Санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя (ст.223 ТК РФ). В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.
Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.
Цеха и производственные участки, в которых организуется снабжение газированной соленой водой, устанавливаются по согласованию с органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор и контроль.
В состав санитарно-бытовых помещений входят также гардеробные, душевые, умывальные, уборные, комнаты гигиены женщины, курительные, места для размещения полудушей, сауны, устройства питьевого водоснабжения, помещения для обогрева или охлаждения, комнаты обработки, хранения и выдачи спецодежды, ее стирки и др.
Санитарно-бытовое обслуживание работников регламентируется СНиП 2.09.04–87 «Административные и бытовые здания», СП 2.2.1.1312–03 «Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленных предприятий» и рядом отраслевых нормативных документов.
Организация лечебно-профилактического обслуживания работников охватывает строительство и оборудование помещений здравоохранения для оказания медицинской помощи работникам и проведения оздоровительных процедур: здравпунктов, медпунктов, парильных, саун, ингаляториев, фотариев, а также помещений для ручных и ножных ванн, для отдыха в рабочее время.
В крупных организациях может предусматриваться строительство поликлиник (амбулаторий), больниц, санаториев-профилакториев, станций скорой и неотложной помощи и других служб по оказанию медицинской помощи, а также строительство спортивно-оздоровительных зданий и сооружений и их оснащение новейшим оборудованием. При списочной численности от 50 до 300 работающих в организации должен предусматриваться медпункт, более 300 работающих - здравпункт.
При наличии у работодателя автомобильного транспорта он обязан организовать проведение предрейсовых медицинских осмотров водителей по договору с организацией здравоохранения в помещении этой организации или на базе своего предприятия. В этом случае работодателю полагается выделить специальное помещение, состоящее не менее чем из двух комнат, оборудованное необходимыми приборами и сумками с набором медикаментов для оказания неотложной помощи.
Российское законодательство по охране труда (ст. 213 ТК РФ), как и законодательство экономически развитых стран мира, содержит требование о прохождении работниками предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в процессе трудовой деятельности) медицинских осмотров. Периодичность контроля за состоянием здоровья работников устанавливается Министерством труда РФ. Работодатель обязан обеспечить за счет собственных средств проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников для определения пригодности этих работников выполнять поручаемую работу и предупреждения профессиональных заболеваний. Работникам, осуществляющим отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающим в условиях повышенной опасности, проводят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
Проведение медицинских осмотров (обследований) регламентируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда". Осмотры (обследования) проводятся лечебно-профилактическими организациями, имеющими соответствующую лицензию и сертификат.
Работодатель обязан обеспечить лиц, направленных на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения по состоянию здоровья поручаемой ему работы. Направление на осмотр выдается работнику работодателем вместе с перечнем вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействующих на работника.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия. Комиссию возглавляет врач-профпатолог.
На работника, проходящего предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:
- медицинская карта амбулаторного больного;
- паспорт здоровья работника (если он ранее не оформлялся).
В результате предварительного осмотра оформляется заключение, в котором указываются наименование вредных производственных фактора и (или) вида работы, а также результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).
Периодические осмотры проводятся каждый год или 1 раз в 2 года в зависимости от типа вредных или опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.
Статью подготовила руководитель отдела подбора персонала Толмачёва Диана Глебовна. 
