональные курсы и получить новую квалификацию.
Последующее трудоустройство возможностями возможно благодаря совместной деятельности социальной защиты, центров занятости населения, организаций разных форм собственности. Так, некоторые негосударственные компании берут на работу инвалидов и получают за это материальную компенсацию. Рабочие места оснащают специальной мебелью и оборудованием.
Возвращение к труду не всегда происходит гладко. Инвалид переживает, как его могут принять в коллективе, испытывает сложности с началом деятельности после длительного перерыва, не всегда может справляться с режимом и выполнением плана. Это требует работы с психологом для получения мотивации и поддержки.
Помощь в возвращении в общество и разработка методов обучения навыкам самообслуживания возможны благодаря социальной реабилитации инвалидов. В нее входят:
Некоторым инвалидам требуется специальное обучение навыкам самообслуживания и помощь по обустройству квартиры в соответствии с имеющимися ограничениями здоровья. При необходимости обучения лиц навыкам гигиены, применению технических средств говорят о социально-бытовой реабилитации. Она будет необходима для людей с ограничениями в передвижении, инвалидов по психическому заболеванию.
Социокультурная реабилитация включает комплекс мероприятий, направленных на создание правильного досуга инвалида, обеспечение его общения с окружающими. Она заключается в организации групповых занятий, просмотров фильмов, спектаклей, поездок на экскурсии, посещения выставок, музеев, обеспечение инвалидов аудиозаписями, книгами со шрифтом Брайля.
В ряде случаев этот вид деятельности осуществляют некоммерческие общественные организации. Они изыскивают возможности бесплатного посещения мероприятий в определенные дни или занимаются поиском спонсоров для приобретения материалов и поездок. К методам социально-психологической реабилитации относят работу с психологом или психотерапевтом.
Она помогает пациентам:
• выявить «слабые места» и реабилитационный ресурс инвалида;
• перестать относиться к себе как к бесполезным калекам;
• снизить риск пассивного поведения при стрессах;
• вернуться к общественной деятельности, труду;
• решить личностные и семейные проблемы.
Взаимодействие со специалистом может происходить в формате групповых занятий или индивидуальных консультаций. Эта деятельность также учитывается при подведении итогов отчетного периода. Для лиц с психическими расстройствами проводят групповые занятия и консультации о правилах поведения в сложных ситуациях. Занятие завершает проигрывание сценок с закреплением навыка.
Социально-средовая реабилитация помогает инвалиду и его семье преодолеть изоляцию, влиться в общество. Специалисты контролируют обеспечение техническими средствами, учат их правильному использованию, дают рекомендации по адаптации жилья под изменившиеся нужды, предоставляют информацию о возможности посещения реабилитационных центров. Эти меры особенно актуальны в отношении пожилых и одиноко проживающих людей.
Методы социально-педагогической реабилитации направлены на то, чтобы помочь инвалиду справиться с ограничениями путем педагогической коррекции. Для этого используют диагностику состояния, специальное коррекционное обучение, воздействие на поведенческие нарушения. При длительном «ведении» инвалида педагоги оказывают постоянную поддержку. Эту помощь граждане получают на базе территориальных отделений социальной реабилитации инвалидов (ОСРИ).
Этот вид восстановительной деятельности направлен на улучшение качества жизни инвалида. Благодаря регулярным упражнениям возможно восстановление мышечной силы, снижение спастических проявлений при болезнях нервной системы, облегчение болевого синдрома, формирование позитивного мышления.
Инвалиды могут заниматься в домашних условиях, на специально созданных уличных площадках, в физкультурно-оздоровительных центрах. В зависимости от профиля заболевания применяют специальные или общие тренажеры, индивидуальные и групповые занятия с инструктором.
Восстановление инвалидов направлено на компенсацию утраченных функций, выработку навыков жизни с определенными ограничениями, помощь в трудоустройстве, решение психологических проблем, информирование о правах и возможностях. Помогать в восстановлении утраченных функций могут только лица и организации, отвечающие квалификационным требованиям.
Одной из проблем маленьких деревень в давние времена был высокий процент детей рождающихся с генетическими отклонениями. Причина этого крылась в том, что муж и жена из-за того, что людей в деревнях мало, часто могли приходиться друг другу родственниками.
Вопрос: Какое изобретение конца 19 века резко снизило процент детей рождающихся с генетическими отклонениями в сельской местности?
Статью подготовила начальник отдела по формированию налоговой отчетности Железнова Яна Константиновна. 
