Появление маленького человечка в семье — это практически всегда большие переживания со стороны мамочки, особенно, если это первый ребенок. Несмотря на то, что в современной медицине широко развиты самые разнообразные программы и курсы по подготовке к уходу за новорожденным, на практике все оказывается совершенно по-другому, в частности уход за малышом с медицинской точки зрения. Патронаж новорожденных на дому — это разработанная система медицинского наблюдения за малюткой на дому в первый месяц жизни.
Несмотря на то, что все чаще молодые мамочки решаются на роды в домашних условиях, все же традиционные роды в роддоме не теряют своих позиций и это, безусловно, правильное решение со стороны будущих родителей. В роддоме даже с самым устаревшим оборудованием все предусмотрено для того, чтобы в случае каких-то нарушений во время родов и после них малыша и новоиспеченную мамочку можно было быстро реабилитировать.
Время пребывания в роддоме зачастую не превышает 3-5 дней, а в более тяжелых случаях может длиться 7 дней. За это время молодой маме и врач-педиатр, и медсестры пытаются максимально показать все необходимое для ухода за новорожденным. И все же маленькая кроха в первый год жизни требует к себе повышенного внимания, поэтому патронаж новорожденных на дому был разработан на государственном уровне и является обязательным для всех детей, даже тех, которые были рождены в районных клиниках.
Патронаж новорожденного на дому представляет собой регулярный осмотр малыша на дому участковым педиатром и медсестрой в первый месяц жизни. Первое посещение доктором происходит непосредственно на следующий день, в крайнем случае на протяжении первых трех дней, после выписки малыша и его мамы из роддома.
Такая необходимость связана с надобностью ознакомления педиатра с условиями проживания ребенка, наблюдением его состояния после родов, а также для установления факторов риска для малыша в анамнезе и определения группы здоровья малыша.
Еще с роддома по месту проживания ребенка направляется карточка с данными о новорожденном и датой его выписки из роддома и педиатр практически сразу же знает когда и куда необходимо идти осматривать ребенка.
Согласно установленного графика первые десять дней жизни малыша доктор или медсестра обязаны навещать ребенка ежедневно, при этом первые дни осмотра засчитываются еще в роддоме. Далее наблюдения совершаются на 14-й и 21-й день жизни, затем уже в месяц от роду малыша только уже в поликлинике.
Во время визитов доктора на дом он не только наблюдает за ребенком, но еще и наблюдает за поведением матери, ее состоянием, а также уходом за крохой. Если новоиспеченной мамочке необходимо дать какой-то совет касательно ухода за малышом, кормления или режима маленького человечка, то доктор также вправе дать рекомендации по этим вопросам.
Первое посещение доктором является обязательным, после которого назначается индивидуальный график посещений того или иного малыша в зависимости от его состояния здоровья, а также возможных рисков. Отклонение от правил связано с повышенной рождаемостью в городах-миллионниках, а также сокращением медицинского штата работников во многих региональных поликлиниках.
Последующий визит, если с ребенком все нормально, может осуществить участковая медсестра, которая осматривает пупочную ранку, а также отвечает на все вопросы новоиспеченных родителей.
Согласно установленным правилам, наблюдение за ребенком участковым педиатром должно осуществляться каждый месяц после первого месяца наблюдения. При этом наблюдения проводятся по мере необходимости в поликлинике, например для сдачи лабораторных анализов, а также каждый месяц участковой медсестрой на дому в целях контроля и простого наблюдения за психологически-эмоциональным развитием ребенка, общим настроением и психологическим климатом в семье. При регулярных осмотрах малыша определяется необходимость в посещении узкоквалифицированных специалистов — лора, офтальмолога, ортопеда и т.д.
При необходимости медсестра вправе давать советы касательно режима дня малыша, его кормления, а также дальнейшего введения прикорма, ведь именно на этом этапе у многих мамочек возникает масса вопросов.
Медсестра также может осматривать грудь кормящей мамы с целью предотвращения застаивания молока и дальнейшего развития мастита, давать советы касательно ее питания и сцеживания, если мама прибегает к последнему.
Одной из проблем маленьких деревень в давние времена был высокий процент детей рождающихся с генетическими отклонениями. Причина этого крылась в том, что муж и жена из-за того, что людей в деревнях мало, часто могли приходиться друг другу родственниками.
Вопрос: Какое изобретение конца 19 века резко снизило процент детей рождающихся с генетическими отклонениями в сельской местности?
Статью подготовила доцент кафедры социально-гуманитарных дисциплин Волгушева Алла Александровна. 
