В ст. 22 УК РФ указаны основания для признания лица страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости. К ним относится неспособность лица в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими.
Такое состояние лица устанавливается судебно-психиатрической экспертизой. В заключении такой экспертизы должна содержаться рекомендация о необходимости применения принудительного лечения. Суд вправе не согласиться с мнением экспертов, но обязан в этом случае мотивировать свое решение.
Согласно ч. 2 ст. 99 УК РФ принудительные меры медицинского характера могут быть соединены с исполнением уголовного наказания в отношении лиц, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости.
Принудительному лечению они подвергаются только в том случае, если суд постановляет обвинительный приговор с назначением наказания. Во всех других случаях, в том числе и при вынесении обвинительного приговора с освобождением лица от наказания или от его отбывания, принудительное лечение исключается.
В отношении лиц, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости, законом предусмотрен только один вид принудительных мер медицинского характера – амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.
Исполнение данной принудительной меры медицинского характера зависит от вида наказания. Согласно ст. 18 УИК РФ к осужденным к ограничению свободы, аресту, лишению свободы, страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, эта мера применяется учреждениями, исполняющими указанные виды наказаний.
Поэтому, в соответствии с ч. 1 ст. 18 УИК РФ принудительные меры медицинского характера в отношении осужденных к лишению свободы применяют исправительные колонии и другие учреждения, исполняющие лишение свободы.
В отношении осужденных к аресту принудительные меры применяют арестные дома.
Следует отметить, что применение принудительных мер медицинского характера в отношении осужденных к иным видам наказания уголовно-исполнительное законодательство не регламентирует. Однако, согласно уголовному законодательству (ч. 1 ст. 104) лица, приговоренные к иным видам наказания, принудительно наблюдаются и лечатся у психиатра в учреждениях органов здравоохранения по месту своего жительства.
Согласно ч. 2 ст. 104 УК РФ, при изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, он помещается в психиатрический стационар или иное медицинское учреждение в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством РФ о здравоохранении.
Осужденные к лишению свободы помещаются в подобных случаях в психиатрические стационары, имеющиеся в системе Минюста РФ. Госпитализация лиц, приговоренных к наказаниям, не связанным с арестом, ограничением или лишением свободы, производится в психиатрические или наркологические стационары органов здравоохранения. Время пребывания в них также засчитывается в срок наказания.
Выписка из указанных учреждений осуществляется при отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного, причем не по решению суда, а в порядке, предусмотренном законодательством РФ в сфере охраны здоровья.
Уголовным кодексом РФ изменение и продление данной принудительной меры судом, в отличие от иных мер медицинского характера, не предусмотрено.
Прекращает применение принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, суд по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.