Согласно примечанию к статье 12.8 КоАП РФ употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ запрещается. Административная ответственность, предусмотренная настоящей статьей и частью 3 статьи 12.27 настоящего Кодекса, наступает в случае установленного факта употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, или в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.
Таким образом, юридическим критерием состояния опьянения водителя транспортного средства в настоящее время является факт употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, установленный наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, и наличие наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.
Напоминаем, что медицинское освидетельствование на состояние опьянения (медосвидетельствование, МО, МОСО) лица, которое управляет транспортным средством, проводится в соответствии с приказом Минздрава России № 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)", которым утвержден новый порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), отменены приложения № 1 - 6, 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения", в том числе и Инструкция по проведению медицинского освидетельствования, и согласно которому вводится новая форма Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) под тем же номером учетной формы, что действует и в настоящее время.
В соответствии с указанным приказом медицинское заключение "установлено состояние опьянения" в 2021 году выносится в случае освидетельствовании водителей транспортных средств при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ (пункт 15 раздела IV Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)).
Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха (пункт 11 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)).
Таким образом, медицинский критерий состояния алкогольного опьянения согласуется с юридическим критерием состояния опьянения в результате употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, установленным примечанием к статье 12.8 КоАП РФ.
Что касается наркотического, психотропного или иного токсического опьянения.
В соответствии с требованиями пунктов 8 и 9 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу (далее - Акт). После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку.
Согласно пункту 12 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) при медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
Таким образом, сбор жалоб, анамнеза и осмотр имеют целью выявление клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), очевидно, что конечно же не всех, а хотя бы части из указанного перечня, хотя бы одного-двух.
Очевидно, что достижение цели, положительный результат сбора жалоб, анамнеза и осмотра, то есть выявление клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), является основанием для отбора биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.
Также очевидно, что отсутствие у лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), то есть у водителей транспортных средств, клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), не может являться основанием для отбора биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования, что не противоречит и согласуется с положениями пункта 12 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), несмотря на то обстоятельство, что прямого указания в отношении водителей транспортных средств в данном аспекте в указанном пункте и не приведено.
В противном случае сбор жалоб, анамнеза и осмотр водителей транспортных средств, исследование у них выдыхаемого воздуха, теряют какой бы то ни было практический смысл, если отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования будет осуществляться как вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, так и вне зависимости от результатов сбора жалоб, анамнеза и осмотра, то есть от наличия клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).
Таком образом, в отличии от нормы примечания к статье 12.8 КоАП РФ медицинский критерий состояния опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ, также учитывает наличие клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), у свидетельствуемого лица.
К клиническим признакам опьянения относятся: ослабление самоконтроля человека, растормаживание процессов его нервной деятельности; нарушения со стороны поведения и поведение, не соответствующее обстановке и ситуации: возбуждение, раздражение, агрессивность, эйфоричность, многословность, суетливость, сонливость, заторможенность; беспричинное снижение или повышение настроения; нарушения со стороны сознания и ориентировки в месте, времени, ситуации; смазанность и невнятность речи, нарушения связности речи и изложения мыслей, нарушения артикуляции; неудовлетворительные результаты проведения пробы со счетом; нарушения концентрации и устойчивости внимания, истощаемость внимания; изменение размера зрачка; вялая реакция зрачка на свет; нистагм; нарушение координации движений; походка с пошатыванием, разбрасывание ног при ходьбе; неустойчивость при поворотах; неустойчивость в позе Ромберга; промахивания при выполнении проб на точные движения, например, при пальце-носовой пробе; снижение быстроты реакций; дрожание век, языка, пальцев рук; вегето-сосудистые реакции (бледность, покраснение кожных покровов, повышенная потливость, цианоз кожных покровов, слюнотечение, изменения состояния видимых слизистых, иньецирование, или инъецированность, склер, измененное состояние поверхности языка, учащенное или, наоборот, замедленное дыхание, т.н. тахикардия или брадикардия, повышенное артериальное давление или, наоборот, резкое снижение артериального давления); наличие запаха алкоголя, каннабиоидов, органических растворителей изо рта, от волос, от одежды. Кроме того, немаловажную роль играют сведения, как субъективные (заявленные лично), так и объективные (по документам и другим источникам), о последнем употреблении алкоголя, лекарственных средств, иных препаратов, химических средств и веществ, результаты внешнего осмотра, состояние кожных покровов, наличие повреждений (ранения, ушибы, следы от инъекций).
При этом, не совсем правильно говорить об обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества).
Так, в соответствии с пунктами 6 и 7 письма ЦХТЛ ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова при интерпретации результатов химико-токсикологических исследований следует руководствоваться понятием уровня порогового значения. Уровень порогового значения - это минимальная концентрация вещества (его метаболита) в биологическом объекте, определяемая методами предварительного или подтверждающего анализа, при выявлении которой, результат исследования считается положительным. При получении количественного результата ниже установленного уровня порогового значения для предварительных методов анализа при исследовании мочи, дальнейшие исследования не проводятся, результат считается отрицательным, выдается заключение об отсутствии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в исследованной пробе мочи.
Изложенные выше обстоятельства целесообразно учитывать при осуществлении защиты прав водителей транспортных средств, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении по статье 12.8 КоАП РФ, либо по статье 12.27 часть 3 КоАП РФ, и при интерпретации результатов медицинского освидетельствования лиц, которые управляют транспортными средствами.
Кроме того, следует учитывать, что указание в Инструкции по применению лекарственных и прочих препаратов, средств и веществ о влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами в части, например, необходимости соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, для судей является, как это не покажется странным и абсурдным, безусловным основанием считать лицо находящимся в состоянии опьянения.
Есть пять человек разных национальностей, которые проживают в 5 домах. Каждый дом имеет свой цвет, отличный от цвета других домов. Каждый из этих людей курит и предпочитает определенный сорт сигарет. У каждого из этих людей есть по одному домашнему животному. Каждый из этих людей пьет свой любимый вид напитка.
Статью подготовил ведущий корпоративный юрист Шаталов Станислав Карлович. 
