Страховой случай — это ситуация, в которой страховщик выплатит компенсацию компании-страхователю.
Сделки со страховыми компаниями заключают в соответствии с правилами главы 48 ГК РФ. В этой главе:
• раскрыли понятия, которые применяют при заключении сделок подобного рода. В частности, пояснили, что такое страховой случай (п. 1 ст. 929 ГК РФ, п. 1 ст. 934 ГК РФ);
• перечислили, какие именно договоры можно заключить и что выступает предметом такой сделки;
• указали, как заключить сделку и когда страхователь должен получить выплату;
• ввели запреты на страхование отдельных видов интересов.
Согласно определению страховой случай — это обстоятельства, при наступлении которых страховщик должен выплатить контрагенту или третьему лицу оговоренную сумму. Выплата компенсации связана с убытками, которые повлекло наступление обстоятельств, или вредом указанному лицу. В соглашении стороны отражают, какие именно события расценивают как основание для получения выплаты.
В 2021 году застраховать можно:
1. Те или иные имущественные интересы. Заключают соглашение об имущественном страховании, для которого страховым случаем является, например, повреждение имущества или его гибель (ст. 929 ГК РФ). По общему правилу компенсацию можно назначить страхователю или третьему лицу. Но если речь идет о предпринимательских рисках, соглашение можно заключить только в пользу страхователя, иначе оно будет ничтожным (ст. 933 ГК РФ). В данном случае страхователь получит деньги, если, например, его контрагенты нарушат свои обязательства (п. 3 ч. 2 ст. 929 ГК РФ).
2. Жизнь и здоровье того или иного лица (ст. 934 ГК РФ). Тогда наступление страхового случая будет связано с причинением вреда жизни и здоровью застрахованного или появлением такой угрозы. В ряде случаев страхование является обязательным (ст. 935, ст. 936 ГК РФ).
В определении страхового случая в ГК говорится, что это событие, которое указали в договоре. При заключении сделки компания-страхователь берет на себя ряд обязанностей. В частности, это касается извещения страховщика о наступлении данного события. Если возникли соответствующие обстоятельства, страхователь должен уведомить об этом контрагента. При этом нужно выполнить требования закона и договора в отношении срока, способа и формы извещения.
Компания-страхователь обязана обратиться к страховщику:
• в срок, который прописали в договоре;
• незамедлительно, если срок специально не оговорили.
Кроме того, следует придерживаться порядка уведомления, если такой порядок особо определили в документе. Требования о сроке и форме извещения распространяются и на третьих лиц, если договор заключили в их пользу (п. 1 ст. 961 ГК РФ). Нарушение этой обязанности страхователем или выгодоприобретателем дает возможность страховщику отказать в выплате (п. 2 ст. 961 ГК РФ).
В законе присутствует формулировка, что известить о страховом случае следует незамедлительно. Это общее правило. Стороны могут скорректировать его и прописать срок, за который страхователь обязан связаться с компанией-страховщиком, чтобы получить деньги.
Задавайте вопросы нашему консультанту, он ждет вас внизу экрана и всегда онлайн специально для Вас. Не стесняемся, мы работаем совершенно бесплатно!!!
Также оказываем консультации по телефону: 8 (800) 600-76-83, звонок по России бесплатный!
Например, установить, что уведомление должно поступить страховщику в течение 6 часов, одних суток, 5 рабочих дней и т. д. Срок исчисляют с момента, когда компания-страхователь узнала о наступлении обстоятельств.
Наступление страхового случая необходимо подтвердить. В договоре могут указать специальный срок, в который страхователь должен предоставить:
• заявление о событии;
• документы, на основании которых страховщик сможет определить суть произошедшего, а также его причины и последствия, чтобы принять решение о выплате.
Если в договоре нет уточнений, как именно следует уведомить страховщика, компания-страхователь вправе известить его любым удобным способом. Если же уточнения есть, уведомление направляют с учетом этих требований. Например, о страховом случае нужно известить электронным письмом на указанный адрес, если такое условие закрепили в договоре. Для страхователя письменная форма уведомления наиболее удобна: своевременную отправку сообщения легко подтвердить.
Нарушение этих требований позволяет страховщику отказать в выплате средств. Тем не менее, у страхователя есть определенные преимущества:
1. Страховщик не вправе потребовать доказательства одновременно с уведомлением (п. 29 постановления Пленума ВС РФ № 20).
2. Страховщик не вправе отказаться платить, если получил уведомление способом, который стороны не оговаривали. Допустимость способа определяют в соответствии с тем, не повлиял ли он на обязанность страховщика выплатить компенсацию (п. 2 ст. 961 ГК РФ).
3. Страхователь сохранит право на возмещение, если у страховщика были возможности узнать о страховом случае иным образом (например, из СМИ), а также если отсутствие сведений не отразилось на обязанности выплаты.