Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.
1-й блок — исходные параметры расчета:
1. Кем оплачивается больничный:
• по заболеванию и травме (непроизводственной):
• первые 3 дня — работодателем;
• последующие дни — из бюджета ФСС;
• прочим причинам:
• за весь период — из бюджета ФСС.
2. Кому оплачивается больничный:
• работникам по трудовому договору;
• получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС. Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» № 255-ФЗ).
3. Как оплачивается больничный. Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона "Об обязательном соцстраховании..." № 255-ФЗ) составляют периоды:
• простоев;
• отстранения от работы;
• иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
• пребывания работника под стражей или арестом;
• проведения судебных и медицинских обследований.
2-й блок — показатели для расчета:
1. Процент заработка в зависимости от стажа работы. Выплата начисленного пособия в 2019 году производится с учетом следующих соотношений: Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка. В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ). Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.
2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).
3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам. Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.
Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.
В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо считать выплату по больничному исходя из МРОТ.
С 01.01.2019 МРОТ составляет 11 280 руб.
Максимальная оплата больничного листа в 2019 году, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).
На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.
Предельная база для начисления взносов составила в 2019 году - 865 000 руб.
Значит, в 2019 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному не может быть больше: (755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.
А для прошлого года он не должен превысить: (718 000 + 755 000) / 730 = 2 017,81 руб.
Работница была принята в организацию по трудовому договору. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.
Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
1. Средний заработок за 2 года составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ: 11 280 х 24 / 730 = 370,85 руб. Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года. Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.
3. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом: 405,48 руб. < 2 150,68 руб. Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).
4. Максимальный размер больничного, на который может рассчитывать работник: 140 (календарных дней) х 405,48 = 56 767,20 руб.
Говоря о максимальной оплате больничного в 2019 году, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.
Наиболее распространенные максимальные сроки:
1. При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
2. Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
3. Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно. Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.
4. По беременности и родам — 140–196 дней (в зависимости от ситуации).
5. Уходу за заболевшим ребенком:
• до 7 лет — на весь период болезни;
• от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
• старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.
Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.
Максимальная сумма больничного в 2019 году ограничена:
• лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день;
• лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).
То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 х 2 017,81 = 32 260,20 руб.
Статью подготовила специалист по международным стандартам финансовой отчетности Меликова Мария Марковна. 
