Эпидемиологический надзор (эпидемиологический мониторинг, эпидемиологическое слежение) (ЭН) – система динамического и комплексного слежения за эпидемиологическим процессом инфекционных (паразитарных) болезней на определенной территории, которая включает сбор, передачу, обработку, анализ и оценку эпидемиологической информации и осуществляется в целях разработки и коррекции рекомендаций (управленческих решений) по рационализации и повышению эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий и формированию эпидемиологического прогноза.
Перечень задач эпидемиологического надзора, сформулированных В.Д. Беляковым и Б.Л. Черкасским, рассматривается как руководство к практической реализации системы эпидемиологического надзора.
Ими в рамках ЭН в Вооруженных Силах Российской Федерации являются:
- Постоянная и объективная оценка масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости наблюдаемых инфекционных (паразитарных) болезней и их «вклада» в ухудшение санитарно-эпидемиологического благополучия военнослужащих;
- Выявление тенденций и оценка темпов и изменчивости динамики эпидемического процесса – колебания уровня заболеваемости (смертности), появление вспышек или эпидемий инфекционных болезней во времени (время риска);
- Районирование территорий с учетом территориальной дифференциации эпидемиологического неблагополучия по инфекционным болезням (территории риска);
- Выявление контингентов военнослужащих, подверженных повышенному риску заболевания в силу особенностей их учебно-боевой подготовки или иных условий жизнедеятельности (контингенты риска);
- Выявление причин и условий, т.е. биологических, природных и социальных факторов, определяющих наблюдаемый характер проявлений эпидемического процесса инфекционными болезнями в конкретных условиях места и времени;
- Контроль и обоснованная оценка масштабов, качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий для их оптимальной корректировки, определение целей и задач, планирование последовательности и сроков их реализации (разработка управленческих и управляющих решений);
- Разработка периодических прогнозов эпидемиологической ситуации.
Основными принципами эпидемиологического надзора являются:
- активный и систематический сбор, анализ и оценка необходимой информации, постоянный обмен ею между всеми заинтересованными службами и ведомствами;
- использование единых для всех органов эпидемиологического надзора методологических подходов, сертифицированных критериев и методов оценки влияния биологических, природных и социальных факторов на эпидемический процесс по наблюдаемым инфекциям;
- унификация способов сбора, накопления, обработки, анализа, передачи и хранения информации;
- доступность информации и обмен ею со всеми учреждениями и ведомствами, заинтересованными в результатах эпидемиологического надзора.
Функциональная структура системы эпидемиологического надзора в Вооруженных Силах – это способы взаимодействия составляющих ее подсистем и элементов.
Функциональную структуру системы эпидемиологического надзора можно представит в виде последовательной цепи мероприятий:
- наблюдение на месте, сбор и регистрация информации;
- поэтапная передача данных по вертикали или снизу вверх, т.е. от нижестоящих в вышестоящие уровни (звенья, подсистемы) системы эпидемиологического надзора (от гарнизонных в окружные (флотские) Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора МО РФ, далее – в отдел санитарно-эпидемиологического надзора ГВМУ МО РФ и главный Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора МО РФ);
- обмен информацией по горизонтали, т.е. между заинтересованными органами, осуществляющими госсанэпиднадзор как в рамках Вооруженных Сил, так и на уровне Российской Федерации в целом;
- эпидемиологический анализ и оценка данных по программам, специфичным для каждого уровня госсанэпиднадзора;
- оценка эпидемиологической ситуации, т.е. установление эпидемиологического диагноза;
- обмен информацией по принципу обратной связи, или сверху вниз, т.е. распространение обобщенной информации от вышестоящих в нижестоящие уровни системы госсанэпиднадзора;
- разработка управленческих (управляющих) решений, т.е. рекомендаций по планированию, организации и корректировке осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- разработка прогноза развития эпидемиологической ситуации.
Социально-гигиенический мониторинг (СГМ) представляет собой государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания человека для принятия мер по устранению вредного воздействия на население факторов среды обитания человека.
У одной смазливой девушки есть муж и любовник, оба богатые люди. Для неё они денег не жалеют и осыпают её дорогими подарками. А вот денег на карманные расходы не дают. Но вот у девушки после каждого презента появляются и деньги и подарки. Что для этого она делает?