Все люди, проживающие в России должны иметь медицинский полис, который предоставляет право на бесплатное получение услуг в сфере здравоохранения. Россияне по праву рождения имеют право на оформление ОМС. Родители получают документ за ребенка. Отметим, что у каждого человека есть право смены страховой компании, но она должна быть в реестре.
Что касается иностранных граждан, то для определения того, какой документ требуется, стоит обратиться к федеральному законодательству.
К базовым нормативным актам в 2020 году относятся:
• 114 ФЗ — о порядке въезда на территорию Российской Федерации;
• 115 ФЗ — о правовом положении иностранцев, находящихся на территории РФ;
• 326 ФЗ — об обязательном медицинском страховании лиц, которые находятся в России.
На основании вышеизложенных законов можно сделать вывод, что все люди, независимо от их гражданства, обязаны иметь страховой медицинский полис. Иностранцы по приезду в Россию должны сразу оформить ДМС, а если доступно, то ОМС.
В законах определен случаи, когда иностранный подданный должен оформить именно полис обязательного медицинского страхования.
Полис обязательного медицинского страхования обеспечивает равенство между гражданами РФ в вопросах получения врачебной помощи.
По закону к россиянам приравниваются следующие категории иностранных граждан:
1. Граждане, которые прибыли в Россию по ВНЖ или РВП, но не жители стран СНГ.
2. Дети иностранных подданных.
3. Люди, работающие по приглашению определенного предприятия, в частности, и из Союза Независимых Государств.
4. Те, кто получил удостоверение переселенца.
Необходимость получения ОМС обусловлена статусом иностранного гражданина. Если речь идет о временном визите по визе или миграционной карте, то необходимости в полисе обязательного медицинского страхования нет.
Существует несколько разновидностей ОМС — территориальный и базовый. Они отличаются по спектру предоставляемых услуг.
Согласно федеральному законодательству право оформления полиса есть у граждан РФ, иностранцев и лиц без подданства в следующих случаях:
• официальное трудоустройство или самообеспечение, зарегистрированное в налоговых органах;
• статус безработного, сопровождающийся постановкой на учет в органах занятости;
• статус пенсионера;
• статус беженца или лица, получившего временное убежище.
Также ОМС получают и несовершеннолетние граждане. До достижения 14 лет им оформляют документы родители, затем они это делают самостоятельно.
Иностранный гражданин может столкнуться с проблемами при оформлении ОМС, если у него просроченный ВНЖ или РВП, а также нет приглашения от работодателя.
В соответствии с законодательством иностранный гражданин получает РВП один раз без возможности продления статуса. На основании данной печати выдается полис сроком действия до одного года. По истечении этого периода человек, если соблюдены все условия, вправе подать заявку на ВНЖ.
Что касается лиц, имеющих вид на жительство, то по правам в области социального обеспечения они приравниваются к гражданам РФ. Следовательно, по полученному удостоверению оформляется полис.
Полис ОМС выданный лицам с РВП или ВНЖ распространяется только на конкретного человека, но не на членов его семьи.
Существует три основания, по которым человек может получить ОМС, имея статус беженца:
• удостоверение;
• ходатайство о присвоении статуса;
• жалоба о лишении статуса.
Таким образом, если человек является беженцем или претендует на получение данного статуса, то он может оформить ОМС. Для этого надо будет собрать базовый пакет документов и приложить к нему одну из трех бумаг, указанных выше.
Специалисты высокого уровня в редких случаях приезжают в России без приглашения от конкретной организации. В связи с этим вопросом оформления полиса, как правило, занимается руководство компании, в которой работает иностранный гражданин.
В случае увольнения сотрудник сдает полис ОМС при получении трудовой книжки.
Особые правила получения ОМС распространяются на страны-члены ЕАЭС. Согласно законодательству, все граждане, прибывающие Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении могут получать бесплатную медицинскую помощь в полном объеме. В связи с этим они имеют право на оформление ОМС в любом учреждении, которое выдает данный документ.
Спектр лиц, которые вправе оформить полис ОМС, достаточно широк, но не все люди, даже легально живущие на территории Российской Федерации вправе получить документ.
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
Например, если человек приехал в Россию работать, но не по приглашению, а с целью трудоустройства на месте, то единственный полис, который ему доступен — ДМС.
Все безработные иностранные граждане, а также трудоустроенные неофициально обязаны самостоятельно приобрести ДМС. Возможность перехода на ОМС возникает при получении РВП.
Несмотря на то, что студенты, которые приезжают в Россию из других стран, имеют правовой статус на территории нашей страны, они приравниваются к безработным, которые не стоят на учете в центре занятости. На основании это права на оформление ОМС у них нет. Наряду с этим они обязаны иметь ДМС.
Большинство ВУЗов способствует получению данного полиса. Но у студентов сохраняется право выбора компании, в которой приобретается ДМС.
Порядок оформления полиса обязательного медицинского страхования зависит от статуса иностранного гражданина и его правового положения в РФ. В зависимости от ситуации есть различия как в процедуре, так и в перечне документов.
Зачастую вопросы возникают в отношении несовершеннолетних детей, так как наличие полисов у родителей — не гарантия получения документа ребенком. Заявление должен подавать один из официальных представителей малыша. Важным аспектом является то, что менять учреждение по детскому ОМС можно не чаще, чем раз в год.
Новорожденный при наличии свидетельства о рождении может получать медицинские услуги по ОМС матери.
Пакет предоставляемых документов, как отмечалось выше, зависит от правового статуса человека. К перечню бумаг, которые обязательны для всех относятся:
• документ, удостоверяющий личность;
• заявление установленного образца;
• СНИЛС, если он есть.
Далее список определяется тем, кем является человек. Например, люди с РВП предоставляют только паспорт, где стоит соответствующая отметка. А граждане из ЕАЭС — трудовой договор и уведомление о прибытии.
Для получения ОМС необходимо обратиться в уполномоченную организацию и заполнить анкету. Вся процедура занимает не более 15 минут. После приема документов гражданину выдается временный полис, по правому статусу он приравнен к оригиналу. Замена на постоянный экземпляр осуществляется после 30 дней. Осуществить замену необходимо там же, где выдавался временный ОМС.
На законодательном уровне установлен перечень учреждений, которые уполномочены выдавать ОМС россиянам и иностранным подданным. Он включает в себя:
1. Территориальное отделение ФМС.
2. Компании, занимающиеся внедрением ОМС в конкретном регионе. Перечень утвержден Фондом Медицинского Страхования.
3. Пункты выдачи, расположенные в поликлиниках и МФЦ.
Готовый документ выдается лично в руки гражданину старше 14 лет и официальному представителю, если речь идет о ребенке.
Во всех регионах есть услуга выдачи полиса ОМС на дому лицам с ограниченными возможностями. Это реализуют представители страховых компаний, входящих в реестр.
Срок действия полиса, как и многие другие аспекты, зависит от статуса человека. Рассмотрим несколько примеров:
• граждане с РВП — один год;
• лица с ВНЖ и несовершеннолетние иностранцы — бессрочно;
• при оформлении работодателем — до окончания действия трудового договора.
Полис ОМС выдается бесплатно, так как стоимость оказываемых услуг покрывает либо государством, либо работодателем, который делает отчисления в ОМС с каждой зарплаты. В числе бесплатных опций также есть выбор поликлиники и смена места оказания услуг.
Статью подготовила доцент кафедры социально-гуманитарных дисциплин Волгушева Алла Александровна. 
