Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляет пациентам действующая программа государственных гарантий, содержание которой запланировано на период до 2022 года.
Финальный текст программы с 2020 года еще проходит стадию согласования, но проект доступен для ознакомления в свободном доступе.
Пациент вправе обращаться в любые медучреждения, которые работают в системе ОМС, при условии включения необходимой услуги в программу госгарантий, но не должен за нее платить. В этом случае расходы на обслуживание пациента компенсируются клиниках за счет бюджета и средств ОМС.
Средства на оплату медпомощи по территориальной программе ОМС учреждению направляет страховая медицинская организация.
Существующая и ранее действующие программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи содержали в себе стандартные разделы:
1. Виды бесплатных услуг, их формы и условия оказания.
2. Перечни болезней, состояний и травм, при которых оказание медуслуг является бесплатным.
3. Запланированные нормативы объемов медпомощи.
4. Планирование затрат на оказание одной единицы объема медпомощи.
5. Структура тарифов на оплату медпомощи, порядок их формирования.
Программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи является основой для разработки территориальных программ регионов.
Какие нововведения содержит программа госгарантий на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов:
• увеличиваются объемы бесплатных медуслуг в обычных и дневных стационарах;
• увеличиваются объемы оказания онкологической помощи в связи с реализацией федерального проекта;
• в перечень видов бесплатной высокотехнологичной помощи включено 18 новых методов конформной дистанционной лучевой терапии;
• в связи с увеличением зарплат медиков произойдет индексация нормативов затрат на единицу оказания высокотехнологичной медпомощи;
• в 2020 году увеличатся нормативы финансовых затрат на единицу медпомощи, а также объемы медпомощи на одного застрахованного пациента;
• по отдельным дорогостоящим процедурам, проводимым в амбулаторных медучреждениях (молекулярно-генетические исследования, МРТ, КТ, эндоскопические исследования) с целью диагностирования онкологических заболеваний планируется установить средние нормативы финансовых затрат и объемов.
В перечень специализированных видов медицинской помощи входят также следующие бесплатные услуги:
• химиотерапия при онкологических болезнях;
• диализы различного вида;
• применение методов лечения бесплодия;
• реабилитационные мероприятия.
В гарантированный объем бесплатной медицинской помощи включены медицинские услуги, которые могут быть следующих форм:
1. Экстренная. Необходима больным при внезапно возникших состояниях, обострениях, травмах, которые могут угрожать его жизни. Не допускается отказ медработника в оказании помощи пациенту, помощь имеет безотлагательный характер, время прибытия к пациенту регламентировано – не более 20 минут.
2. Неотложная. Правила оказания медицинской помощи понимают под неотложными услугами внезапно возникшие состояния, заболевания, обострения и травмы, которые не угрожают жизни пациента, то есть помощь пациенту может быть отложена на некоторое время (не более 2 часов).
3. Плановая. У пациента присутствуют болезни и состояния, которые не представляют угрозы жизни и здоровью пациента в данный момент, медицинские услуги могут быть отложены на определенное время (от 24 часов до 30 дней).
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выделяет перечень медикаментов, изделий и услуг, предоставляемых на безвозмездной основе:
Статью подготовил ведущий корпоративный юрист Шаталов Станислав Карлович. 
